中国人民解放军第四七六医院
老年科
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按照规律，老年痴呆症一般伴有脑萎缩，主要发生的部位在于患者的颞中回区域，脑部其他部位不一定发生严重萎缩。但有些年轻人可能由于脑外伤或脑血管畸形，发生较严重的脑萎缩却没有痴呆症状，主要是因为此类中青年脑萎缩患者的脑部功能区域性能良好。因此有些老年痴呆患者没有较部分中青年患者脑萎缩严重，却出现了严重的认知功能障碍。由此说明，脑萎缩和老年痴呆症并不一定能够划等号。
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人到老年，体内各器官组织都有不同程度的老化性萎缩改变，人脑尤其明显。老年痴呆和脑萎缩既有联系也... 汪节│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/22播放(89995)
人到老年，体内各器官组织都有不同程度的老化性萎缩改变，人脑尤其明显。老年痴呆和脑萎缩既有联系也...
汪节│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/22播放(89995)
脑萎缩是一种现象，而不是一种独立的疾病。神经系统疾病、代谢性疾病的神经影像学均可表现为脑萎缩。... 许岱昀│北京电力医院 2018/05/10播放(94696)
脑萎缩是一种现象，而不是一种独立的疾病。神经系统疾病、代谢性疾病的神经影像学均可表现为脑萎缩。...
许岱昀│北京电力医院
2018/05/10播放(94696)
"老年痴呆如果经过核磁的细微的检查，是可以发现它存在一些大脑半球的皮质的弥漫性的萎缩，还有可能出现脑沟、脑回的增加，甚至脑室的扩大。也就是大多数的老年痴呆的患者是可能伴发有病理性的改变的。通过影像学检查，能够发现它的病理基础，大多数是存在脑萎缩的具体的影像学映像，然而轻度的脑萎缩是可以没有任何的临床的表现的。中、重度的脑萎缩可能是一部分患者会出现以情感淡漠，或者反应迟钝，记忆力下降等类似的表现。综上所述，老年痴呆的症状可能更多一些，可能表现为记忆力下降、反应迟钝，甚至可能伴有一些情感问题，认知问题一些精神症状。脑萎缩的症状相对会比较局限。如果拿一个全集和一个子集来说，老年痴呆可能属于一个大的范围，脑萎缩可能属于老年痴呆里边的某一个细支的诊断的标准。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/26收听(82951)
老年痴呆症和脑萎缩是完全不同的两种疾病，老年痴呆症以记忆力减退、认知功能衰退、精神症状为主。脑... 段立晖│南京医科大学第一附属医院 2018/05/08播放(86901)
老年痴呆症和脑萎缩是完全不同的两种疾病，老年痴呆症以记忆力减退、认知功能衰退、精神症状为主。脑...
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2018/05/08播放(86901)
"脑萎缩并不等同于老年痴呆症。脑萎缩可能是生理性脑萎缩和病理性脑萎缩，老年痴呆症指阿尔茨海默病。在CT或者核磁影像学上，老年痴呆症主要是颞叶和顶叶的萎缩比较明显，而脑萎缩可能是小脑部位的萎缩，一般不会导致患者出现痴呆的问题。而且有很多患者随着年龄的增加，出现生理性的脑萎缩，这种情况一般不会有明显的症状。但如果患者是大脑皮层的萎缩比较明显，在临床上也会有痴呆、性格改变，以及记忆和行为等方面的障碍。脑萎缩的基本原因主要是脑部的创伤、神经系统感染性疾病，或者脑梗、脑出血后导致的脑萎缩。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(76887)
脑萎缩和老年痴呆是两个不同概念，具体如下：1、脑萎缩：青年、中年、老年都可以出现... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/15播放(70686)
脑萎缩和老年痴呆是两个不同概念，具体如下：
1、脑萎缩：青年、中年、老年都可以出现...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/15播放(70686)
老年性痴呆症又称为阿尔茨海默病，和帕金森病都是老年期神经退行性变疾病，两者区别如下：<...
老年性痴呆症又称为阿尔茨海默病，和帕金森病都是老年期神经退行性变疾病，两者区别如下：
何远宏│郑州大学第五附属医院
2020/08/06播放(97051)
"小脑萎缩和老年痴呆症有明显的区别，老年痴呆症是因为大脑半球的萎缩形成，比如颞叶的萎缩更明显。而小脑萎缩患者在临床上主要会表现为肢体的功能活动障碍，比如出现走路不稳、共济失调、言语不清等症状。而脑萎缩老年痴呆患者的表现主要是认知的障碍、记忆的障碍、失语、失用，患者可能同时会有人格和行为方面的改变。老年痴呆属于老年发生的中枢神经系统的退行性疾病，患者会出现静止性的认知功能障碍和行为损害，小脑萎缩的患者不会表现为认知和行为的异常，主要表现在小脑方面的问题，比如共济失调，小脑性的构音障碍以及肌张力减低。"
2019/12/05收听(74901)
老年抑郁症和老年痴呆，其实具有明显的相类似症状，都会出现记忆力的减退，而且与脑血管所致的精神障... 刘冠君│深圳市精神卫生中心 2019/12/16播放(64134)
老年抑郁症和老年痴呆，其实具有明显的相类似症状，都会出现记忆力的减退，而且与脑血管所致的精神障...
刘冠君│深圳市精神卫生中心
2019/12/16播放(64134)
"脑梗死是由于长期的动脉硬化或者栓子脱落，导致脑血管堵塞引起的脑组织缺血、缺氧、坏死而产生一系列的神经缺损症状。患者可以出现肢体的瘫痪、感觉异常、言语的障碍以及高级智能的减退等。脑萎缩是由于生理性的原因，如随着年龄的增长，脑组织容量下降；以及病理性原因，如既往得过较大的梗死以及脑出血、脑外伤，或者是由于长期饮酒等引起的萎缩等，患者主要表现为认知功能的减退。治疗上二者也有区别，脑梗死治疗主要以抗血小板的药物，改善脑循环和脑保护剂为主。而脑萎缩如果出现认知功能减退，需要应用促进认知功能改善的药物，如安理申等。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2018/12/12收听(69420)
"脑萎缩和帕金森病是不一样的，虽然都是在脑部，但是病变的部位不同，脑萎缩分为两种情况，一种是生理性的萎缩，另一种是病理性的萎缩。生理性的萎缩是跟年龄相关的一种老化的表现，就好像皮肤要长皱纹一样，大脑随着年龄的增长也会有点萎缩的表现，这种情况不需要治疗，因为是退化的情况，没有什么临床表现，可能最多就是有点记忆力障碍，但是跟年龄相关，所以不一定需要治疗。病理性萎缩也就是大脑里比较重要的功能区出现萎缩，就会出现认知功能障碍或者平衡障碍等，比如颞叶萎缩、额叶萎缩就会出现智能的问题，就是叫认知功能障碍，也就是老年痴呆的症状，如果小脑萎缩就会出现平衡功能障碍。帕金森病是因为黑质细胞减少了以后，产生了多巴胺少了，引起一组运动症状，主要表现就是运动迟缓，有的时候还会伴有震颤或者强直、僵直等情况，还会有些其它的非运动症状，比如情绪的波动、睡眠的不好、便秘、嗅觉障碍等，这是帕金森的表现。帕金森病人不一定有脑萎缩，脑萎缩的病人也不一定有帕金森的症状，但是到后期，比如病理性的脑萎缩引起的老年痴呆和帕金森到后期也会引起智能下降表现，这两个可能之间会有些症状的交叉。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/19收听(84110)
"脑梗死是缺血性脑血管病，是急性病，指给脑细胞供血的血管突然发生堵塞，导致患者出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲或失语，这是脑梗死，突然的急性脑血管病，大面积或大血管的堵塞导致颅内压的增高，有可能会引起患者的死亡。脑萎缩是正常的衰老，比如人随着年纪的增长，脸上长皱纹，头发变白，脑子也会出现萎缩，所以脑萎缩是正常的衰老现象，不是病，只有出现认知功能下降时，才表现为病理的状态。认知功能下降是痴呆，是后天获得性的认知功能障碍，就像橡皮擦在今后的10-15年之内，把全部学到的本领一点点的擦去，是慢性病。"
国红│北京医院
2020/07/14收听(79621)
脑积水和脑萎缩是神经科比较常见的病变，两者是不同的疾病，但是脑积水在一定程度上是可以导致患者发生脑萎缩的，因为长期脑积水的情况下，会导致患者大脑皮层出现萎缩，但是在脑萎缩的早期。患者会有头痛、头昏、尿便失禁、记忆力减退、认知功能下降等方面的症状，而做头部CT或者是头部磁共振的检查时候。患者除了会有脑萎缩的表现，还会有脑室的增宽，脑组织、脑间质的水肿。而脑萎缩的原因有很多，在CT的影像表现上，患者不会有脑室的积水，但是会有脑沟变浅、脑回变窄。
2020/05/15收听(56976)
脑萎缩属于影像学的诊断，因为现在CT、磁共振影像技术的发展，对于脑萎缩认识更加多种化，所谓脑萎... 齐宏顺│山东省立第三医院 2019/10/14播放(89153)
脑萎缩属于影像学的诊断，因为现在CT、磁共振影像技术的发展，对于脑萎缩认识更加多种化，所谓脑萎...
齐宏顺│山东省立第三医院
2019/10/14播放(89153)
"脑梗塞疾病主要是由于脑动脉粥样硬化，使血管壁增厚或者血管腔变得狭窄、完全堵塞，导致血液不能及时供应大脑用血，出现大脑缺血、缺氧的现象。如果病情严重，还会在病灶处压迫到神经组织，出现语言功能障碍或者肢体功能障碍等症状。脑梗塞疾病可以通过营养神经的药物、溶栓药物和活血化瘀的药物进行治疗。脑萎缩属于认知功能障碍疾病，主要症状是共济失调、记忆力减退等，但是脑萎缩疾病是不能完全治愈的，只能得到针对性的预防和控制。引起脑萎缩疾病的病因有很多，比如脑缺血引起的脑萎缩，也有一部分患者是由于体内缺少微量元素所致，还有一部分患者有家族史。所以这两种疾病区别很大，在治疗方面也是不同的，要到正规医院神经科挂号就诊，明确病因后针对性的治疗。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/01/31收听(48046)
"脑萎缩指的是脑组织萎缩，脑组织包括很多部位，包括大脑、脑干、小脑，脑干又可以再具体细分为中脑、脑桥和延髓，所以，脑萎缩是比较宽泛说法。小脑萎缩指的是具体的一个部位，就是小脑部位出现萎缩。年纪大的人在做影像学检查的时候，都会发现有脑部萎缩，和年纪大了皮肤变皱是一个道理，所以不用太过担心。但是，有一些疾病可能会出现一部分脑组织和其他脑组织不同步，甚至跟病人年龄也不相符的萎缩，比如有一种病叫多系统萎缩，这类病人起病会出现头晕、走路不平衡等。检查的时候，如果发现小脑部位比其他部位萎缩更厉害，可以是疾病的一个表现。所以，总的来说，脑萎缩其实是包含了小脑萎缩的。"
赵轲│南方医科大学顺德医院
2019/01/24收听(71070)
脑萎缩和老年痴呆是有一定的区别的。脑萎缩指脑的体积在缩小，主要是表现为病理上或者影像学上脑的结构萎缩，可能没有临床表现，尤其是老年人，随着年龄的增长，脑萎缩是一个正常的生理性现象。如果萎缩超过了一定程度，超过了正常的严重程度，可能就造成病理性萎缩，可能就会在临床上出现老年痴呆的症状。老年痴呆也就是阿尔茨海默病，主要表现为额叶、颞叶的萎缩。临床上记忆力下降、人格改变，严重时生活不能自理，脑萎缩和老年痴呆是有一定的区别，老年痴呆的患者基本上都伴有脑萎缩。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/16收听(46169)
帕金森病是神经系统一种变性性疾病，与遗传、环境、衰老有关系，也可能是以上述因素共同作用的结果。... 童琳│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/27播放(86333)
帕金森病是神经系统一种变性性疾病，与遗传、环境、衰老有关系，也可能是以上述因素共同作用的结果。...
童琳│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/27播放(86333)
老年痴呆是指老年人随着年纪的增长，逐渐出现和生理现象不相符合的老年性认知功能下降的表现，比如注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝。另外，也有空间结构的障碍，还有记忆力、逻辑思维能力、语言能力或者计算力等总体脑功能的下降，叫老年性痴呆。老年性痴呆的人肯定会伴有脑萎缩，但是脑核磁或者CT发现有脑萎缩的人，并不见得有老年性痴呆的表现，就是以上的区别。老年痴呆的病人肯定有脑萎缩，而并不是所有脑萎缩的病人都有老年痴呆的表现。
2019/02/16收听(87351)
"脑萎缩是人的大脑随着年龄的增长，而正常的老化、功能退化的一种表现，脑萎缩如果非常严重，发展下去有可能形成老年痴呆。但是并不是所有的脑萎缩都一定会老年痴呆，而老年痴呆跟脑萎缩有一定关系。但是老年痴呆已经是形成痴呆方面的一些症状，要比脑萎缩严重很多。老年痴呆可以分为轻度、中度和重度三个程度，轻度一般症状不是非常明显，只是记忆力的下降，其他方面不是很受影响。中度会有一些性格和行为上的改变，重度的痴呆患者有的就不能自理，神识淡漠，不能正常与人交流。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/07/02收听(42923)
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