北京电力医院
呼吸内科
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老年人呼吸衰竭，多为Ⅱ型呼吸衰竭，是由于慢阻肺、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等慢性肺部疾病所致。其治疗方法如下：
1、慢性肺部疾病：预防为主，改善通气；
2、抗感染治疗：应针对细菌或病毒进行鉴别、分离、培养，选择特效药物，以控制感染症状；
3、氧疗：如出现肺衰竭，应及时进行氧疗，甚至使用呼吸机或建立人工气道，以纠正二氧化碳的潴留；
4、预防治疗：如老年人出现感冒症状、呼吸困难、紫绀，应及时到医院就诊。
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"老年人呼吸衰竭容易病情进展，而且速度比较快，它的临床症状除了呼吸系统以外，如气短、呼吸困难、胸闷、胸痛等症状。还可以出现肺性脑病、肺源性心脏病等合并症的症状，如患者会出现神志不清、视物模糊、昏迷、嗜睡、瞻望等表现。还可以出现心源性心脏病的表现，如心律失常、房早、室早、下肢水肿、尿少、低血压等症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/14收听(27928)
"老年呼吸衰竭，首先要明确原因，是由于慢性病，还是由于急性所引起的。如果是由于急性的感染，或者溺水所导致的急性呼吸衰竭，建议积极的治疗感染，解除腔壳水肿、肺水肿的原因，患者的呼吸衰竭会逐渐好转。但如果患者是慢性病引起的慢性呼吸衰竭，这时候可能就需要应用一些仪器来帮助缓解呼吸衰竭的症状。第一个，鼻导管吸氧；第二个，无创呼吸机辅助通气治疗；第三个，高流量吸氧机；第四个，必要的时候没有办法就应用有创，气管插管或者气管切开，进行有创呼吸机辅助通气治疗，帮助改善呼吸衰竭。"
2018/05/28收听(367)
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。呼吸衰竭分为功能障碍或者肺部疾病的并发症，呼吸衰竭在平时要以保健为主，如果出现并发症需要使用敏感的抗生素进行治疗，首先要治疗引起呼吸衰竭的原发病，在这个基础上给予氧疗，如鼻导管吸氧、面罩吸氧、储氧面罩的吸氧。如果还不能解决可以加用无创通气、有创通气来帮助患者提高氧分压，病情轻者可在门诊治疗，严重者需住院治疗，有感染时应使用抗生素去除诱发因素，平时患者要注意吸氧，补足热量，加强营养，增强免疫力。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/03/20收听(17739)
部分患者肺炎较严重，会导致呼吸衰竭。所以处理要双管齐下，一方面积极控制肺炎，给予强有力抗感染治... 穆德广│浙江省人民医院 2020/10/19播放(64471)
部分患者肺炎较严重，会导致呼吸衰竭。所以处理要双管齐下，一方面积极控制肺炎，给予强有力抗感染治...
穆德广│浙江省人民医院
2020/10/19播放(64471)
呼吸衰竭可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，主要指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍。有时... 陈文腾│海南省人民医院 2021/04/19播放(99105)
呼吸衰竭可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，主要指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍。有时...
陈文腾│海南省人民医院
2021/04/19播放(99105)
"Ⅰ型呼吸衰竭主要是指低氧血症，血气分析是氧分压低于60mmHg，而二氧化碳分压降低或正常。由于Ⅰ型呼吸衰竭主要是因为缺氧所导致的，所以对于Ⅰ型呼吸衰竭的治疗主要是予以吸氧，可以面罩吸氧或者鼻导管吸氧来改善缺氧的症状，Ⅰ型呼吸衰竭主要是见于肺换气功能障碍，比如通气血流比例失调、弥散功能损害、肺动静脉分流等等。在临床上比较常见的疾病就是感染性疾病、间质性肺疾病或者是急性肺拴塞，一旦出现有呼吸衰竭的症状，应建议及早的予以治疗，以免延误病情。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/31收听(78289)
呼吸衰竭是指由多种原因引起肺通气或肺换气功能下降，导致在静息状态下无法维持有效气体交换，表现为... 李爱军│临汾市中心医院 2018/05/21播放(80028)
呼吸衰竭是指由多种原因引起肺通气或肺换气功能下降，导致在静息状态下无法维持有效气体交换，表现为...
李爱军│临汾市中心医院
2018/05/21播放(80028)
呼吸系统包括呼吸道和肺，因此，不论为呼吸道或肺的病变，都会出现呼吸衰竭。临床上呼吸衰竭常分为两... 曹江红│山西省人民医院 2021/01/22播放(85309)
呼吸系统包括呼吸道和肺，因此，不论为呼吸道或肺的病变，都会出现呼吸衰竭。临床上呼吸衰竭常分为两...
曹江红│山西省人民医院
2021/01/22播放(85309)
"引起呼吸衰竭的疾病很多，所有跟呼吸有关的都会引起呼吸衰竭。首先，气道阻塞性的疾病，比如气道有肿瘤，一部分小朋友在有异物也会导致呼吸衰竭。除了气道还有肺组织的病变，比如肺炎；神经肌肉的病变比如重症肌无力；还有心脏方面的也会引起呼吸衰竭；胸廓的疾病也会引起呼吸衰竭；肺血管的疾病现在也逐步被大家重视，就是肺栓塞也会引起呼吸衰竭。"
朱婧│首都医科大学附属复兴医院
2018/07/13收听(65105)
呼吸衰竭是呼吸系统的重症，多种呼吸系统疾病都可以引起呼吸衰竭。气管、支气管的病变，如异物吸入、... 陈乐蓉│江西省胸科医院 2021/03/19播放(72615)
呼吸衰竭是呼吸系统的重症，多种呼吸系统疾病都可以引起呼吸衰竭。气管、支气管的病变，如异物吸入、...
陈乐蓉│江西省胸科医院
2021/03/19播放(72615)
呼吸衰竭是由于各种原因导致肺的通气或者换气功能严重障碍。机体在进行状态下，无法充分地进行气体交... 邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/11播放(84784)
呼吸衰竭是由于各种原因导致肺的通气或者换气功能严重障碍。机体在进行状态下，无法充分地进行气体交...
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/11播放(84784)
呼吸衰竭不是一个疾病，它是一种综合性的状态，异常的病理生理状态，它是一种或者多种呼吸系统组成部分的功能障碍，导致的结果就是气体的交换不足。呼吸系统最大的作用是吸进去氧气，吐出二氧化碳，当中存在两个问题，一个是通气，要吸得进去，能够吐得出来，另外一个是吸进去的氧气要在肺内和二氧化碳产生交换，把二氧化碳排出去，把氧气变到血液当中，然后血液再把氧气传输到人体所需要的组织器官当中。在整个呼吸系统循环当中，任何一个环节出了问题，都会导致呼吸衰竭，大多数情况下是几种情况同时并存导致呼吸衰竭的。
胡明│武汉市肺科医院
2018/05/14收听(24966)
重症肺炎导致的呼吸衰竭往往因肺部感染后，引起肺通气和换气功能障碍导致呼吸衰竭。首先是治疗原发病... 陈乐蓉│江西省胸科医院 2021/03/19播放(79850)
重症肺炎导致的呼吸衰竭往往因肺部感染后，引起肺通气和换气功能障碍导致呼吸衰竭。首先是治疗原发病...
2021/03/19播放(79850)
"出现重症肺炎并且有呼吸衰竭的时候，需要保证生命体征的稳定，并且给予病因治疗。由于细菌感染引起的肺炎，应该给予敏感的抗生素，比如头孢菌素类第三代的药物，选择头孢曲松钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠，还可以联合喹诺酮类的药物比如左氧氟沙星等。针对呼吸衰竭，应该给予呼吸机的机械通气，保证体内氧气的供应，选择相对高流量以及高浓度的持续供氧。静脉通道保持开放，出现感染休克时，应该给予血管活性物质比如多巴胺、多巴酚丁胺等，以及必要的糖皮质激素使用如地塞米松、甲基强的松龙等，能够减轻气道的炎症反应，保持患者生命体征的稳定。另外必要的营养支持包括给予氨基酸、能量合剂，密切监测生命体征的变化，随时调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/31收听(18429)
术后出现呼吸衰竭多由于通气不足，术后麻醉药效未完全失效所致，可使用拮抗剂，迅速改善通气情况。若... 焦英杰│江门市五邑中医院 2018/08/02播放(55876)
术后出现呼吸衰竭多由于通气不足，术后麻醉药效未完全失效所致，可使用拮抗剂，迅速改善通气情况。若...
焦英杰│江门市五邑中医院
2018/08/02播放(55876)
"I型呼吸衰竭即缺氧性的呼吸衰竭。血气分析的特点是氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压降低或者正常，主要见于肺的换气功能障碍，通气血流比例失调，弥散功能损害和肺动静脉分流型的疾病，比如严重的肺部感染感染性疾病、间质性的肺疾病、急性肺栓塞等。一旦诊断明确之后，需要积极的治疗。首先原发病的治疗，积极的控制感染，针对原发病病因进行治疗；纠正缺氧的状态，可以高浓度的给氧，轻者可以用面罩给氧，如果面罩给氧无效，可以采用无创呼吸机辅助呼吸，效果差或病情加重，有的则需要气管插管或者切开进行有创机械的通气，同时保持水、电解质的平衡，补足患者的营养，利于疾病的早期恢复，监测生命体征的变化。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(48863)
低钠血症的治疗根据病人的病因还有低钠血症的类型，低钠血症发生的急慢以及伴随的症状，一般采取的不... 臧宾宾│河南省中医院 2019/06/28播放(88864)
低钠血症的治疗根据病人的病因还有低钠血症的类型，低钠血症发生的急慢以及伴随的症状，一般采取的不...
臧宾宾│河南省中医院
2019/06/28播放(88864)
"Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰它的共同点就是都是低氧血症，就是动脉血中的血氧分压小于60mmHg。而区别是Ⅰ型呼衰它是单纯的低氧血症，Ⅱ型呼衰是在此基础上还伴有二氧化碳潴留，就是动脉血里的二氧化碳分压大于50mmHg。一般来说，当出现呼吸衰竭时候都是Ⅰ型呼衰，后面呼吸衰竭以后，二氧化碳积蓄，慢慢转化为Ⅱ型呼衰，Ⅱ型呼衰就已经是呼吸衰竭终末阶段。"
郑溢声│福建中医药大学附属康复医院
2017/11/07收听(10881)
呼吸衰竭往往是慢性呼吸系统疾病的一个终末期表现，哮喘、慢阻肺等疾病发展的越来越严重，就会出现呼... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2019/07/19播放(63257)
呼吸衰竭往往是慢性呼吸系统疾病的一个终末期表现，哮喘、慢阻肺等疾病发展的越来越严重，就会出现呼...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2019/07/19播放(63257)
"呼吸衰竭按血气分析结果分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭也称为低氧性呼吸衰竭，其血气的特点为氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压正常或降低。多因肺的换气功能障碍所致，主要见于肺纤维化、肺水肿、肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。Ⅱ型呼衰其血气分析的特点是二氧化碳分压大于50mmHg，伴或不伴有氧分压小于60mmHg。多因肺的通气功能障碍所致，主要见于慢性阻塞性肺疾病。Ⅰ型呼衰的治疗可以予以较高浓度的氧疗为主，而Ⅱ型呼衰的治疗则以持续低流量吸氧的同时，通过呼吸机和呼吸兴奋剂改善其通气功能。以上是两者在概念、机理、疾病、治疗上的区别。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/08/22收听(17581)
西安交大一附院 滕琰
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湖南省儿童医院 张新萍
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