中国人民解放军第四七六医院
骨科
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颈椎间盘突出压迫硬膜囊治疗方式如下：
1、单侧突出：可通过椎间孔镜等微创手术治疗；
2、单侧突出造成单侧肢体疼痛、麻木：可保守治疗，包括休息、应用激素类药物减轻神经水肿、口服消炎止痛药物及理疗，若不能缓解，需微创手术；
3、严重多发节段压迫硬膜囊：需开放性手术治疗，直接达到解除压迫目的；
4、改变生活方式：不长时间低头，进行功能锻炼、理疗、康复等。
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"我们治疗之前，首先应该了解一下颈椎间盘突出压迫硬膜囊会带来什么样的病理改变。椎间盘突出之后对硬膜囊形成一个压迫，长时间压迫会引起硬膜囊里面的一些神经的水肿、缺血、变性等等。对于已经压迫了硬膜囊的颈椎间盘突出的病人，第一、我们要嘱咐其好好休息，不能够过度的劳累。第二、适当的进行药物的干预来缓解炎症，改善局部的血液循环。第三、可以通过一些理疗来帮助他。如果都不能够缓解的情况下，我们可以采取手术治疗。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/09/27收听(87181)
颈椎间盘突出压迫硬膜囊，主要根据病人症状、体征进行治疗。颈椎间盘压迫硬膜囊是通过磁共振或者CT... 郑琦│杭州市红十字会医院 2021/08/28播放(87613)
颈椎间盘突出压迫硬膜囊，主要根据病人症状、体征进行治疗。颈椎间盘压迫硬膜囊是通过磁共振或者CT...
郑琦│杭州市红十字会医院
2021/08/28播放(87613)
"椎间盘突出压迫硬膜囊，这种要看压迫的程度，如果压迫程度不重，相对比较轻的，这种首先选择保守治疗，保守主要包括平卧硬板床，一般建议卧床三周减少活动，尽量地能够达到绝对卧床。第二、骨盆牵引，第三、周围按摩理疗，减少肌肉挛缩。如果硬膜囊压迫比较严重，导致椎管的狭窄。保守治疗效果不良的，建议选择手术治疗。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(38053)
"颈椎间盘压迫硬膜囊，这个描述肯定是核磁检查的描述，因为别的检查是看不到硬膜囊的。当我们核磁检查上面有这个描述的时候，也不用紧张，因为基本上四、五十岁以上的人做核磁都有这个现象，它只不过是颈肩盘正常的膨出，产生了影像上的改变而已。压迫硬膜囊是没有关系的，不需要治疗，但它压迫到脊髓，肯定就需要一定的注意和治疗的。所以大家看到硬膜囊的描述不用紧张，一般来说到这一步是不用做什么治疗的。"
王宇│北京大学第一医院
2017/11/25收听(42025)
颈椎间盘突出，可有压迫硬膜囊的影像学表现，此时多无临床症状，即对脊髓无明显压迫，无需治疗。若颈... 汪青春│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/15播放(85486)
颈椎间盘突出，可有压迫硬膜囊的影像学表现，此时多无临床症状，即对脊髓无明显压迫，无需治疗。若颈...
汪青春│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/15播放(85486)
颈椎压迫硬膜囊没有症状时，不需要治疗。如果有症状，可先进行保守治疗，若保守治疗效果不佳，可进行... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/11播放(94703)
颈椎压迫硬膜囊没有症状时，不需要治疗。如果有症状，可先进行保守治疗，若保守治疗效果不佳，可进行...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/11播放(94703)
"颈椎间盘突出压迫硬膜囊是影像诊断当中的提法，当颈椎间盘突出的时候向后突出压迫到了硬膜，会在MRA或者是CT的成像当中显示出硬膜内的脊髓受到压迫，脑脊液流通变少这时候就会被诊断为硬膜囊受压。但是，是否有症状这不是一个定论，有的人即使硬膜囊受压但是没有任何症状，没有必要进行干预以及治疗。只要保持健康的生活习惯，避免低头长时间看手机、看电脑，定期做颈椎保健操，40-50分钟左右起身活动，都会有助于缓解颈椎间盘突出的情况。如果硬膜囊受压有症状的患者，一般会体现出来神经根压迫的症状，还有脊髓髓性压迫的症状。神经根压迫的症状会有上臂或者是前臂、大臂，胳膊的麻、疼、胀。如果是脊髓髓性的压迫会有双手持物不稳、病理征的反应，还有双下肢行走不稳、走路不稳，甚至于走路脚底拌蒜，这种情况下要考虑有硬膜囊的压迫，压迫到了脊髓甚至于有脊髓神经信号的改变，这就是手术的指征，建议这一部分人群接受手术治疗，否则神经的压迫是不可逆的损伤过程。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/15收听(84667)
颈椎间盘突出压迫硬膜囊的治疗方法如下：1、颈型颈椎病：病情相对较轻，主要表现为颈... 陈海龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/19播放(77270)
颈椎间盘突出压迫硬膜囊的治疗方法如下：
1、颈型颈椎病：病情相对较轻，主要表现为颈...
陈海龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/19播放(77270)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/28播放(83356)
2023/05/28播放(83356)
颈椎间盘突出压迫硬膜囊的程度不同，病情严重程度不同，如硬膜囊轻度受压，病情较轻，仅表现为颈项部... 赵金亮│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/29播放(85270)
颈椎间盘突出压迫硬膜囊的程度不同，病情严重程度不同，如硬膜囊轻度受压，病情较轻，仅表现为颈项部...
赵金亮│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/29播放(85270)
颈椎间盘突出压迫硬膜囊是非常专业的一个表述方法，这种现象都是通过核磁或者CT，绝大部分是通过核... 宋正鑫│北京京煤集团总医院 2018/11/17播放(96288)
颈椎间盘突出压迫硬膜囊是非常专业的一个表述方法，这种现象都是通过核磁或者CT，绝大部分是通过核...
宋正鑫│北京京煤集团总医院
2018/11/17播放(96288)
"颈椎间盘突出压迫硬膜囊的症状主要有颈部疼痛、僵硬，脖子转动不利，双上肢麻木、无力，有脚踩棉花感，头晕和双上肢抬举困难等症状。颈椎病的主要症状是颈肩部不适，而颈椎间盘突出压迫硬膜囊后对四肢的影响较大，会影响四肢的肢端感觉。治疗上可予洛芬待因缓释片或西乐葆口服止痛，外用氟比洛芬巴布膏镇痛，颈痛颗粒缓解疼痛，小针刀松解肌肉，从而缓解疼痛，解除部分硬膜囊压迫所致的症状。此外，也可进行超声药物导入、中药贴敷、中药熏蒸、中药泡脚、中药拔罐等理疗缓解疼痛。平时还需要更换合适的枕头，多锻炼颈部肌肉力量，例如仰泳，上下、左右转动颈部等，这些均可增强颈部肌肉力量。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(94310)
硬膜囊是由纤维结缔组织的硬脊膜包绕脊髓形成一个密闭腔隙，在椎管内走行，临近于椎体和间盘的后缘。... 倪东馗│天津医科大学第二医院 2018/09/27播放(85983)
硬膜囊是由纤维结缔组织的硬脊膜包绕脊髓形成一个密闭腔隙，在椎管内走行，临近于椎体和间盘的后缘。...
倪东馗│天津医科大学第二医院
2018/09/27播放(85983)
"颈椎病主要是由于颈椎退行性病变而压迫神经，使局部代谢循环受阻所引起的。具体要看看压迫的是什么神经，通常可以分为以颈部症状为主的颈型，神经根受累出现上肢症状的神经根型，四肢运动和感觉障碍的脊髓型，椎动脉受压引起椎动脉周围交感神经刺激症状的椎动脉型和压迫食管有吞咽不适或困难的食管型。不知道你的具体症状是什么？它的主要反应就是疼痛、头晕、呕吐、上肢麻木、失眠、反射性疼痛等等，需要抓紧治疗。病情如果进一步发展，还可能导致无规律的流涕、视力下降、面瘫或上肢肌肉萎缩等严重后果。这类疾病一般以伏案工作较多者容易得。从开始的局部炎症水肿形成积液，使受累的机体代谢障碍。到了后期堆积形成增生，建议可采用中药透皮给药，软坚通络，活血化瘀，以促进局部的代谢机能，从而使机体代谢以形成了增生达到治愈的目的。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(13939)
"颈椎间盘突出压迫硬膜囊是什么意思？实际上这句话经常出现在影像学的报告中，尤其是核磁共振的报告当中。当颈椎间盘突出压迫硬膜囊，这是一种病理性的改变，表明突出的间盘已经对于硬膜囊产生了一些压迫，在临床上分型已经属于轻中度或者是中重度的程度。硬膜囊是指脊髓外一层膜性组织，硬膜囊内具有脑脊液和脊髓，颈间盘突出压迫到了硬膜囊，不一定压迫到了颈段的脊髓，因为在硬膜囊和脊髓之间还有脑脊液这一缓冲的区域，所以对于患者来说，此时应尽量的避免一些不良的习惯，如长期低头伏案工作、长期熬夜等等。如再次的发展，当压迫到颈段的脊髓，则会产生脊髓型颈椎病的症状，往往就需要手术治疗。有时颈椎间盘突出压迫硬膜囊，也会造成神经根性的表现，主要导致硬膜囊内的压力升高，从而使神经受到刺激，会出现颈部的疼痛伴有一侧或者两侧上肢的麻木、无力、头晕、恶心等等此类的症状，所以当核磁报告中出现颈椎间盘突出压迫硬膜囊，则应注意立即避免过度的进行颈部的屈曲，同时避免按摩，保持颈椎的过伸位等合理的姿势。有症状者应进行适当的药物治疗和牵引理疗，切忌不能随意按摩以及手法复位，以防止颈椎间盘突出，对颈段脊髓受压产生严重的临床后果。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/03收听(50214)
颈椎间盘突出是临床常见的疾病，影像学上的颈椎间盘突出，有时只表现为压迫硬膜囊，而没有压迫脊髓。... 单建林│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/26播放(97621)
颈椎间盘突出是临床常见的疾病，影像学上的颈椎间盘突出，有时只表现为压迫硬膜囊，而没有压迫脊髓。...
单建林│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/26播放(97621)
"颈椎病是日常生活中比较常见的疾病，颈椎间盘突出一般就是颈椎病的典型问题。在出现颈椎间盘突出时，会有硬膜囊受压的问题，通常会引起椎动脉受压或者是存在神经受压，这两方面出现椎动脉受压的时候，可以出现头晕、恶心、呕吐等等，这些是比较典型的椎动脉型颈椎病症状。如果存在神经受压，会引起上肢放射性麻木或者是疼痛的症状，这种情况是典型的神经根型颈椎病症状。这两种疾病的主要是根据症状或者是压迫的严重程度来判断，通常根据症状判断具体情况就可以，在严重的情况下是可以通过手术方式解决的。如果症状不明显或者是有一些症状，可以通过物理治疗，如针灸、理疗、按摩、牵引这些方式解决一些症状。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/08/06收听(70714)
"颈椎间盘突出压迫硬膜囊会出现神经支配区域的感觉异常，影响区域可以是颈部、肩部、上肢或者手掌。而所谓的感觉异常可能是麻木，也可能是疼痛。如果出现了神经症状，首先考虑保守治疗。保守治疗的大原则是止痛、松弛肌肉以及营养神经。其中止痛以非甾体止痛药为代表，如西乐葆、扶他林；松弛肌肉以妙纳最为常用；而营养神经最常用的弥可保等。如果规律服药保守治疗3个月以上无效，症状无缓解的患者，需要考虑手术治疗。手术可以通过切除椎体，摘除突出的椎间盘来彻底缓解症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/28收听(61374)
颈椎间盘突出压迫硬膜囊是一种影像学描述，并不意味着患者真正患有颈椎病。如果患者出现四肢麻木无力... 陆向东│山西医科大学第二医院 2021/01/15播放(88502)
颈椎间盘突出压迫硬膜囊是一种影像学描述，并不意味着患者真正患有颈椎病。如果患者出现四肢麻木无力...
陆向东│山西医科大学第二医院
2021/01/15播放(88502)
对于腰椎间盘突出压迫硬膜囊该怎么治疗，首先要判断突出的椎间盘是否引起根性症状。要是没有引起根性症状，仅仅只有腰酸、腰痛可以保守治疗，进行卧床休息、药物、硬板床休息，避免长时间伏案工作、弯腰劳作、低头玩手机。局部可以热敷，再使用消炎去痛的药物，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片对症处理。多做做腰部的伸展运动，增加腰椎的稳定性。要是腰椎间盘突出压迫到脊神经根而引起的严重的根性症状，或者是压迫到了脊髓引起的双下肢无力、行走不稳就要进行手术治疗，解除对神经根和脊髓的压迫。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/30收听(67731)
仁济医院 张煜辉
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北医三院 张立
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