广东省第二人民医院
泌尿外科
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淋球菌性尿道炎患者首次发病，可以运用头孢类抗生素，首选头孢曲松，口服药物或静脉用药均可，静脉用药见效较快。如运用其他头孢类药物疗程相对延长。同时合并其他细菌感染的患者，疗程延长。头孢类药物过敏者，可用多西环素类药物。针对非淋菌性尿道炎急性期患者，可用罗红霉素、红霉素、多西环素等，患者症状完全消失，查体没有明显分泌物，无尿道口红肿，可停止药物治疗，停药一周后复查病原体。
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"尿道炎主要表现有尿疼、尿急、尿频、排尿困难、尿道灼热，检查时尿道口充血、微红，挤压尿道有分泌物排出。尿道炎治疗前需要做尿培养、尿常规、分泌物检查，根据检查结果，选择比较敏感的药物。如果是淋病，以青霉素为主，四环素对沙眼、衣原体效果较好，解脲支原体多选用红霉素类药物，细菌感染以头孢类广谱青霉素为主。如果治疗效果不佳，女性需要做阴道滴虫、链球菌、疱疹病毒检查。治疗期间必须禁止性生活、多喝水、多排尿，降低尿浓度，减少对尿道的刺激，不能饮酒，注意性生活卫生，养成良好的个人卫生习惯。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
逯玲│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/08收听(82668)
"患了尿道炎之后，首先要大量饮水，可以使尿量增加，排尿时可以冲洗尿道的分泌物。再一个就是使用镇静、止痛、解痉的药物来减轻疼痛，注意休息，急性期短期内要避免性生活。抗生素的治疗要根据细菌培养和药敏试验，来选择有效的抗生素。中药可以使用银花泌炎灵片、三金片，来配合敏感的抗生素用药。再一个就是慢性尿道炎或者是尿道内有狭窄，除了药物治疗外，还需要进行尿道扩张。还应该注意做好保暖，防止受凉，以上是尿道炎的治疗方法。"
郭芬│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/31收听(74614)
"尿道炎是临床比较常见的尿路感染，根据细菌感染类型分为普通细菌感染和特异性细菌感染。普通细菌感染中最常见的是大肠埃希菌，治疗需要口服左氧氟沙星胶囊、头孢类消炎药，疗程需要3-5天。特异性细菌感染最常见的是淋球菌感染，主要表现为尿贫、尿急、尿道口疼痛不适，尿道口有黄白色分泌物，需要化验尿培养、尿道口分泌物涂片明确，首选用头孢曲松治疗比较好，还需要患者注意饮食生活习惯的改变，多饮水，禁辛辣刺激上火的食物，戒烟酒。"
张君│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/11收听(45864)
"尿道炎是下尿路的泌尿系统感染，如果已经确诊了，可以规律使用抗生素进行治疗。常规对于尿路感染，一般是口服喹诺酮类药物比较常见，效果也比较好，包括左氧氟沙星片等药物。但是，建议患者到正规医院做尿常规检查，确定有泌尿系统感染，并查泌尿系统彩超，包括双肾、输尿管以及膀胱，看整个泌尿系统是否有什么其他的问题。单纯性泌尿系统的感染，通过口服抗生素，一般是七天左右，症状会明显改善。治疗结束后一定要去医院做泌尿系统彩超，以及尿常规检查，看此病是否治愈。千万不要自己随便买药吃几天，最后病有可能没治好，最后还会反复发作。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/04收听(88036)
尿道炎是泌尿外科非常常见的疾病，其中女性的发病率明显高于男性，尿道炎的治疗主要包括以下两个方面：1、进行抗菌消炎治疗，首先要进行尿常规、细菌培养、药敏试验等检查，以明确诊断，然后口服或者静脉注射抗生素，常用的抗菌消炎药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药，如左氧氟沙星、莫西沙星等。2、针对尿道炎形成的尿频、尿急、尿痛等进行解痉止痛等对症治疗，可以口服α受体阻滞剂，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、特拉唑嗪等，可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等，进行止痛治疗。
王世平│济南市人民医院
2020/03/31收听(25188)
"有尿道炎需要到医院及时就医，做尿常规和尿培养等检查，明确尿道炎的严重程度和病原体，选择合适的抗菌药物进行治疗。常用的治疗尿道炎的药物有头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类药物等，治疗期间需要多喝水，禁食辛辣、刺激的食物以及酒。根据引起尿道炎的病原体，尿道炎可以分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎主要通过性接触直接传播，少数也可以通过间接接触传播。患者的症状主要为尿道口黏膜红肿、刺痛，然后出现明显的尿频、尿急、尿痛等症状，自尿道口排出大量黄色或者是白色的脓性分泌物。非淋菌性尿道炎的病原体主要以沙眼衣原体，或者是支原体为主，症状表现为尿道刺痒、尿痛和尿道口流出少量的分泌物，分泌物一般呈白色的稀薄液体，量比较少，大多需要用手挤压尿道时才会发现。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/08收听(68773)
"尿道炎治疗包括：一、抗生素应用，尿道炎由致病菌感染所致，所以选用合适的抗生素对症治疗会有明显的疗效，待症状完全消失，尿液检查正常，细菌培养阴性，仍然坚持用药7-10天。二、辅助治疗，尿道炎急性期，患者应多饮水，以增加尿量，让尿液对尿道起到冲洗的作用。出现尿频、尿急、尿痛等症状，可服用解痉药物，并找出引发尿道炎的诱因，对症治疗。三、局部治疗，只适用于慢性尿道炎患者，可行尿道扩张术、尿道内灌注药物或内镜电子术。"
张永花│安图县中医医院
2018/04/02收听(75757)
"尿道炎是由细菌，极少数可由真菌、原虫、病毒直接侵袭所引起，要注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染都有一定的诱因，故应仔细检查患者是否有尿路结石等，除药物治疗外，还要多喝水，保持每天的尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用。对于尿路感染的治疗也很重要，应用如清热解毒的板蓝根、地丁、败酱草、车前草等。西药建议口服三金片，此外还应该注意加强营养，增强体质。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/11收听(27961)
"尿道炎是泌尿系统特别常见的一种感染性疾病，临床表现通常为尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿，甚至尿道口流脓等现象。对于尿道炎的患者通常需要接受尿常规的检测，明确尿常规中是否存在过量增多的红细胞和白细胞，达到确诊的目的。一经确诊可以考虑口服抗生素治疗，推荐的药物包括头孢类抗生素、可乐必妥以及磷霉素，药物使用的时间通常在3-7天。除了口服药物治疗还强调一点，一定要保持多饮水的习惯，日饮水量应该在2000mL以上。这样通过多饮水、多排尿，达到冲刷尿道、保持泌尿系统内部清洁的治疗目标。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(37460)
姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/05/16播放(65890)
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/05/16播放(65890)
"尿道炎是临床常见的泌尿生殖系统感染。尿道炎的患者应根据尿检结果和尿培养结果，选择针对致病菌敏感的抗感染药物进行治疗，可以联合使用多种抗感染药物共同治疗。治疗一般要持续7-10天左右，必须达到症状完全缓解，尿培养呈阴性之后才可以停药。停药之后如果有复发，还要进一步做尿培养重新选择敏感的药物。尿道炎的患者平时要注意个人卫生、多喝水，经常冲洗尿道，使细菌不容易附着生长。如果是由淋菌等性传播疾病导致的尿道炎，夫妻双方要同时进行治疗。如果急性尿道炎转变为慢性尿道炎，还可以选择一些手术方法治疗，如尿道扩张术、尿道内灌注药物等。"
聂志扬│北京医院
2019/07/18收听(78828)
"尿道炎也就是尿路感染，对于小儿尿路感染来说，临床治疗关键要看尿路感染的具体情况，可以见于以下几方面：1、对于初发的下尿路感染，大部分都是细菌所造成，患者可以用抗生素，比如头孢克肟这类药物。2、小儿尿路感染如果蔓延到上游造成了急性肾盂肾炎，对于这种情况的临床治疗就相对紧急，在急性期可以采取静脉注射，把感染控制住，以后要加强对患者的随访。3、尿路感染如果反复出现，或者造成上游的感染，对于这种情况要找发生尿路感染的原因。有些小孩可能存在复杂性尿路感染的基础，比如有尿路畸形，最常见的是膀胱、输尿管反流这类疾病。这种情况下，医生要评估是否有手术指征，然后解决问题。但如果进行保守治疗，对于这种情况的尿路感染患者可能还是容易经常复发，有时在感染控制以后患者还要在专科门诊进行长期随访。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/05/09收听(37611)
尿道炎通常需要口服抗生素，应选用经验性的治疗药物，也可根据尿道分泌物培养病原微生物的结果，选用敏感的药物治疗。除此之外，由于尿道炎病原微生物复杂，可能存在细菌、支原体或衣原体，以及特异性的感染，比如淋球菌。因此，除服用特异性的抗生素以外，还需要口服中成药物辅助治疗，如热淋清、龙金通淋胶囊等治疗尿路的炎症。除此之外，患者还需要大量的饮水，进行内裤消毒等，避免反复感染。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/18收听(26198)
"尿道炎是一种常见病，指尿道黏膜的炎症，女性好发。引起尿道炎的原因有尿道损伤、尿道内存有异物、尿道梗阻、临近器官炎症，如前列腺炎、精囊炎、阴道炎、子宫颈炎，也常与性生活有关，不洁性生活易引起尿道感染。总得来说，尿道炎是细菌侵犯尿道黏膜导致的炎症反应，其药物治疗最好根据尿细菌培养及药物敏感试验选用敏感有效的抗菌药物，常用的抗菌药物有喹诺酮类如左氧氟沙星，青霉素类如阿莫西林，头孢类如头孢替安、头孢曲松，也可以配合中成药治疗。平时注意做好会阴部的清洁卫生，每天都要清水清洗，穿棉质、宽松、清洁的内裤，做好消毒处理工作，可以考虑日光暴晒或者高温消毒的方法，多喝水，多排尿，促进代谢。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/03/01收听(64322)
庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/06播放(93425)
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/05/06播放(93425)
"这里给大家几个建议：尿道炎的治疗，第一首先要明确诊断而不能去盲目的治疗。这就要求我们去正规的医院进行化验的检查，明确尿道炎是哪种菌感染造成的，是普通的尿道炎还是跟性病相关的尿道炎。第二个根据不同性质的尿道炎，去选用一些敏感的抗菌素来进行足量的足疗程的治疗。大家不要乱用药物去治疗，乱用药物去治疗，一个是可能会造成无效，第二个滥用药物也可能会造成细菌耐药的发生。第三个建议大家疗程结束以后要进行复查。要去复查到底菌还有没有了，可以避免因为治疗不彻底而造成的复发或者形成了慢性的尿道炎而引起一系列的问题。"
姚志远│中日友好医院
2017/07/27收听(70294)
"尿道炎的治疗主要有：第一、抗生素的应用，目前用于治疗尿道炎的抗生素种类比较多，最好是根据病原菌的种类以及对药物的敏感性有针对地选用2-3种药物联合应用，这样疗效会比较好，要等到症状完全消失，尿液检查正常，细菌培养阴性后，最好是在持续用药7-10天。第二、尿道炎的患者要多饮水，增加尿量，这样对于尿道有冲洗的作用。如果是有尿频、尿急以及尿痛，可以服用解痉的药物，并除去引起尿道炎的各种诱因。如果是性传播疾病所致尿道炎，配偶则要同时治疗，否则难以痊愈。"
谢婷│重庆市第三人民医院
2018/10/26收听(58401)
"尿道炎的治疗要根据患者尿道炎泌尿系感染的程度而定。轻微的泌尿系感染可以不用去医院，自己在家只要注意休息，然后多喝水就能自愈。喝水要比任何一个治疗泌尿系感染的消炎药都来得重要，因为只有多喝水、多排尿才能把尿道的细菌从身体里排出去。严重的尿道炎可以口服抗生素，三天左右症状就有所缓解。常用的抗生素有诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等。药物治疗同时要加强饮食调养，在缓解期应该多吃滋补益肾食物，如瘦肉、鱼虾、木耳等，以增强体质，进一步增强免疫力，而在发作期以平常易消化而富含营养的食物为主。另外考虑到细菌具有传染性，所以伴侣间和夫妻间要同时检查治疗，以免以后出现交叉感染。"
刘文颖│章丘市中医医院
2019/01/25收听(63210)
"尿道炎可以口服药物治疗，尿道炎病人会出现尿道口分泌物，同时会出现尿道发痒或尿道刺痛症状。在尿道炎发生几天后，尿道口出现大量分泌物，通过分泌物检查能找到致病微生物，如发现革兰氏阴性双球菌感染时，提示淋菌性尿道炎。需要口服阿奇霉素分散片治疗，同时口服盐酸多西环素治疗，还可以口服盐酸米诺环素治疗。通过多种抗生素序贯治疗4-6周左右，尿道炎症状会得到彻底治愈。"
2020/07/02收听(92405)
"尿道炎是泌尿外科非常常见的疾病，其中女性的发病率明显高于男性。治疗尿道炎，主要包括以下几个方面：第一、进行抗菌消炎治疗，首先要进行尿常规、细菌培养、药敏试验等检查，以明确诊断。口服或者静脉注射抗生素，常用的抗菌消炎药物有头孢菌素类、喹诺酮类消炎药，如头孢地尼、左氧氟沙星、莫西沙星等。第二、针对尿道炎形成的尿频、尿急、尿痛等，进行解痉止痛等治疗，可以口服α受体阻滞剂，如盐酸坦索罗辛胶囊、盐酸特拉唑嗪等，可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等等进行止痛对症治疗。第三、可以采用中成药，有的中成药具有清热、通淋、利尿、消炎、止痛等作用，比如宁泌泰胶囊、热淋清颗粒等，可以起到较好的效果。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/04收听(22777)
北京同仁医院 杨建林
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郑大一附院 田雨冬
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北京世纪坛医院 周晓林
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河南中医一附院 赵润璞
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