广东省第二人民医院
脊柱外科
手机浏览
腰椎管狭窄易造成马尾神经压迫，可出现大小便障碍、会阴部麻木、性功能障碍，出现神经根受压坏死情况，可造成某些肌肉瘫痪，但不会造成整体下肢完全性瘫痪，如部分腰部神经根受压损伤，可造成足下垂，走路跨越步态、跛行。手术治疗该病恢复情况需结合患者个人病情而定，一般术后伤口无感染者3-5天后，可佩戴腰围或其他护具进行康复锻炼，但需注意适当锻炼，仍以卧床休息为主。出院后一个月左右可选择较轻家务活动，避免过度劳累。
分享:
"腰椎管狭窄症一般是不会引起截瘫。瘫痪是神经受压之后导致它肢体区域运动感觉的障碍，甚至马尾受压之后会引起大小便的障碍，叫神经瘫痪。但是它不是像高位的脊髓神经损伤之后它引起的截瘫，但是也要引起重视，它会影响正常的生活质量；如果大小便功能受影响之后，可导致大小便失禁或者尿潴留，严重影响正常的生活。"
许来峰│湖北省荣军医院
2017/10/25收听(17776)
"腰椎管狭窄是因为腰椎的退变，导致椎间盘突出、关节突的增生、内聚、黄韧带的肥厚，导致整个椎管狭窄。随着年龄的增长或者随着病程的发展，狭窄会逐步的加重，包括椎盘突出，小关节突的增生、内聚，使椎管会越来越狭窄。主要表现是腰痛、腿痛，就是压迫了神经引起腿痛。腰椎管狭窄临床上主要表现的是叫做间歇性跛行，就是躺在那里，坐在那里它不痛，站起来的时候走路它就痛。因为站起来走路的时候，腰椎前突增加，黄韧带的皱褶，同时站起来之后椎间盘承受压力，腰间隙高度下降，椎间孔变得比较狭窄，就可以引起疼痛。蹲下去之后腰椎前突减小，整个椎管管径变大，疼痛会缓解。腰椎管狭窄，可以通过走路的距离来衡量症状的轻重。走路的距离越短症状越重，走路的距离越长就相对轻一点。整个腰椎管狭窄发展是走路的距离会越来越短，比如原来是500m，慢慢是200m、100m、50m，到了最严重的时候，可能就不能走了，一走路或者一站就痛，可能躺在床上就会引起疼痛。理论上腰椎管狭窄任其发展，最终可以引起瘫痪，椎管会越来越狭窄。腰椎管狭窄主要症状是引起疼痛，这种疼痛越往后就越难受，还等不到瘫痪，疼痛就已经难以忍受，就会到医院寻求治疗，不管是保守治疗，还是手术治疗，引起瘫痪在理论上是存在的，实际上很难会出现这种情况。"
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/10收听(78474)
腰椎管狭窄不会导致完全不能活动性的瘫痪，严重的腰椎管狭窄可能会影响患者的大小便，最常见的是出现... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2017/05/10播放(97256)
腰椎管狭窄不会导致完全不能活动性的瘫痪，严重的腰椎管狭窄可能会影响患者的大小便，最常见的是出现...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2017/05/10播放(97256)
腰椎管狭窄它有一些指向，比如一些专科的检查，骨科医生要做的检查，像肢体抬高试验阳性不明显。另外，腰椎管狭窄严重的病人可能会影响到大小便，最常见是大便干，大便干燥便秘，这是一般的是比较常见的。要影响到小便，小便尿潴留、尿失禁的这种情况已经非常严重了，这种情况一定要找医生做手术治疗。另外有些个别的男性还会影响到性功能，这就是腰椎管狭窄会不会瘫这个问题。其实如果说完全意义上的完全不能行动，没有肌肉活动，没有感觉的这种瘫很少发生。这个如果影响到二便，就叫马尾神经综合征或者性功能，这也算是一种瘫痪，一种程度比较轻的瘫痪。
2017/07/10收听(73381)
"腰椎管狭窄手术造成瘫痪的几率不是特别大，如果腰椎管狭窄的位置比较高，比如腰1\/2阶段的重度腰椎管狭窄，有可能会出现下肢瘫痪，因为这个地方是圆锥的地方，也就是脊髓比较重要阶段的地方。这个肯定跟病情有关系，如果说重度的腰椎管狭窄，有瘫痪的风险。当然腰椎手术瘫痪的情况，比颈椎情况要好一些，因为颈椎的瘫痪是四肢瘫，腰椎的可能也就是下肢瘫，甚至只是大小便控制的障碍。如果真的是术后已经瘫痪，这是手术的并发症，一般来说治疗就是营养神经、功能的恢复。但是过程非常的漫长，而且目前没有特别好的帮助脊髓功能恢复的药物以及治疗的手段。如果术后瘫痪的话，也要积极的进行康复治疗，要给自己的信心。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/09收听(11589)
痴呆一般不引起肢体瘫痪，但有一种情况除外，比如患者是脑梗塞、脑出血等原因出现的痴呆，会出现肢体... 王艳莉│郑州市第三人民医院 2020/05/06播放(58017)
痴呆一般不引起肢体瘫痪，但有一种情况除外，比如患者是脑梗塞、脑出血等原因出现的痴呆，会出现肢体...
王艳莉│郑州市第三人民医院
2020/05/06播放(58017)
坐骨神经痛，一般不会导致瘫痪。坐骨神经痛是由于腰椎间盘突出症，尤其是腰4/5、腰5骶1的间盘突... 纪泉│北京医院 2023/06/11播放(86176)
坐骨神经痛，一般不会导致瘫痪。坐骨神经痛是由于腰椎间盘突出症，尤其是腰4/5、腰5骶1的间盘突...
纪泉│北京医院
2023/06/11播放(86176)
"腰椎间盘突出症能否导致瘫痪，要结合是否出现并发症分析，具体如下：1、一般不会瘫痪：严格意义来讲单纯的椎间盘突出不会导致瘫痪，椎间盘突出最常见的症状是腰部疼痛，或者下肢肢体疼痛以及麻木，甚至没有力量，但是距离瘫痪还有一段距离，不是一回事。单纯的椎间盘突出导致瘫痪比较少见，基本上不太可能；2、有可能瘫痪：特殊情况，比如急性外伤，在很短的时间之内导致椎间盘突出，压迫神经有可能导致瘫痪。另外，椎间盘突出合并椎管狭窄，出现重度的椎管狭窄，神经被压迫得很厉害，出现类似于瘫痪的症状。如果单纯的腰椎间盘突出出现了瘫痪等症状，要及时到医院请专业医生来检查，仔细寻找原因并做相应处理，以免耽误病情。"
潘正启│武汉大学中南医院
2021/06/07收听(25297)
颈椎病主要分为以下几种类型：1、神经根型颈椎病，是由于椎间盘突出压迫神经而导致的上肢的麻木、无力，此种类型不会导致瘫痪，通过积极的治疗是能够彻底恢复的。2、椎动脉型颈椎病，主要表现是钻头后引起头晕加重，原因是由于椎动脉受压导致脑供血不足引起，也不会导致瘫痪、无力，通过治疗是能够恢复的。3、交感神经型颈椎病，是由于各种原因刺激颈部的颈交感干，而引起交感神经兴奋出现的一组多元性的疾病，此种类型也不会导致瘫痪。4、食管型颈椎病，主要症状是椎间盘向前突出，压迫食管而出现的吞咽困难，此类型也不会导致瘫痪。5、脊髓型颈椎病，是由于椎间盘向后突出压迫脊髓神经，会导致四肢无力，严重者瘫痪在床。需要进行早期手术治疗，手术是治疗的金标准，一旦出现瘫痪再手术处理恢复效果不理想，所以此种类型的颈椎病是可以导致瘫痪的。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/17收听(14197)
老年痴呆是大脑出现器质性损害所产生的一种疾病，根据它的病因，比如说脑血管疾病，它首先出现身体上症状，就是肢体的瘫痪或者是失语。精神症状，智能的减退一般滞后于身体的表现。还有一种情况就是单纯的老年性痴呆，只是大脑皮层的萎缩，它不会表现为身体上的瘫痪，不会影响到患者的肢体活动。
张惠实│武汉市精神卫生中心
2017/12/05收听(91666)
腰椎间盘突出是临床中很常见的腰椎疾病，患病人群非常多，大部分患者属于比较轻度或者中度的腰椎间盘突出。这类人群会出现腰疼和下肢麻木、放射性疼痛，很少会引起瘫痪。但是比较重的腰椎间盘突出叫做腰椎间盘脱出，或者压迫到马尾神经而产生急性马尾综合征。这类患者会突然出现大小便障碍，甚至下肢力量完全丧失、感觉异常，这类人群相对比较少见。如果出现大小便障碍以及下肢力量、感觉丧失可能需要做急诊检查，还可能会做急诊手术去解除神经压迫，挽救脊髓神经的功能。总体来说，大部分腰椎间盘突出不会导致瘫痪，个别严重的患者才有发生瘫痪的风险。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(19042)
"腰椎增生一般不会导致瘫痪，但特别严重时可以导致不全瘫。当腰椎产生骨质增生后，绝大多数的增生都集中在腰椎体前缘和外侧缘。此时，即使腰椎骨质增生严重也不会影响腰部的神经功能，更不会导致肢体瘫痪。如果腰椎增生的位置在椎管之内会引发继发性椎管狭窄，较为严重的腰椎增生可以导致椎体明显增生，对神经产生明显压迫，从而产生不全瘫的症状，但基本上不会导致瘫痪。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/24收听(43973)
"周围神经病会引起瘫痪的，因为周围神经病会造成肌肉的萎缩、无力，同时会出现瘫痪的症状，叫周围性的瘫痪，或者叫下运动神经元瘫痪，瘫痪主要表现为肢体的肌张力下降，能引起的瘫痪。一般见于周围神经的炎症，常见的有糖尿病引起周围神经病变，甲状腺亢进也会引起周围神经病变，喝酒以后酒精中毒引起的周围神经病变，是因为维生素B1引起的，会出现肢体萎缩、瘫痪的症状，还有免疫性的叫格林-巴利综合征，也是因为自身免疫引起的，造成肢体萎缩、周围性的瘫痪症状。通常需要通过积极的治疗原发疾病的病因，再给予营养神经治疗，可以改善瘫痪的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(51682)
风湿会导致瘫痪，但并不是所有的风湿病都会引起瘫痪。风湿并不是一个疾病，而是一大类，具体分类有1... 刘爱华│北京医院 2023/04/04播放(88802)
风湿会导致瘫痪，但并不是所有的风湿病都会引起瘫痪。风湿并不是一个疾病，而是一大类，具体分类有1...
刘爱华│北京医院
2023/04/04播放(88802)
老年痴呆是脑器质性损害，是否会导致瘫痪，根据病因，分以下两种情况：1、如果病因是... 张惠实│武汉市精神卫生中心 2017/11/02播放(50333)
老年痴呆是脑器质性损害，是否会导致瘫痪，根据病因，分以下两种情况：
1、如果病因是...
2017/11/02播放(50333)
脊柱骨折可以导致瘫痪，脊柱骨折本身对可直接造成脊髓神经损伤，脊柱骨折一般导致瘫痪主要是暴力骨折... 罗江洪│成都市第六人民医院 2019/07/12播放(81923)
脊柱骨折可以导致瘫痪，脊柱骨折本身对可直接造成脊髓神经损伤，脊柱骨折一般导致瘫痪主要是暴力骨折...
罗江洪│成都市第六人民医院
2019/07/12播放(81923)
"骨质疏松症会导致瘫痪发生，主要见于老年性骨质疏松、甲状旁腺亢进、多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童成骨不全、多发性转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。以上疾病可以导致严重的骨质疏松，并引起脊柱骨折，尤其是腰椎和胸椎骨折。当发生骨折后会导致骨折碎片压迫脊髓、硬膜囊以及神经根，会导致相应的临床症状。骨折碎片压迫脊髓后会导致脊髓的撕裂、横断，导致截瘫的发生。所以预防比治疗更为重要，通过积极的预防可以防止骨质疏松的发生，并减少骨折的发生率。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/11/22收听(18092)
"多数的病人在患有关节炎后不会出现瘫痪情况，因为骨关节炎发生的病因是关节内的骨骼增生、退变，或关节内血流减少，骨骼吸收营养成分受到影响，也有可能在受到外伤，发生了关节软骨的损伤，使病人产生骨性关节炎。病人患有骨性关节炎后，会导致病人出现关节部位的疼痛、肿胀，关节部位出现酸软、无力，影响病人正常行走，影响膝关节的屈伸活动。在病人发生关节炎后需要及时的采取对症治疗，可以给予热敷处理，进行理疗、烤电、中药熏洗。嘱咐病人进行适当的膝关节部位锻炼，以加强肌肉力量，增加关节稳定性。只有非常严重的骨关节炎，出现骨骼严重变形，下肢力线出现严重的改变，影响病人行走，会导致病人卧床休息。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/23收听(35632)
痴呆原则上不会直接导致瘫痪。因为归根结底该病是一种神经元慢性进行性的变性，该病是一个缓慢神经元... 黄玮│郑州市黄河中心医院 2019/08/07播放(54620)
痴呆原则上不会直接导致瘫痪。因为归根结底该病是一种神经元慢性进行性的变性，该病是一个缓慢神经元...
黄玮│郑州市黄河中心医院
2019/08/07播放(54620)
痛风患者即使病情较严重，也不会导致瘫痪。瘫痪是由不同原因，如脑血管意外、肢体神经受损等导致，而... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/03/25播放(89792)
痛风患者即使病情较严重，也不会导致瘫痪。瘫痪是由不同原因，如脑血管意外、肢体神经受损等导致，而...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/03/25播放(89792)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
播放次数：3.69万
天津第三中心医院 郭树章
播放次数：3.2万
北京友谊医院 单建林
播放次数：9.74万
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数：2.46万
