乳糖不耐受的宝宝要多久才能好

2021-04-28 18:26播放 :

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小儿乳糖不耐受包括先天性乳糖酶缺乏和继发性乳糖酶缺乏,继发的乳糖酶缺乏较多见。如果是继发性乳糖酶缺乏,一般需要0.5-2个月的恢复期,先天性要结合其程度,对于重度先天性乳糖不耐受的患儿,可能需终生服用乳糖酶。具体情况如下:

1、继发性乳糖酶缺乏:多发生在肠炎后,肠绒毛顶端在肠炎时,受损伤而出现的乳糖酶分泌减少,肠炎后出现乳糖不耐受、腹泻,需要在绒毛下端向上生长到顶端能分泌足量的乳糖酶后腹泻才能停止。一般需要大概0.5-2个月可恢复。新生儿期由于肠黏膜发育不够成熟,以及乳糖酶活性暂时的降低,对乳糖暂时不耐受,排便次数会增多,活性正常之后,大便次数也会减少;

2、先天性乳糖酶缺乏:是由于乳糖酶先天缺乏或者活性不足引起,发生率与种族和遗传有关系,属于常染色体隐性遗传。我国新生儿的乳糖不耐受多属于此类,由于缺乏的量或者活性程度因人而异,故症状也会轻重不一。

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周小凤首都医科大学宣武医院

2020/04/26阅读(3833)

乳糖不耐受多久自愈

"如果是先天性乳糖酶缺乏导致的乳糖不耐受,不会自愈,通常继发性乳糖不耐受经过2-8周就会自愈。继发性乳糖不耐受,肠道上皮细胞的绒毛经过2-8周得到修复,乳糖酶分泌逐渐恢复正常,恢复快的患者需要2周,恢复慢的患者可能需要2个月。先天乳糖不耐受是由于先天原因导致乳糖酶分泌缺乏或者不足,属于常染色体隐性遗传。我国新生儿乳糖不耐受也是先天的乳糖酶缺乏引起的乳糖不耐受,症状往往与缺乏的量或者活性程度有关,因人而异。一般随着辅食的添加、母乳量减少,腹泻的症状明显缓解。乳糖不耐受主要的症状就是腹泻,每日可以数次到十多次,大部分小孩会有肠道滞气,引起水样便或者泡沫样便。部分小孩也会有腹胀和不同程度的哭闹,排便以后哭闹有所缓解。严重的乳糖不耐受也会导致脱水、酸中毒、生长迟缓等,但是乳糖不耐受是身体性腹泻,没有发热,除非是有感染。乳糖不耐受在临床上要与肠炎、牛奶蛋白过敏、胰腺炎、肠绞痛进行鉴别。如果乳糖不耐受的患者大便次数不多,且不影响生长发育,则无需特殊的治疗。若腹泻次数多,体重增长缓慢,则需要饮食调整。如果急性期伴脱水,则应首先考虑静脉注射或者是口服液体来纠正脱水,一般先用无乳糖配方乳进行止泻。"

语音时长01:46''

王翠玲首都医科大学附属北京友谊医院

2020/06/19收听(27590)

宝宝乳糖不耐受怎么缓解

"对于孩子如果出现乳糖不耐,最主要的实际上是去调整孩子的奶品,并且帮他外源性补充乳糖酶。乳糖不耐受,原因如下:第一、主要是和孩子身体里的乳糖酶缺乏有关,比如早产儿,本身就可能会有这种发展性或者发育性乳糖不耐受,也就是乳糖酶的缺乏。第二、可能还有孩子会因为诱因引起出现腹泻,比如孩子可能会有过敏、感染、受凉等等这些因素,都可能会引起腹泻,而腹泻本身就可能会损伤孩子肠壁的上皮细胞。乳糖酶本身就是由上皮细胞来分泌,如果上皮细胞受到影响,乳糖酶的分泌就会减少,对孩子摄入的乳糖不能完全消化,导致孩子出现乳糖不耐受的表现。发现孩子乳糖不耐受,如果是奶粉喂养的孩子,建议可以给孩子换用免乳糖奶粉,这个能很快的去帮助孩子缓解症状。当然更多的乳糖不耐受是鉴于母乳喂养的孩子,妈妈就要注意自身饮食的控制,要减少碳水化合物的摄入,减少吃主食,避免吃甜食,这样有助于孩子乳糖不耐的恢复。另外,可以给孩子在每次吃母乳前添加乳糖酶,这个是帮助孩子外源性补充,有助于乳糖不耐受的恢复。当然,对于母乳喂养出现严重乳糖不耐受的孩子,也可以考虑短时间的换用奶粉或者是免乳糖奶粉,这样有助于乳糖不耐受的恢复。"

语音时长01:52''

张晓蕊北京大学人民医院

2020/05/04收听(52868)

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