中国人民解放军第四七六医院
骨科
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恶性骨肿瘤分原发性恶性骨肿瘤、转移性恶性骨肿瘤。转移性恶性骨肿瘤好发于年龄较大者，肺癌、胃癌、肾癌、前列腺、乳腺癌等癌细胞，可通过血液或淋巴在全身发生扩散，易造成脊柱、骨盆部位发生转移性恶性骨肿瘤。原发性恶性骨肿瘤好发于青少年，以骨骼四肢为主，通过邻近组织侵犯突破骨骺，向关节、周围软组织扩散，造成癌细胞进一步扩散。晚期也可通过血液、周围淋巴循环，造成全身癌细胞扩散。
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"最常见的恶性骨肿瘤是骨肉瘤，另外是尤文肉瘤等。恶性的骨肿瘤具有转移性和侵蚀性，对生命会有危险，可能早期不一定有典型的症状，可能会有局部疼痛、不舒服，或者是无意中发现包块，需要及时去医院检查治疗。局部需要X片检查，初步判断是否存在恶性的肿瘤，比如骨肉瘤存在骨膜反应、骨质破坏、日光射线等现象。确定是骨恶性肿瘤，需要进一步的活检，如果活检发现肿瘤癌细胞，可以确定为恶性肿瘤。治疗上主要是看发现的早晚，如果发现比较早，没有明显的转移和侵润，主要还是采用化疗、手术、化疗等综合治疗，有机会彻底的治愈。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/05收听(86087)
"发生在骨内或者起源于骨的各种组织成分的肿瘤中，良性肿瘤比恶性肿瘤多见。在原发性的骨良性肿瘤中，以骨软骨瘤和软骨瘤比较多见，在恶性骨肿瘤中，以骨肉瘤、软骨肉瘤和纤维肉瘤比较多见。在骨的良性肿瘤中，常见的还包括骨瘤、骨样骨瘤、良性成骨细胞瘤、骨皮质旁软骨瘤、成纤维性纤维瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、骨巨细胞瘤Ⅰ级等。这些骨的良性肿瘤，主要的治疗方式是可以进行手术治疗，在手术治疗之后，大部分不会出现复发和转移的现象，预后比较好。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/09收听(36134)
"恶性骨肿瘤的生存时间受到多方面因素的影响，首先是肿瘤的病理类型，低度恶性的骨肿瘤，例如1-2级的软骨肉瘤，预后生存时间明显高于骨肉瘤、尤文肉瘤等高度恶性肿瘤。其次是发现肿瘤就诊时间，早期发现体积较小，没有远处转移的肿瘤，其预后较好，生存时间长。是否接受了正规的治疗。以骨肉瘤为例，就诊时不存在转移且接受正规化疗及手术治疗的患者，5年生存率可以达到70%，有半数病人可以长期生存或治愈。\r"
汤小东│北京大学人民医院
2017/06/26收听(95638)
"恶性骨肿瘤从临床症状上来说，第一个是肢体进行性疼痛、肿胀、局部发热，严重的时候还有静脉怒张，这是临床表现。恶性肿瘤对青少年儿童来说，最好发的部位是什么？膝关节周围和股骨上端，对老的人最好发的部位就是脊柱。如果一个青少年没有任何原因，没有外伤史，不明原因的大腿膝关节疼痛超过一个月，就要考虑恶性骨肿瘤的可能性。另外对老年人，不明原因的腰背疼或者胯部疼，持续性的以夜间痛为主，也要考虑恶性骨肿瘤的可能。"
蔡林│武汉大学中南医院
2017/12/18收听(62180)
"一旦发现恶性骨肿瘤尽量需要手术治疗，然后根据骨肿瘤的具体性质，以及对放疗敏感或者化疗敏感，决定下一步的放化疗治疗。手术切除是恶性肿瘤最主要的治疗方案，但前提条件是恶性肿瘤不能有全身的多发性转移，否则手术没有意义。如果有淋巴转移，需要做淋巴清理。恶性肿瘤一般至少都是扩大切除或者截肢治疗，然后做大体的病理分析，确定恶性肿瘤性质之后做放疗、化疗或者基因治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/09收听(78432)
"恶性骨肿瘤的预防目前科学研究没有定论，到目前为止还没有这方面的准确数据。预防恶性肿瘤的主要方法是积极的体检，争取尽早发现早期的恶性骨肿瘤，早发现、早诊断、早治疗是治愈恶性骨肿瘤的关键。早期的恶性骨肿瘤的病人通过扩大切除，根治性的治疗，大部分病人可以治愈。中晚期的恶性骨肿瘤的病人，手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，控制病情，防止复发。积极的治疗，中晚期的恶性骨肿瘤病人，五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/19收听(70634)
恶性骨肿瘤总体的发生率非常低，大概是3/1000000-5/1000000，所以这是少发肿瘤。... 华莹奇│上海市第一人民医院 2020/10/09播放(97198)
恶性骨肿瘤总体的发生率非常低，大概是3/1000000-5/1000000，所以这是少发肿瘤。...
华莹奇│上海市第一人民医院
2020/10/09播放(97198)
"恶性骨肿瘤的症状就是局部可能有包块，以这个骨肉瘤为例，典型的症状就是在青少年，特别是在腿的膝关节周围、股骨的下方，或者胫骨的上方突然起了大鼓包，然后大鼓包表面皮温升高，同时患有疼痛，而且夜间疼痛比较严重，患儿会出现体重下降、营养不良这种情况。大包越来越大，大包的表面的严重会出现脐静脉曲张，血管比较丰富。还有就是这个膝关节功能障碍，走不了路，一走就疼的厉害，再严重会出现病理性的骨折，骨肿瘤会导致骨头的强度下降，轻微活动、扭伤就会导致发生骨折。还有恶性肿瘤的症状就是会在很早的时候出现脏器的转移，像肺转移、肝转移，做肺部CT发现肺里面有些转移病灶，然后肝里面出现肝转移病灶，这就是恶性骨肿瘤的症状。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(23596)
恶性骨肿瘤发病率像其他组织肿瘤一样，近年来发病率有所上升。据我国统计，恶性骨肿瘤发病率2004... 冯峰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/03/07播放(61014)
恶性骨肿瘤发病率像其他组织肿瘤一样，近年来发病率有所上升。据我国统计，恶性骨肿瘤发病率2004...
冯峰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/03/07播放(61014)
骨骼上可以出现各种各样的肿瘤，这些肿瘤既有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。但是通过分析，骨骼上的肿瘤绝... 刘文生│北京积水潭医院 2023/03/14播放(64300)
骨骼上可以出现各种各样的肿瘤，这些肿瘤既有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。但是通过分析，骨骼上的肿瘤绝...
刘文生│北京积水潭医院
2023/03/14播放(64300)
人类的骨骼是很多恶性肿瘤的好发部位，发生于骨骼的恶性肿瘤一类是原发恶性肿瘤，还有一类是转移恶性... 刘文生│北京积水潭医院 2021/06/21播放(86253)
人类的骨骼是很多恶性肿瘤的好发部位，发生于骨骼的恶性肿瘤一类是原发恶性肿瘤，还有一类是转移恶性...
2021/06/21播放(86253)
人体骨骼是各种良、恶性肿瘤的好发部位，不同的年龄段和不同的部位，均可以出现各种恶性肿瘤。当骨恶... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/11播放(50961)
人体骨骼是各种良、恶性肿瘤的好发部位，不同的年龄段和不同的部位，均可以出现各种恶性肿瘤。当骨恶...
2023/04/11播放(50961)
"卵巢恶性肿瘤的主要转移途径是直接蔓延、腹腔种植和淋巴转移，首先是直接蔓延和腹腔种植，因为卵巢位于女性的盆腔内，如果发生了恶变，恶性细胞可以直接种植转移到盆腹腔内相关的脏器上，例如可以转移到子宫、膀胱、直肠、结肠，甚至转移到大网膜、腹膜等处，并且出现相应的临床症状。其次为淋巴转移，淋巴转移可以通过卵巢相应的淋巴管转移到腹主动脉旁淋巴结等，并且转移到横膈，以上是卵巢恶性肿瘤的主要转移途径。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/02/13收听(79100)
"恶性骨肿瘤会出现远处的转移，良性骨肿瘤很少出现远处转移。由于肺脏组织血液循环非常丰富，因此恶性骨肿瘤的癌细胞可以通过血液循环快速扩展到肺部，出现肺部组织转移，是人身体的组织结构解剖特点。除了肺脏转移的情况之外，常见的会出现骨盆部位或者腰椎椎体部位的远处转移。不管是什么部位的骨肿瘤，出现肺脏转移，说明癌症已经达到晚期，但也应该进行积极的治疗，主要是能够缓解病人的痛苦，尽可能地延长病人寿命。否则病人在疾病的疼痛折磨下非常遭罪，身体状况会越来越差。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/11收听(89686)
骨肿瘤如果出现转移，恶性程度相对比较高，生存期可能是0.5-1年，需具体分析和判断。骨肿瘤分为... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/05/12播放(93683)
骨肿瘤如果出现转移，恶性程度相对比较高，生存期可能是0.5-1年，需具体分析和判断。骨肿瘤分为...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/05/12播放(93683)
恶性骨肿瘤主要包括两大类，一类是骨的原发恶性肿瘤，另一类是骨的转移性肿瘤。原发的恶性骨肿瘤在临... 王东来│河北医科大学第四医院 2021/01/08播放(53787)
恶性骨肿瘤主要包括两大类，一类是骨的原发恶性肿瘤，另一类是骨的转移性肿瘤。原发的恶性骨肿瘤在临...
王东来│河北医科大学第四医院
2021/01/08播放(53787)
"恶性骨肿瘤诊断要三结合，第一个是靠临床症状与体征，第二个是靠影像学，第三个是靠病理学诊断，这三者最重要的还是病理学诊断。临床症状以及影像学诊断，是间接诊断。病理诊断的切片病理诊断，是直接形态学的诊断。但是有的时候病理学诊断，看得局部组织比较少，有的时候诊断还是比较困难。在这种情况下，就要跟放射科和骨科医生一起讨论三结合的方式进行最后诊断。"
2017/12/19收听(73626)
恶性骨肿瘤患者的存活时间取决于肿瘤的病理类型、体积大小以及治疗方式等方面，需要具体情况具体分析。如果是低度恶性的骨肿瘤，如1-2级的软骨肉瘤，其预后存活时...
于晓明│山东大学第二医院
2020/04/11阅读(4646)
"恶性骨肿瘤是常见的一类恶性癌症，恶性骨肿瘤检查的主要方法是X光拍片检查、CT检查、核磁共振检查、PET-CT检查等等。恶性骨肿瘤X线的特点是肿瘤生长速度比较快，肿瘤边界不清楚，有毛刺，没有完整的包膜。肿瘤对周边是浸润性的生长和破坏，肿瘤可以出现扩散和淋巴结转移。通过影像学检查可以初步诊断，但需要通过病理诊断来确诊，病理诊断是确诊良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准。"
2020/06/01收听(60919)
"在原发性骨肿瘤当中，良性肿瘤比恶性肿瘤要多见。有研究报道，骨肿瘤的良性和恶性之比是1.99:1，在国内另一家医院的报道中显示，骨肿瘤的良性和恶性之比是1.02:1，这个结果显示了在我国良性骨肿瘤比恶性骨肿瘤更加多见。通常情况下，在良性的骨肿瘤当中，以骨软骨瘤和软骨瘤比较多见，恶性的骨肿瘤通常是以骨肉瘤、软骨肉瘤和纤维肉瘤比较多见。很多骨肿瘤可以发生于长骨的干骺端，这个部位属于生长非常活跃的部位，比如股骨下端、胫骨上端、肱骨上端等情况。"
2021/01/04收听(81019)
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