首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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女士肛门镜检查是否存在疼痛，主要如下：
1、若患者无病变，如无肛裂、痔疮，排便无疼痛则检查通常无疼痛；
2、若存在肛裂或痔疮发作时，如炎症水肿甚至肛周感染时，肛门镜撑开男女均可出现疼痛，不必过于担心。
若肛裂明显，通常视诊即可见甚至无需指诊，则无需肛门镜检查，不会增加新创伤或出现疼痛。如果通过视诊未见肛裂、脓肿，需进一步检查肛门内部时，需使用肛门镜检查，无病变情况下多数无疼痛现象，不必太担心。
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"肛门镜检对于肛肠医生是重要的检查手段。当为患者进行肛门检查的时候，医生会让患者在检查之前充分的排便，适当的时候会建议患者口服泻剂，以加速大便的排出，这样才能保证在检查时刚门诊没有过多的残留粪便，能够很好的提高医生视野。在做肛门镜之前，患者适当放松心情，因为肛门镜检查属于无创检查，患者不会有实质性的损伤，而且在做肛门镜之前，医生会适当的应用麻药，或者是通过手指的扩肛来减轻肛管周围肌肉的痉挛，这样可以很好的减轻肛门镜检查的疼痛不适感。因此，在做肛门镜检查之前，女士们不需要过于紧张，配合医嘱，配合医生的治疗过程，大多数是可以耐受，并且取得很好的诊疗效果的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(63350)
患者在做肛门镜检查时，不会有疼痛的感觉，但会出现下腹部以及肛门部位有发胀的感觉，对于这种情况患者是可以忍受。在进行检查时，会在肛门镜的外壁涂上石蜡油起到润滑的作用。如果患者肛门部位有肛裂、肛周围脓肿以及外痔炎症感染发生时，可能就会在检查时，因为肛门镜的摩擦而导致出现疼痛。特别是有肛裂的病人，疼痛感更加强烈，因此，肛门处有病变的患者，不适合做肛门镜检查。另外，如果患者由于情绪紧张，引起括约肌痉挛或者过度收缩，在做肛门镜检查时也会出现疼痛的感觉。综上所述，病人在做肛门镜检查时是否会出现疼痛感，与病人的病情以及括约肌紧张程度有关系，但大部分是没有疼痛的感觉。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(98743)
"通常情况下做肛门镜是有一定疼痛，或者是隐痛和不舒服的，一般也需要一定的麻醉，大多数是在肛门处局部涂抹麻药，同时给予足够的润滑剂，才能够完成肛门镜的检查。患者一定要放松心情，放松以后做肛门镜检查时疼痛就不明显，配合的好，疼痛会降低很多。肛门镜的检查主要用于检查肛门、直肠有无病变，或有无肿瘤的发生。如果发现肿瘤病变时，还可以进一步取病理活检，具体做肛门镜检查是否需要，建议咨询专业的医师。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/07收听(46931)
女生做肛门镜检查通常会出现疼痛，但疼痛程度通常无法量化，且评价相对较难，因为每个人对疼痛的耐受... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/09播放(50213)
女生做肛门镜检查通常会出现疼痛，但疼痛程度通常无法量化，且评价相对较难，因为每个人对疼痛的耐受...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/09播放(50213)
"肛门镜检查，患者可稍感不适，通常不会疼痛或疼痛较轻微，一般情况下皆可忍受。肛门直肠镜是指检查直肠的内镜，也叫肛门镜或肠镜，肛门镜的长度一般为7cm左右，内镜大小不一。肛门镜检查是肛门直肠疾病的常规检查方法之一，是检查肛管直肠末端以及齿状线附近的病变，还可以进行活组织检查，这种方法简单易行，且临床价值较大。肛门镜检查可评估痔疮的程度，有无肛瘘内口、息肉、肛乳头病变等，也可用来诊断直肠癌，凡是有肛门直肠疾病的症状，如便血、坠胀、突出、疼痛，以及不明原因腹泻和便血均可进行肛门镜的检查。但肛管直肠狭窄，肛管直肠有急性期感染或局部有疼痛病灶，以及妇女在妊娠期不能做肛门镜的检查。肛门镜检查需要患者排空大小便，取其侧卧位，充分的暴露肛门，然后在镜身及镜尖端涂抹石蜡油，经肛门缓慢推送，推的过程动作要轻柔，避免盲目插入，增加患者疼痛或不必要的损伤。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/30收听(11741)
"肛门镜检查属于肛肠科常规的检查手段之一，一般多用于痔疮、直肠黏膜松弛、直肠黏膜内脱垂、肛乳头肥大、肛乳头瘤以及肛管和直肠炎症的检查。肛门镜检查主要分为传统的肛门镜检查以及电子肛门镜检查，现在以电子肛门镜检查多见。检查原理主要是电子摄像头通过肛门进入，深入直肠和肛管内，查看其解剖结构以及放大倍数下的黏膜改变形态，从而诊断出是否患有痔疮脱出或者直肠肠道炎症性疾病。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/04/01收听(58306)
"左肛门镜前的准备主要包括，首先在做检查之前要排空大便。其次一定要放松心情，做一个有效的沟通，病人放松的情况下才可以做肛门镜。肛门镜检查一般采取胸膝卧位或者截石位，涂抹好石蜡油后将肛门镜缓慢深入，进一步检查肛门、直肠有无病变的情况。可以通过肛门镜直视下看到肠道的一些隆起性病变或者一些良性病变，比如痔疮，可以通过肛门镜检查出来。如果发现有直肠肿物还可以进一步取病理活检明确诊断。"
2020/11/06收听(51747)
"肛门镜检查一般不会有明显的痛苦，可能会有轻微的不舒服症状，大部分患者完全能耐受。如果肛门部疾病症状发作时，疾病本身就有疼痛的症状，检查时可能会刺激疼痛加重。肛门镜的长度为七厘米，内镜大小不一，肛门镜检查是肛门直肠疾病的常规检查方法之一，适用于肛管直肠末端及齿状线附近的病变，还可以进行活体组织检查。该方法不仅简单易行，而且临床价值大，患者门诊就诊时就可以进行肛门镜检查。检查前需要先排空大便，医生指导患者采用一定的体位，可以用膝胸位、截石位或者侧卧位进行检查。检查时医生会根据病情进行轻柔的操作，患者在检查的过程中也要放松心情，避免过度紧张。肛门镜检查的禁忌症有：一、肛管直肠狭窄者。二、肛管直肠急性期感染或局部有疼痛性病灶，如肛门直肠周围脓肿、肛裂等。三、怀疑直肠穿孔或有全身器质性疾病，严重精神疾病不能耐受者。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/03收听(77061)
"做肛门镜的检查不需要空腹，只要在做着肛门镜之前排干净大便就可以。如果大便次数比较频繁或大便不成形，建议做肛门镜之前可以使用开塞露或者清洁灌肠，把大便排干净就可以做检查。肛门镜是肛肠科比较常规而且常用的检查方式，可以通过肛门镜，直观的观察到肛门齿线以上10cm左右的直肠和肛门区域里的情况，可以发现里面的内痔、肛乳头瘤、直肠下段靠近肛门的息肉，还有比较靠下的溃疡性结肠炎，都可以通过肛门镜检查出来。肛门镜是肛肠科常见和必备的检查方式，做检查之前不需要空腹。"
布乃滨│聊城市中医院
2020/01/26收听(96598)
肛门镜检查一般不会引起肛门强烈的疼痛，有可能会出现轻微疼痛，但主要不适是异物感。因此做肛门镜检... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/05/23播放(69135)
肛门镜检查一般不会引起肛门强烈的疼痛，有可能会出现轻微疼痛，但主要不适是异物感。因此做肛门镜检...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/05/23播放(69135)
"肛门镜是肛肠科医生常用的检查器具，肛门镜长度为6-7cm，内径大小不一。肛门镜是检查直肠疾病的常规检查方法，适用于肛管、直肠末端、直肠腺附近的病变，可进行活期组织检查。该方法不仅简单易行且具有重要的临床价值，肛门镜检查前，会给患者进行扩肛等处理，以及润滑肠道等准备。患者如有肛门狭窄等并发症，会感到胀痛。一般情况下患者，可耐受肛门镜检查，如患者无法行肛门镜检查，可选择肠镜等检查方法替代肛门镜。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/29收听(45397)
"肛门镜的检查会有一定程度的不适感，但不一定会疼痛。如果肛门没有裂口，相对比较正常，肛门镜经过润滑油的作用之后，进行缓慢的操作，从肛口进入到直肠这个过程会有一点轻微的、异物胀满不适感。整个肛门镜分不同的规格，分小号、中号、大号，特别是中号、大号对一些普通人来说肯定会存在不同程度的胀满感，但疼痛其实不一定会出现。如果本身伴随着肛门有裂口，如果痔疮相对充血比较厉害，这个时候对其进行一定程度的挤压会有疼痛不适感，但是这种疼痛一般也不会非常剧烈。疼不疼痛在一定程度上取决于做检查的病人是否充分放松，如果足够的放松，肛门肌肉充分松弛，疼痛感应该比较轻微，甚至不会有疼痛。"
王小林│厦门中医院
2018/11/26收听(57038)
"肛门镜的检查是否疼痛不能简单地一概而论，应该视患者的具体病情而定。一般肛门镜的检查没有明显疼痛，多数患者可以顺利接受。肛门镜的检查是由专业的肛肠科医生，将一次性使用的塑料肛门镜置入患者的直肠和肛管进行视诊，以发现直肠下段以及肛管的疾病，并进行鉴别诊断。这个检查是模拟患者的排便过程，患者会有肛门下坠和不舒服的感觉。患者如果没有肛裂等引起肛门剧烈疼痛的疾病，一般做肛门镜检查都能耐受，不会十分疼痛。所以，患者不必过于担心，没有肛裂或者不怀疑有肛裂的患者都可以进行此项检查。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2021/06/28收听(61276)
"患者做肛门镜时有明显的疼痛，可能的原因主要是以下几个方面：第一、由于操作时没有涂抹局部润滑的石蜡油，或者操作时过于暴力，导致局部肛门处疼痛。第二、由于肛门处有病变，做肛门镜检查需要将肛门处撑开而导致疼痛，比如有血栓性外痔、直肠和肛门的炎症、直肠肿瘤等。如果发现做肛门镜有明显的疼痛，一定要动作轻柔，而且要先做直肠指诊，明确肛门周围有没有病变，再进行针对性的肛门镜检查，取病理活检，基本上就可以明确诊断，大多数可能是直肠的炎症、肿瘤或者痔疮所引起。"
2021/06/11收听(69931)
"肛门镜检查和直肠指检检查这两种检查都是肛肠科最实用、最简单的检查，哪个疼不能简单的一概而论，应该视具体情况而定。对于肛裂患者来说，肛门镜检查和直肠指检都非常疼痛，都无法耐受，而没有肛裂的患者肛门镜检查和直肠指检检查都能比较顺利的完成。相对来说肛门镜检查更难受，因为肛门镜的材质一般是塑料，材质比较硬，指检的时候用的是手指，相对会软一些，富有经验的医生都会在检查的过程中，顺着患者的肛门收缩来缓慢用力。从这个角度来看，在同等条件下，肛门镜检查相对更疼痛。"
2021/06/28收听(87020)
直肠镜检查相对于肛门镜检查会比较疼痛，主要原因是由于两者检查部位不同，深入肠道位置不同。肛门镜主要是对肛门周围以及直肠末端进行检查，除肛裂症状之外，一般不会出现较为明显的疼痛症状，部分患者只会出现轻度的肛门肿胀感以及坠胀感，而且在检查结束之后，肛门坠胀的症状在短时间内会消失。而直肠镜检查需要深入直肠内部，直肠镜对肠道的刺激会更为严重一些，引发的疼痛症状也较为明显。在做直肠镜检查之前，需要将直肠排空甚至清洗，所需要的检查步骤比肛门镜繁琐，所以在检查的过程当中以及结束之后，都会引起一定的疼痛以及肿胀症状。
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/09/07收听(77735)
在临床上肛门镜主要用于检查肛门以及直肠部位是否存在病变。在检查前多建议患者先排空大便，而且需要选择凡士林进行肛门部位的润滑，进而减少患者肛门不适感。但是由于肛门部位本身比较敏感，在做肛门镜检查的时候患者会出现轻微的不适感以及胀痛感，这些疼痛都是可以忍受的。如果在做肛门镜检查的时候疼痛特别明显，可能是患者过于紧张，导致肛门括约肌收缩过紧。在做检查的过程中，对肛门括约肌造成了一定的损伤，出现裂伤，进而引起疼痛不适。患者本身存在肛裂或者肛周脓肿等病变，在做检查的过程中进而刺激局部，引起肛门括约肌痉挛性疼痛。
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/04/26收听(18073)
"肛门镜或者电子肛门镜是肛肠科常见的检查辅助手段之一。进行该项检查需要的时间大概在10分钟左右，需要患者呈截石位或者侧卧位。医生手握肛门镜，涂抹相应的润滑制剂进行检查。肛门镜或者电子肛门镜主要可以查看肛门局部的器质性病变，尤其是痔疮、肛裂、肛乳头瘤、肛周脓肿以及肛管炎症。做了电子肛门镜检查如果可以明确诊断，并且需要对症治疗，可以选择相应的痔疮栓或者痔疮膏进行积极治疗。如果排除肛门或者直肠炎症的问题，怀疑结肠病变，需要进一步进行电子结肠镜的检查。"
2019/05/23收听(67651)
"肛门镜在诊断肛周疾病的时候，是非常重要的一种临床操作。在做肛门镜的时候会对患者进行肛门的润滑，并通过手指适当的扩肛，保证肛周肌肉的相应松弛，减少肌肉痉挛。当做完上述准备之后，医生会用专业的肛门镜置入患者的肛门之内，对患者的肛管、直肠下段进行适当观察。在观察的时候，主要发现是否有肛周的炎症、痔疮、肛裂、肛瘘等。如果发现可疑肿物，还可以通过肛门镜进行病理取材来进行组织的病理活检。如果发现相应的肛周疾病，可以在肛门镜的辅助下进行相应治疗。如果是肿物取材后发现为恶性，应及时交给外科医生，进行肠癌或相关肛周疾病的治疗。"
2020/05/23收听(97374)
"做肛门镜检查，一般建议到正规医院的肛肠科就诊、咨询，还有一些专业没有细分的医院，可以到普通外科就诊、咨询。通过肛门镜可以看到直肠、肛周的相关病变，比如痔疮、直肠癌、肛管癌以及直肠腺瘤等。必要时还可以通过肛门镜取病理活检，进一步明确病变的性质。如果是直肠癌，一定要给予以手术为主的相关治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗等。如果是直肠腺瘤，一定要及时进行手术切除。如果是痔疮，一般建议保守治疗为主。如果是肛裂，也需要积极的行手术治疗。如果发现了直肠、肛周的相关病变，通过做肛门镜检查，就完全可以明确诊断，并且指导后续的治疗。"
2021/06/10收听(63824)
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