重症胰腺炎的治疗包括哪些方面

2018-05-04 17:04播放 :

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重症胰腺炎的治疗具体如下:

1、早期液体复苏:快速扩容,必要时可使用血管活性药物;

2、鼻导管或面罩吸氧是针对急性肺损伤或呼吸功能衰竭的治疗;

3、支持治疗稳定血流动力参数、透析是针对急性肾损伤或肾衰的治疗;血浆置换、去脂治疗是针对高脂血症胰腺炎的治疗;

4、肝功能出现损伤,可用保肝药物;

5、注意维护肠道功能,长期禁食,可致肠衰竭,引起腹腔感染,应早期给予肠道动力药物,包括带黄、芒硝、硫酸镁、谷氨酰制剂等;可中药与芒硝外敷,应尽早恢复饮食或实施肠内营养,胃肠动力恢复后,给予空肠营养。

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重症胰腺炎怎么治疗

"重症胰腺炎的治疗是非常关键,因为重症急性胰腺炎的病死率是很高的,所以对于重症急性胰腺炎的及早以及规范的足疗程的治疗是非常关键的。首先就是监护。对于炎症反应到器官功能障碍,甚至器官衰竭,可以历经时间不等的发展过程,病情的变化比较多,所以需要给予细致的监护。需要监测患者的症状、体征、实验室监测、影像学的指标等等。第二个,器官的支持。1、主要只是液体复苏,目的就是快速的纠正组织缺氧,维持血容量,还有水电解质平衡。2、呼吸功能支持轻症的患者,可以给予鼻导管面罩吸氧,力争使动脉氧饱和度达到95%以上。3、肠功能的维护,可以予以导泻、口服抗生素,有助于减轻肠腔内的细菌、毒素,在肠道功能屏障受损使得细菌移位以及减轻肠道的炎症反应。如果说患者出现急性肾功能不全的时候,就需要进行血液净化。第三个,减少胰液分泌。在临床上一般是通过禁食水。第四个,抑制胃酸,还有生长抑素和类似物等药物的应用。第五个,予以镇痛,多数患者在静脉注射生长抑素或者奥曲肽之后,患者的腹痛可以得到明显的缓解。如果患者有明显的诱因,比如是胆总管结石、梗阻或者是急性化脓性胆管炎等明病因明确的患者引起的急性胰腺炎,需要急诊内镜或者是外科手术治疗祛除病因的。第六个,预防和抗感染治疗。急性胰腺炎本身是化学炎症,但是在病程中极易感染,所以规范的抗感染治疗是非常有必要的。第七个,营养支持,对于急性胰腺炎的患者,在短期禁食的期间,是需要通过静脉补液提供能量。"

语音时长02:31''

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