杭州市中医院
耳鼻喉科
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急性鼻窦炎是可以引起发烧，跟感染有关系。该病主要为细菌和病毒，及真菌、厌氧菌等感染。细菌在血液里繁殖越来越多，通过血液循环引起全身发热。临床上一定要验血常规，加CRP，确定是细菌感染还是病毒感染。白细胞和中性的CRP都比较高，要尽早的进行抗生素治疗。真菌感染可以早期手术联合药物进行治疗；厌氧菌感染可以早期选用抗厌氧菌药物，进行治疗。
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急性鼻窦炎发烧应该对症治疗，急性鼻窦炎的症状有头痛、鼻塞、黄脓鼻涕、嗅觉下降，甚至有人会出现发... 张亚力│北京中医药大学东直门医院 2019/11/06播放(97172)
急性鼻窦炎发烧应该对症治疗，急性鼻窦炎的症状有头痛、鼻塞、黄脓鼻涕、嗅觉下降，甚至有人会出现发...
张亚力│北京中医药大学东直门医院
2019/11/06播放(97172)
"急性鼻窦炎常继发于上呼吸道感染、感冒、发烧，会引起头疼、流脓鼻涕、鼻塞，急性鼻窦炎来势比较凶猛，治疗方面需要足量的抗生素全身治疗。患者可以静点抗生素给予药物治疗，同时口服黏液促排剂与中成药类，并且进行鼻腔冲洗，充分用药1周以上缓解症状。如果1周以后症状控制不理想，可以发展成慢性鼻窦炎，如果发展成慢性鼻窦炎，治疗时间会比较长，往往需要治疗20-30天，一定要治疗彻底，否则会引起鼻息肉等其他比较严重的并发症。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/18收听(71942)
急性鼻窦炎有可能引起咳嗽症状，因为急性鼻窦炎是指黏膜的急性炎症，大部分情况是由于上呼吸道感染，... 王文超│太原市中心医院 2020/03/07播放(63385)
急性鼻窦炎有可能引起咳嗽症状，因为急性鼻窦炎是指黏膜的急性炎症，大部分情况是由于上呼吸道感染，...
王文超│太原市中心医院
2020/03/07播放(63385)
"急性鼻窦炎是由细菌感染导致的急性鼻窦化脓性感染性疾病，很难自行痊愈，只有快速消除病因，促进鼻腔鼻窦的通气引流，才能够逐渐好转。一定要治疗彻底和积极的控制感染，防止发生并发症或转为慢性鼻窦炎。一般以非手术方法为主，需要使用抗菌素、黏液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂。如果在使用药物3天后没有明显好转，尽早将鼻腔内的分泌物送细菌培养及药敏试验，根据检查结果选择敏感的药物。可以辅助生理盐水冲洗鼻腔，有利于分泌物的流出，也能够促进鼻腔黏膜功能的恢复。经过保守治疗无效，可以考虑功能性鼻内镜手术。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/02收听(81262)
"急性鼻窦炎发作以后，还是要尽快上医院进行正规的治疗。急性鼻窦炎的治疗主要是用敏感的抗生素，进行足量、全程的治疗，一般在7天左右疗程，完全可以治愈鼻窦炎。使用的药物大体上就是以青霉素、头孢类为主。在使用剂量方面，要求的是足量进行抗生素的治疗。足量治疗，像青霉素一天至少得输两次，头孢、抗生素也是可以一天输两次，连续用七天。但是，如果对比较复杂、比较严重的鼻窦炎，也可以配合相关的手术，比如是鼻窦内镜的治疗，还有其他的穿刺治疗，都能够取得非常良好的效果。所以，大家一定要正规治疗，切不可掉以轻心。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/10收听(468)
"急性鼻窦炎可以分为全身症状和局部症状。全身症状常常继发于上呼吸道感染或急性鼻炎，故原有症状会加重，出现畏寒、发热、食欲减退、周身不适等。儿童可以发生呕吐、腹泻、咳嗽等消化道和下呼吸道症状。局部症状主要有：1、以鼻塞为主，可以是单侧持续性鼻塞，也可以是双侧。2、脓鼻涕，会有大量的黄脓鼻涕，难以擤尽，脓液中可以带有少量血丝。3、头痛和局部疼痛是比较常见的症状，主要是由于脓性分泌物、细菌毒素和黏膜肿胀刺激以及压迫神经末梢导致。治疗时以控制感染为主，需要使用抗菌素、黏液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂，可以辅助生理盐水冲洗鼻腔，有利于分泌物的流出，也能够促进黏膜功能的恢复。"
2019/01/08收听(13367)
急性鼻窦炎以非手术治疗为主，即药物治疗，一般治疗包括休息、饮水。药物治疗包括抗生素，起病初期，... 周红宇│武汉市第四医院 2020/03/27播放(76536)
急性鼻窦炎以非手术治疗为主，即药物治疗，一般治疗包括休息、饮水。药物治疗包括抗生素，起病初期，...
周红宇│武汉市第四医院
2020/03/27播放(76536)
"急性鼻窦炎如果治疗及时，并对症用药，且方法得当，大概在一周左右能够被治愈。对于鼻窦炎的诊断一定要准确，也就是既要确诊是鼻窦炎，还要判断为急性期，才能叫急性鼻窦炎。人体的鼻窦有四组，分别为上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦，其中任何一组单独或者一种以上联合发炎，就可以叫鼻窦炎，而鼻窦炎单组发生的情况比较少，多组的发生比较多。鼻窦炎在急性发作期的时候，常常脓鼻涕的量会突然增多，出现头疼难忍、怕冷，甚至体温升高等症状。如果经过耳鼻喉科医生确诊后，采用及时、有效的对症治疗，比如静脉点滴抗生素、冲洗鼻腔、局部清理、使用鼻喷激素等，通过治疗，这些症状往往在一周左右可以消失。虽然症状消失了，但可能转为慢性鼻窦炎，还需要进行详细的检查，才能够确定是否继续接受相应的治疗，或者结束治疗。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/07/09收听(81805)
"患者出现急性鼻窦炎的病情状况时，如果能够采取及时有效的抗感染治疗措施，大多数情况下可以治愈。患者会因为鼻窦炎症的急性发作，引起鼻塞、流较多脓性鼻涕、嗅觉减退、头痛等症状，还可能会进一步出现畏寒、发热等全身性不适症状。患者可以口服或者静脉输液抗感染治疗，常用青霉素类或者头孢菌素类抗生素，可以同时联合使用黏液促排药物以及中成药物，常用的包括桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸氨溴索片、鼻渊舒口服液等，鼻腔内还可使用激素类的鼻喷药物，比如糠酸莫米松鼻喷剂等，鼻道内脓性分泌物过多时，可以进一步采取鼻腔冲洗的治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/31收听(61193)
急性鼻窦炎的症状包括：1、流较黏稠的绿鼻涕、黏鼻涕，并非一流鼻涕就是鼻窦炎，需做... 熊景鹏│武汉市武昌医院 2018/05/07播放(88674)
急性鼻窦炎的症状包括：
1、流较黏稠的绿鼻涕、黏鼻涕，并非一流鼻涕就是鼻窦炎，需做...
熊景鹏│武汉市武昌医院
2018/05/07播放(88674)
"急性鼻窦炎，绝大部分都是由于上呼吸道感染之后继发了细菌性的感染引起来的。时间界定一般是不超过12周，就是3个月之内，都属于急性的。急性鼻窦炎，临床上进行细菌培养。它的常见细菌有什么？就是流感杆菌、革兰氏杆菌，还有卡他莫拉菌。通过细菌培养，临床上建议它适合二代以上头孢，比如头孢呋辛、头孢克肟，还有大环内酯类的抗生素，比如克拉霉素、罗红霉素，以及阿莫西林、克拉维酸钾。明确的规定，阿莫西林或者是头孢氨苄对急性鼻窦炎应该是没有明显效果的。另外，抗生素的疗程，急性的鼻窦炎一定要足够，一般指南建议是10-14天，少了是不可以的。鼻腔血管收缩剂就是通畅引流的，比如呋麻液、羟甲唑啉，但是使用不超过1个礼拜，需要配合黏液稀释促排剂，常用的就是沐舒坦、氨溴索或桉柠蒎胶囊、标准桃金娘油胶囊。有的也可以配合糖皮质激素喷鼻局部用，甚至如果有急性鼻窦炎伴随着明显的高热、头痛症状，也可以全身用糖皮质激素对症处理，就是解热、止疼、退烧。如果儿童伴随其他的消化道症状，都要对症处理，补充电解质，营养治疗，支持治疗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/01收听(28560)
颜面部深处，有四副副鼻窦，即上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦。急性鼻窦炎一般都是继发于感冒或者鼻炎之后... 许南燕│惠州市中心人民医院 2018/11/29播放(56206)
颜面部深处，有四副副鼻窦，即上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦。急性鼻窦炎一般都是继发于感冒或者鼻炎之后...
许南燕│惠州市中心人民医院
2018/11/29播放(56206)
"急性鼻窦炎患者通过积极治疗，连续用药一周可以治愈。因此，这时建议到耳鼻喉科就诊，以免延误病情。急性鼻窦炎是由于上呼吸道感染而引起的鼻窦的急性发炎，鼻窦黏膜出现炎症、充血、水肿并且有脓液，需要给予全身应用抗生素，口服罗红霉素、大环内酯类药物。另外可以口服黏液促排剂、通窍鼻炎片等药物，可以有效控制鼻窦炎、流鼻涕的症状。同时可以用黏液收缩剂使鼻腔黏膜收缩，可以解决鼻塞的问题，有利于鼻窦内的脓液排出体外，连续用药一周可以达到完全治愈的目的。但是如果治疗不充分、不彻底也可以发展成慢性鼻窦炎。鼻腔冲洗需注意方法并规范使用，冲洗时若用力过猛，可引起咽鼓管开放，导致脓性分泌物刺激咽鼓管继发急性中耳炎，因此鼻腔冲洗应注意使用方法。此外，冬季应注意防寒保暖，可减少鼻窦炎的发生。"
2020/05/08收听(94879)
"急性鼻窦炎患者经过综合治疗后在7-10天症状会明显缓解，一般2周内症状能够完全治愈。急性鼻窦炎的病人可能表现为发烧、头痛、鼻塞、流黄鼻涕，甚至面部有发沉的感觉，按压有疼痛，根据这些症状可诊断为急性鼻窦炎。通常会给予抗生素进行治疗，如头孢、阿奇霉素，同时鼻子局部也要给予麻黄素或者达芬霖解决鼻塞的问题，还要给予激素喷鼻。如果有治疗急性鼻窦炎的中药，也可以辅助治疗。如果症状迁延不愈，可能考虑发展为慢性鼻窦炎，因此在出现急性鼻窦炎时一定要及时治疗，通过治疗绝大多数能够自愈。鼻窦炎患者需要改变身体状态，提高抵抗力，如适当锻炼身体、加强营养、补充维生素、避免过度疲劳、适时增减衣物、避免伤风感冒的发生。避免去空气污染严重的环境、温度很低的环境或花粉多的地方。鼻部如有外伤要及时去医院诊治，防止感染影响鼻窦。"
宋海涛│北京医院
2020/05/11收听(48096)
急性鼻窦炎原则上不需要做手术，因为急性鼻窦炎是上呼吸道感染，一般是感冒导致的鼻腔、鼻窦黏膜的急... 高建华│国药北方医院 2019/01/29播放(79856)
急性鼻窦炎原则上不需要做手术，因为急性鼻窦炎是上呼吸道感染，一般是感冒导致的鼻腔、鼻窦黏膜的急...
高建华│国药北方医院
2019/01/29播放(79856)
"患者出现急性鼻窦炎的病情时，大部分情况下都难以治愈。少部分患者若急性鼻窦炎的病情程度非常轻微，鼻窦引流能够顺利保障，有可能会出现逐步好转、自愈的情况，但部分患者也可能会残留有慢性鼻窦炎。因此，出现急性鼻窦炎症的患者，最好能够积极采取充分的抗感染治疗措施，可以口服阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛缓释片、罗红霉素分散片等，也可以联合使用黏液促排药物及中成药物，比如桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液等。鼻腔内也可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等激素类药物，能够帮助减轻和改善鼻黏膜充血、肿胀状态，避免炎症进一步加重或发生迁延不愈的情况。"
2021/05/31收听(38154)
"急性鼻窦炎一般几天能够治好，一般我们治疗时用抗生素，抗生素一般流程是7天。我们要求就是抗生素要足量，疗程7天要够。这样急性鼻窦炎，7天用敏感抗生素都能治好，如果要是治不好，就发展成为慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎一般有穿刺，还有进行相应地鼻窦镜的一些治疗，这样可能疗程就比较长，大约需要3-4周才能治愈。所以在治疗急性鼻窦炎的时候，我们一定要很好的选择敏感抗生素，而且做到足量，比如说像青霉素、头孢，这都是首选的治疗鼻窦炎的抗生素。我们的原则是足量，青霉素最好一天2次，头孢也是。这样连续用7天急性鼻窦炎一般都能治好。"
2018/04/08收听(59473)
急性鼻窦炎的鼻窦里面产生了大量的化脓性的浓涕，这些化脓性的浓涕在鼻子里面大量潴留，会刺激我们的鼻腔黏膜，引起头痛。另外，这种鼻涕向鼻腔里面排出，引起鼻腔的炎症，引起鼻子堵，浓鼻涕往嗓子眼里流。这些毒素物质被吸收，会引起我们身体的发烧、肌肉酸痛、头痛。这些化脓性鼻窦炎的一些急性的症状。
吴园丁│北京大学第一医院
2017/07/10收听(72403)
" 患者如果得了急性鼻窦炎，会表现为很明显的鼻塞、流鼻涕、头痛，常常是因为患者感冒之后所诱发，患者窦腔里面会有很多分泌物形成，窦腔里面的黏膜都会水肿、增厚，这样的情况出现后，建议患者可以拍鼻部的CT来确诊吗，之后可以考虑静滴抗生素来消炎。 临床上常用的是头孢哌酮钠注射液，或者是头孢孟多酯钠注射液，用药之前需要做皮试，避免患者发生过敏反应。同时可以行鼻腔鼻窦冲洗，将患者窦腔里面还有鼻腔里面的分泌物彻底的清洗出来，这样才能够根治患者的急性鼻窦炎。大概治疗7-10天左右，患者的病情会趋于平稳，必要的时候口服鼻渊通窍颗粒，口服巩固治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/15收听(59100)
急性鼻窦炎的症状，主要包括以下几点：第一、头疼；第二、流脓鼻涕；第三、鼻子堵；第四、嗅觉减退。头痛是急性鼻窦炎最常见的症状，根据不同的鼻窦发炎，头疼的部位也有所不同。急性上颌窦炎头疼的位置，主要是在面颊部，急性筛窦炎头疼的位置，主要是位于双侧内眼角或者眼眶周围的胀疼。急性额窦炎，主要是前额部的疼痛。急性蝶窦炎主要是后枕部，也就是后脑勺部的疼痛。当然，急性鼻窦炎引起头痛的原因有那么几个。一、鼻窦发炎的时候鼻窦口堵塞，鼻窦腔内的空气压力跟外界大气压不平衡，引起真空性的头疼。二、跟脓液刺激引起神经反射性的头疼也有一定关系。流脓鼻涕、鼻子堵和嗅觉减退，跟慢性鼻窦炎的症状基本上相似，没有什么特别特殊的。
郭光良│解放军总医院第七医学中心
2020/03/02收听(66346)
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