广东省第二人民医院
消化内科
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结肠炎是结肠的炎症，包括急性炎症、慢性炎症。结肠炎是消化内科的常见疾病。炎症性肠病包括溃疡性结肠炎、克隆恩病，以及临床相对少见的疾病，即显微镜下的结肠炎，内镜下可能无特异性表现，在病理学存在特异性表现，该疾病包括胶原性结肠炎、淋巴细胞性结肠炎两种疾病的鉴别，需要通过取肠黏膜进行病理检查，最终得到证实。
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"在临床上，对于结肠症状疾病，主要是结肠炎，其治疗方法主要包括保守治疗与手术治疗，需要进一步明确诊断再对症治疗。在临床上引起结肠炎的病因很多，可以是因为老年人肠蠕动减弱，导致便秘引起慢性结肠炎，或者血供不足引起结肠炎，或者因为进食不洁食物以后，引起肠道菌群紊乱所引起的结肠炎。一般来说，主要是采用多进食蔬菜、水果等高纤维素食物，必要时可以口服调理肠道菌群的药物，或者抗生素对症治疗，养成每日定时大便的良好生活习惯，多数可以获得症状的缓解。对于溃疡性结肠炎，作为自身免疫性疾病，通常需要长期口服美沙拉嗪，必要时也就是保守治疗无效时，甚至需要手术全结肠切除，才能获得症状的缓解与治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/01/19收听(29138)
"结肠炎顾名思义是结肠黏膜的慢性炎性的病变，大体上可以分为是特异性结肠炎和非特异性的结肠炎。特异性的结肠炎大部分是由细菌、病毒、寄生虫感染引起的，比如我们常见的细菌性痢疾、肠结核、缺血性肠炎、放射性肠炎等。非特异性的感染主要是临床见到的溃疡性结肠炎、溃疡性的直肠炎、克罗恩氏病、慢性的结肠炎等。但不管是特异性的肠炎还是非特异性的肠炎，两者在临床表现上是极为相似的，大多数都是以腹痛、腹泻、便秘、黏液血便、直肠出血为主要的症状，有的还可以伴随一些全身的症状，比如发热、全身乏力等等。"
龙俊红│北京中医药大学东直门医院
2017/08/23收听(13299)
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变，主要表现为腹泻、腹痛、黏液便及脓血便等，常伴有消瘦乏力... 李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2017/03/08播放(55672)
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变，主要表现为腹泻、腹痛、黏液便及脓血便等，常伴有消瘦乏力...
李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/03/08播放(55672)
"结肠炎是指各种原因导致的结肠慢性炎性疾病，病因中包括细菌、真菌、病毒、原虫、寄生虫导致的感染，遗传因素、免疫因素以及应用抗生素及放疗等因素导致的慢性结肠炎。临床上较为常见的慢性结肠炎包括感染相关的慢性结肠炎以及溃疡性结肠炎。前者是由细菌的慢性感染导致的结肠炎，临床常表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便，应用抗生素后可获得缓解。溃疡性结肠炎是自身免疫性疾病，是由自身免疫力异常导致的肠道炎症，临床治疗主要包括饮食方面的调整以及5-氨基水杨酸、激素、免疫抑制剂等药物治疗，部分患者治疗效果不满意可加用生物制剂，必要时可使用手术治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(61949)
"结肠炎病人可能会出现大便形状习惯的改变，大便可能次数会增多同时伴有水样便，甚至有便血、脓血黏液便的改变。病人在进行肠镜检查的时候可能会有结肠黏膜的改变，有一般的慢性结肠炎，还有比较严重的炎症性肠病，如克罗恩病和溃疡性结肠炎，再或者是有缺血性肠炎等等结肠炎的改变。这类病人在饮食上要注意不能吃刺激的食物，过油、过辣、过冷、过烫等刺激的食物都最好少吃，避免由于刺激而导致结肠黏膜异常，出现腹泻甚至便血等。还有异种蛋白的食物摄入也要慎重，尤其是对炎症性肠病病人，在吃异种蛋白食物的时候，有可能会造成过敏反应而出现腹泻加重甚至便血。对于腹泻型结肠炎的病人最好能进行食物过敏原测试，如果病人对某一种食物过敏，尽可能避免摄入这一类食物，而加重结肠炎的临床症状。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/23收听(31078)
结肠炎虽然叫炎，但不是细菌感染性的疾病。治疗来讲，不能以抗菌素治疗为主。结肠炎的发病一般都和免疫因素有关系，有些病人急性感染以后造成的一个延续，但到现在为止，结肠炎的病因是不清楚的。临床上会出现腹痛、腹泻、大便带脓血，大便的次数可以从三四次甚至到几十次不等，病人的表现有的很轻，有的很重。分轻度、中度和重度，根据病人大便的次数和具体感染，像发烧、中毒的症状来区分，希望大家有了结肠炎以后，一定要及时就诊治疗。
2017/06/20收听(42066)
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变，一般可以由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等病原微生物引... 马彬│银川市第一人民医院 2019/05/25播放(95957)
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变，一般可以由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等病原微生物引...
马彬│银川市第一人民医院
2019/05/25播放(95957)
结肠炎指由于各种原因所引起的结肠炎症性疾病，常见的临床表现有：第一、腹泻，经常见到的是黏液便以及脓血便，轻的每天3-4次，重的数十次，腹泻与便秘交替出现。第二、腹痛，轻度的病人没有腹痛或者仅仅有腹部不适，如果是轻度到中度的腹痛，经常见到下腹部或者左下腹部疼痛，可以涉及到全腹部疼痛。第三、便秘，大便秘结，4-5天排1次大便，粪便像羊屎一样，甚至不吃泻药就不能通便。第四、其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦，应该积极的应用抗生素治疗结肠炎，比如左氧氟沙星片。
马春花│聊城市第二人民医院
2018/09/25收听(72631)
"导致结肠炎的原因有很多种，研究表明可能跟感染、免疫、遗传、环境，甚至药物以及精神、心理因素都密切相关。长期的精神压力过大、焦虑、紧张就可以使免疫力下降、肠道菌群失调，从而肠道无法抵制病菌，导致炎症的反复发作。遗传因素有可能也有一定的作用，比如溃疡性结肠炎，这类疾病中就有遗传倾向。肠道免疫功能的下降，炎症因子的分泌增多，也会导致肠道黏膜持续的炎症，不健康的饮食，比如进食过辣、过烫的食物或者爱吃一些腌制、烧烤的食物，这些都可能引起肠道屏障功能的下降，从而诱发结肠炎。还有一些长期不当的药物使用，比如去痛片或者阿司匹林的使用，也可能会损伤肠道的黏膜，从而引起了肠道的损伤。还有一些人喜欢用抗生素，不管哪不舒服都用抗生素，这样会引起肠道菌群的失调，甚至有诱发伪膜性肠炎的可能。由此可见，结肠炎的发病是多种因素所导致，只有从生活习惯以及饮食包括整个的体力运动综合来调节，才可能避免其发生。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(49066)
"结肠炎是指结肠炎症性病变，分为急性结肠炎和慢性结肠炎。慢性是指溃疡性结肠炎，急性肠炎原因包括感染性肠炎、缺血性肠炎、过敏性肠炎等。生活中最常见的是感染性肠炎，往往是因为饮食不当所造成的细菌或者病毒感染，患者可以表现为腹痛、腹泻，甚至恶心、呕吐，发热等。其病程有自限性，通过对症支持治疗及针对病原体的治疗，病程一般在1-2周可缓解。溃疡性结肠炎是一种自身免疫紊乱所造成的结肠炎，这种疾病基本上不能根治，只能通过药物来维持其缓解，保证生活质量。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/18收听(94989)
"结肠炎是怎么引起的，结肠炎又称的非特异性、溃疡性结肠炎，是什么引起的病因到现在仍然没有定论。感染像细菌、病毒等因素，经过多年的研究没有找到证据，遗传因素可能具有一定的地位。因为像白人发病率偏高，而且确实有一些家系有遗传倾向，生活的地理环境也有明显的关系，不同地区的发病率是不一致的。精神、心理因素对疾病的形成和复发有一定的关系，大家一直认为免疫的原因，可能是结肠炎发病的一个最重要的机制。因为观察到结肠炎会和一些自身免疫性的疾病，如强直性脊柱炎，原发性硬化性胆管炎等，学者们也找到了一些抗体，可能和结肠炎的发病有关系。这些年也有一些学着认为，肠道微生态的平衡紊乱可能是原因之一，认为菌群失调有可能是肠道炎症的一个启动的机制。"
刘继喜│中日友好医院
2020/04/19收听(64749)
"结肠炎一般都是由于生活中不注重饮食卫生，不注重良好的饮食习惯所导致的。结肠炎的发病主要是与感染因素、环境因素、遗传因素以及免疫因素等有关。像感染因素是结肠炎发病中最常见的一个因素，主要是由一些患者不注重饮食的规律性、不注重饮食的干净，吃一些变质的食物会使肠道发生病变，形成结肠炎。再有一些就是环境性的因素，比如有一些患者出差到外地水土不服，引起急性的胃肠炎。"
2017/08/22收听(52872)
"结肠炎西药往往没有很特效的治疗药物，可以尝试中药的调节。中药有人参健脾丸、六神丸，中医讲究结合结肠炎伴随的症状和脉象、舌苔来综合分析用什么药好。平时一定要注意饮食规律，注意腹部保暖，避免辛辣刺激，加强体育锻炼，增强体质，促进全身气血的运行。慢性结肠炎平时有腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便，吃一定的中药，用黑枣、核桃仁、栀子、当归、三棱、穿山甲、上甲、下甲、红花、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等，这些都可以行气燥湿、行气导滞、疏肝健脾、益气温肾，消除毒素，促进新陈代谢，增加结肠的防御功能，改善肠道的紊乱功能。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/04/02收听(16476)
结肠炎临床上最常见为慢性结肠炎，分为感染性结肠炎和非感染性结肠炎。感染性结肠炎包括慢性细菌性痢... 刘海泉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/12播放(68937)
结肠炎临床上最常见为慢性结肠炎，分为感染性结肠炎和非感染性结肠炎。感染性结肠炎包括慢性细菌性痢...
刘海泉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/12播放(68937)
结肠炎的治疗原则是尽早控制疾病症状，根据患者病情给予个体化、综合化治疗。其治疗方法如下： 马彬│银川市第一人民医院 2019/05/25播放(81830)
结肠炎的治疗原则是尽早控制疾病症状，根据患者病情给予个体化、综合化治疗。其治疗方法如下：
2019/05/25播放(81830)
"结肠炎治疗，根据患者病情给予个体化、综合化的治疗，原则上应尽早控制疾病的症状，促进缓解，防止复发，防治并发症和掌握手术治疗的时机。一、一般疗法，应予以充分休息，进食高营养、易消化食物，低脂、低渣类食物，重症患者或伴有巨结肠、肠瘘等并发症的患者，应给予全肠外营养；二、药物治疗，包括氨基水杨酸类，如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪和奥沙拉嗪等；另外一个是糖皮质激素类，常用药物有强的松、强的松龙，为抑制溃疡性结肠炎急性活动期炎症的有效药物之一。三、手术治疗，大出血者、存在穿孔或即将穿孔者、中毒性巨结肠出现持续性和进行性加重时，应紧急给予手术处理。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/09/25收听(15054)
"结肠炎的病人会有典型的腹胀、腹泻，排便为稀便，甚至有排便带血以及粘液脓血便。因为结肠炎这种疾病属于一种自身免疫性疾病，主要的病理学的改变是结肠黏膜或者黏膜下层出现溃疡，反复的充血、水肿，局部有坏死，肠内容物蠕动加快，导致消化功能不良。病人会表现为长时间的腹泻，也是由于肠管黏膜表面渗出物增加，主要是排粘液脓血便或者排便带血。所以，结肠炎的病人应该系统进行治疗，包括应用调节免疫的药物，也应该注意一般治疗，远离刺激性的食品。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/27收听(19758)
中医中药治疗结肠炎具有较多优势，结肠炎在中医属于泄泻范畴，表现为各种原因导致的长期腹泻、腹痛、... 张向阳│广州中医药大学深圳医院 2018/06/23播放(66019)
中医中药治疗结肠炎具有较多优势，结肠炎在中医属于泄泻范畴，表现为各种原因导致的长期腹泻、腹痛、...
张向阳│广州中医药大学深圳医院
2018/06/23播放(66019)
"结肠炎是结肠的炎症，很多种原因都可以导致结肠炎，临床上较为常见的结肠炎有感染性结肠炎、自身免疫性结肠炎、缺血性结肠炎。感染性结肠炎是指各种病原体，包括霉菌、细菌、阿米巴原虫这些微生物可以导致肠道的感染与炎症，往往表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便。自身免疫性结肠炎往往是溃疡性结肠炎，自身免疫紊乱可以导致黏膜损伤，而出现黏液脓血便，是自己的免疫力攻击了肠黏膜。缺血性肠炎往往见于老年人，以及合并糖尿病的患者，因为供应肠道的血管发生堵塞，而出现缺血、坏死，从而出现缺血性结肠炎，所以不同的原因可以导致不同类型的结肠炎。"
2020/05/02收听(70099)
"判断是否是结肠炎，可以通过观察大便的次数、外观，以及化验大便常规来进行判断。此外，最准确的判断方式是做结肠镜检查，可以很直观的观察肠黏膜是否存在有充血、肿胀、糜烂，甚至溃疡的病变情况，必要时可以取组织病理活检，观察是否是炎症，以及判断炎症的程度。结肠炎最常见的表现是大便次数和形态发生改变，大多数表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便，以及下腹部胀痛、腹胀等。如果是感染导致的结肠炎，可以通过化验大便常规来判断感染的情况，必要时可以做大便细菌培养，明确感染细菌类型并做药敏试验来指导用药。如果是因为免疫功能紊乱导致的溃疡性结肠炎，最常见的表现是反复发作的黏液脓血便，迁延不愈，这种情况可以通过美沙拉嗪，免疫抑制剂，以及益生菌等进行综合治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/08/25收听(92428)
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