北京中医药大学第三附属医院
脑病科
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产后抑郁是抑郁症的一种类型，主要以抑郁症表现为主，核心症状为情绪低落和兴趣下降。据报道，约20%-50%的产妇会出现产后抑郁的征象。产后抑郁一般发生在产后一个月左右，持续1-3个月，严重者可能会持续半年。产后抑郁有一定的自限性，一般不干预也可好转，多数患者半年内能够缓解。抑郁的症状会对孕妇的身心发展和身心健康产生影响，更严重者会出现伤婴行为。产后抑郁目前的治疗方案较单一，主要为口服药物，但涉及哺乳问题，孕妇的接受程度较差。
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产后抑郁症主要表现为妇女在生完孩子后，由于心理和生理因素造成的抑郁症。产后抑郁症的病因如下：<... 刘彩萍│银川市疾病预防控制中心 2019/08/09播放(92955)
产后抑郁症主要表现为妇女在生完孩子后，由于心理和生理因素造成的抑郁症。产后抑郁症的病因如下：<...
刘彩萍│银川市疾病预防控制中心
2019/08/09播放(92955)
"产后抑郁怎么引起的？从疾病的性质来讲，产后抑郁和其他时间发病的抑郁并没有本质性的不同。抑郁症的发病、起病是由多方面原因造成的，有遗传、先天因素，生活工作压力，身体的一些变化等等。对于女性来讲，在女性产后、月经期和更年期、青春期，这几个时期内分泌激素水平变化会相对比平时强烈、明显。这些时期是抑郁焦虑容易发生几个时间点，所以说产后抑郁发生可能还是和体内的一些内分泌变化可能存在一定的关系，但是具体的到底哪种激素水平变化和这个关系更密切并没有确定的结论。还有部分患者特别是第一次做母亲的患者，在生育后面对孩子出生，她的生活内容和生活节奏会一下的发生很明显的变化。能不能养育好孩子也会造成一些压力，这种压力感也会成为产后抑郁发生的原因之一，但是这些都不是绝对的，在不同的患者身上可能表现的强度并不一样，并不是每一个人都是与这些因素相关。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/21收听(93169)
产后抑郁是妇产科的产妇经常遇到的问题。由于产妇在怀孕、生产过程当中引起内分泌改变，牵扯到大脑5... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/10/09播放(98659)
产后抑郁是妇产科的产妇经常遇到的问题。由于产妇在怀孕、生产过程当中引起内分泌改变，牵扯到大脑5...
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/09播放(98659)
产后抑郁从时间的发生，可以理解为和特定生理现象相关，主要是在产妇生产以后，一般是在一个月内起病... 张卫华│北京大学第六医院 2020/04/17播放(74619)
产后抑郁从时间的发生，可以理解为和特定生理现象相关，主要是在产妇生产以后，一般是在一个月内起病...
2020/04/17播放(74619)
"女性产后六周内出现明显情绪改变、饮食、睡眠改变，以及认知结构的改变，伴有周身不适症状，可诊断为产后抑郁症。产后抑郁症的发生，甚至有自杀、过激的行为，所以应该重视产后抑郁症的管理。产后抑郁症与女性分娩之后激素分泌水平失衡、角色转换不适应、家庭营养方式、遗传等有关系、社会对母亲的期许、家庭矛盾冲突，及其他相关因素，均可导致产后抑郁症。女性与家庭成员，应做好角色转换的心理准备，特别是物质与精神方面准备，家人应该尽量考虑产妇自身的感受，应该多多谅解，精神上给予安慰。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/13收听(76682)
"产后抑郁产生的原因，受多种因素的影响，如生物、心理、社会诸多因素影响。就生物因素来讲，特别是在妊娠期间，内分泌水平发生剧烈变化，可以是产后抑郁发生的重要的生物学基础，如雌激素、孕激素的剧烈的变化，容易引起产妇情绪的剧烈波动。另外遗传因素也是产后抑郁产生的重要基础，特别是具有抑郁症家族史、精神疾病家族史的患者，其产后抑郁发生率明显增高。另外产科相关因素也是形成产后抑郁的重要的因素，比如在生产过程中出现了难产、并发症、滞产，或者是由于对生产产生恐惧、焦虑、紧张，更加激发这种产后抑郁产生的几率。再就是躯体疾病因素也可能是产后抑郁产生的重要因素，特别是感染发热对产后抑郁有一定的影响因素。社会心理因素作为产后抑郁产生的重要因素，也要值得关注，特别是产妇的性格、产前的准备或者是产后、产时的适应过程都是非常重要的，牵涉到社会支持、家庭经济以及对于性别的认识等等，都可能是造成产后抑郁的重要的因素。因此作为产后抑郁来说，其受影响的因素颇多，应该具体问题具体分析。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/24收听(33906)
产后抑郁的原因：一、心理原因，很多产妇对即将承担妈妈的责任很不适应，而且宝宝可能哭泣、生病、喂养等都让产妇产生心理压力，从而出现紧张、焦虑、抑郁的情绪。二、生理原因，怀孕期间女性雌孕激素增长的比较快，但是产后雌孕激素降低到以前的水平，大幅度的下降可能会导致抑郁症的出现。三、环境因素，有可能家庭经济条件、住房环境以及坐月子期间婆媳关系等，都可能会导致抑郁症的出现。四、可能与产妇自身的经历有关，如果产妇有过抑郁症史、流产或者单亲家庭等，都会加重产后抑郁症。
范阿童│盘锦市中心医院
2018/12/07收听(26058)
"产后抑郁症的发病原因并不是很清楚，大部分与环境因素、心理因素以及分娩因素有关。如果夫妻关系比较紧张，家庭成员之间关系不和谐或者想生男孩却生的是女孩，既往有精神障碍的病史，这样的人在产后最容易发病。所以，对于这样的产妇产后一定要保持良好心态，保持家庭之间人员的关系和谐，特别是自己的丈夫，一定要时刻照顾在母子身边，也可以大大减少产后抑郁症的发生。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/09收听(95274)
"产后抑郁在产褥期精神障碍的一种疾病，比较常见。主要表现：1、情绪的改变，有心情的压抑、沮丧、情绪淡漠，甚至焦虑、恐惧易怒，夜间加重，有时候表现为比较孤独，不愿意见人或者是伤心流泪。2、自我评价降低，主要表现为自暴自弃，有负罪感，对身边的人充满了敌意，与家人和丈夫关系不协调。3、创造性的思维受损，也就是主动性降低，对生活缺乏信心，觉得生活没有意义，出现厌食、睡眠障碍、容易疲劳、性欲减低。严重的时候，有的人会出现绝望和自杀的症状。有时候陷入了错乱或者是昏睡状态。"
2018/10/29收听(91174)
"产后抑郁一般是指生育后一段时间内发生的抑郁状态，出现了抑郁发作，它的基本表现和其他时间段发生的抑郁发作没有本质性的不同，核心症状是情绪低落、消沉、愉悦感下降、兴趣下降，然后整个思考能力、注意力、记忆力、自信心都会受到一定程度的损害，表现一定程度的下降。如果伴有焦虑，还会出现明显的紧张、烦躁、不安、过分的担心，特别是对孩子过分担心等。也会有身体上的一些不适，比较最常见的是睡眠紊乱、疲乏、食欲下降，或者身体上的疼痛，像头痛是比较常见的身体症状。产后抑郁不仅对母亲的影响比较大，母亲的健康，也会影响母亲照顾婴儿，母子间的互动会大大的受到影响。一旦出现产后情绪方面的变化，要及时去精神科就诊，接受专业的评估，必要时尽早接受专业的帮助。"
2020/05/19收听(66527)
实际上，产后抑郁要是真正统计的，它的发病率还挺高的，但不叫产后抑郁症，是产后轻微有点抑郁。女孩子在怀孕前，从谈恋爱到结婚、到怀孕期间，一直是处于高高在上的位置，全家的核心，尤其是在孕期，孕期受到极高的待遇，全家关注的重点，到产后，一下所有人的关注点，都从她这移到了小孩身上，可能很少有人再关注她，这种心理落差是很大的，这是第一个。另外，是心情本来不舒畅，在月子期间，也不能换一个环境，在这个可能闭塞的环境里，她的注意力没有在别的地方，就在她自己身上，这是第二个，从环境上的。第三个，就是她身体上有一些不舒服，在恢复期间有一些不舒服。第四个，就是她还要带孩子，很疲劳、很辛苦，以前她可以整晚睡觉，现在晚上夜里无数次起来要带孩子等，这几个原因加上心理的因素、环境的因素，再加上身体自身的恢复的因素，再加上疲劳等，就会诱使她变化很大。还有一个因素是激素水平的变化，女性在怀孕的时候，雌性激素水平很高，在产后激素水平在没有恢复月经之前，这段时间是低雌激素水平，这几个综合因素都会导致情绪上的大变化，使她发生心情不舒畅，轻微的叫产后抑郁，抑郁症实际上诊断是一种病，她不见得是抑郁症，但是，产后抑郁肯定是或多、或少，或轻、或重，都会有，这是整个情况。一般如果是跟产妇沟通，都会发现她可能会有这样的一些情况，发现这些情况要从这几个原因去改变，或者尽量的去纠正、去转移，就会好很多。
路军丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(41170)
产后抑郁常常建议患者和家属住院治疗。住院治疗的原则是医生给予药物系统的治疗，再加家属的陪伴，再加医生心里的解释和支持。产后抑郁在现代精神医学中多数认为它是一个双向障碍，双向抑郁发作的可能性比较大，所以常常给予抗抑郁药物的时候，也要给一些心境稳定剂，再加小剂量的抗精神病药物，这样治疗效果会比较快、比较好。所以现在产后抑郁一般治疗半个月到三周常常就会缓解过来，而不会造成严重的意外事情发生。如果不治疗，常常会造成很多意外的事情。现在的产后抑郁，药物治疗效果是比较好的，而且治疗的结局也是比较好的。
刘破资│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(98675)
产后抑郁症的治疗方法包括药物治疗和心理治疗：1.药物治疗：临床上常采用抗抑郁药物联合... 刘破资│清华大学玉泉医院 2017/02/21播放(94681)
产后抑郁症的治疗方法包括药物治疗和心理治疗：1.药物治疗：临床上常采用抗抑郁药物联合...
2017/02/21播放(94681)
孕妇在产前应阅读学习相关的孕期及产后知识，可参加培训班及孕妇学校，了解自身心理及身体的变化，学... 郭淼│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/09播放(73465)
孕妇在产前应阅读学习相关的孕期及产后知识，可参加培训班及孕妇学校，了解自身心理及身体的变化，学...
郭淼│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/09播放(73465)
"对于产后抑郁的患者，首先要采用心理治疗，要解除心理因素，比如婚姻关系紧张、想生男孩却生女孩儿、既往有精神障碍史等，都要通过心理咨询师进行情感支持，并且家人要指导产妇对情绪和生活进行自我调节，要尽量调整好家庭关系，帮助产妇形成良好的睡眠习惯。如果心理咨询没有效果，可以适当采用药物治疗，但是药物治疗要在专科医师的指导下用药，可以选用盐酸帕罗西汀，也可以用盐酸舍曲林，还有三环类的抗抑郁药阿米替林，这些效果都可以。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/12收听(11353)
"产后抑郁症的症状，在临床上以情绪低落、思维迟缓为主。患者产后高兴不起来、情绪低落、愁眉不展、感觉自己的脑子反应比较慢、疲乏无力、自我评价较低、患者认为活着没有意思、缺乏兴趣乐趣、体验不到快感、患者有自伤自杀的想法或行为。患者的饮食、睡眠状况比较差，特别是睡眠状况，出现入睡困难，醒后容易疲倦，患者的早醒症状比较明显。在严重的幻听命令下，有些产妇可以出现伤害婴儿的情况，特别是出现了扩大性自杀的表现，所以临床应特别关注，应该注意母婴关系的培养，发现有抑郁症，应该尽早就诊，防止病情严重。"
2019/08/14收听(37192)
引起产后抑郁的原因如下：1、生理因素：产妇产后体内雌激素、孕激素下降，影响脑神经... 郭淼│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/09播放(85443)
引起产后抑郁的原因如下：
1、生理因素：产妇产后体内雌激素、孕激素下降，影响脑神经...
2018/05/09播放(85443)
"缓解产后抑郁的方法：释放不良的情绪，心情不好时，强迫自己想一些高兴的事情，不要对自己要求过高，降低期望值，把自己的担心说出来，让别人帮助化解。与其他新妈妈在一起聊聊孩子的感受，装扮一下自己，让自己美一些。主动去寻求和接受他人的关注，有了别人的关注，女性朋友就不会有被忽视的感觉，这是有效的预防和缓解产后抑郁的方法。坐月子的时候，女性朋友可以多和身边的朋友交流。抑郁的起因主要是对于生活或者其他事情的不满，新妈妈不妨找亲戚朋友大声的哭诉一番，也可以帮助自己排忧解难，缓解抑郁。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/10收听(94359)
"产后抑郁自我调节的方法：一、要有意识的控制自己的情绪，尤其在沮丧、愤怒、焦虑等负面情绪出现时，最好想些高兴的事情，或做能够让自己高兴的事情转移注意力。二、在照顾孩子时，可以寻求丈夫或家人的帮助，避免让自己出现烦躁的感觉，同时让自己有充分休息的时间，避免过于劳累。三、在自己烦闷时，要选择健康的途径来发泄，不要用暴饮暴食以及和老公吵架的方式来发泄，选择一种合适排解压力的方法很重要，可以通过健身、逛街以及和朋友倾诉的方式来缓解症状。患上产后抑郁的女性，可以通过上述方法来自我调整，对于病情严重的患者，还是需要找心理医生进行治疗。"
2018/09/19收听(27183)
"产后抑郁是于中等程度的抑郁，属于神经症性抑郁，患病率大概10%-15%。常发生于产后6周内，在3-6个月可自行恢复，但也有患者持续1-2年。女行为什么会产后抑郁，可能是与心理社会应激、不良生活事件有关。比如婚姻不和、生出多胞胎，以及既往有心境障碍、家族有心境障碍的病史等。可以发现在童年与父母关系不好的妇女，常会患产后抑郁症，还有的患者会存在是否继续妊娠的矛盾观念。另外也与产妇年龄过小或过大，社会经济状况不好等有关。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/28收听(74212)
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