胸主动脉夹层的病因广泛，临床常见病因如下：

1、高血压：常见于中老年人，高血压导致动脉粥样硬化，血压不断冲刷导致夹层的发生；

2、感染；

3、先天性疾病：如马凡氏综合征、血管壁炎症、内膜易破裂与胸主动脉夹层或动脉瘤破裂密切相关；

4、外伤：胸主动脉内膜破裂，导致夹层的发生。表现为胸背部撕裂样疼痛，病情凶险，易导致死亡。