山西省心血管病医院
重症医学科
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部分多形性室性早搏患者会有反复的心跳、心慌、不舒服,一部分病人没有任何症状,尤其是早搏时间长的病人,没有临床表现。有症状的病人,还是要进行积极检查,做12导联的心电图检查,必要时做24小时的动态心电图检查,评估在24小时内早搏的次数。
有时候几十、几百次早搏可以暂时不给予任何药物治疗,可简单排除诱因,避免精神紧张,达到治疗的目的。如果成千上万次早搏的病人,就要给予相应的抗心律失常药物治疗,比如常用美西律、心律平,必要时可以给予射频消融手术的治疗,达到根治的目的。
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多形红斑是皮肤急性炎症性的皮肤病,病因较为复杂,可以有药物诱发多形红斑、感染诱发多形红斑、自身... 闫言│中国医学科学院整形外科医院 2019/12/09播放(57400)
多形红斑是皮肤急性炎症性的皮肤病,病因较为复杂,可以有药物诱发多形红斑、感染诱发多形红斑、自身...
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2019/12/09播放(57400)
"多形性红斑是皮肤的一个炎症性的表现,很多情况可以出现多形性红斑炎症的改变。之所以叫多形性红斑,在皮肤上可以看到充血的皮肤改变,水肿性的红斑,形态是多样的,可以是圆形的,也可以是椭圆形的,还可以是环形的,是多形性的称为多形性红斑,自觉痒,也可以伴有全身的症状。有许多原因可以引起多形性红斑,比如药物,多形性红斑型药疹,就是由药物引起来的。一般常见的多形性红斑,病程是自限性的,2-3周情况就可以改善。如果情况比较严重,严重影响生活质量,说明是重症多形性红斑,甚至出现口腔的变化,在口腔黏膜、眼结膜、外阴的黏膜都可以出现渗出、结痂、溃烂,病人吃东西受影响,大小便也受影响。这种情况是重症多形性渗出性红斑,在皮肤科是一种比较重的疾病,需要住院治疗,是哪一种情况,一定要到医院去,在医生的帮助下治疗。"
张文娟│北京大学人民医院
2020/04/21收听(22454)
"多形红斑的形成原因,有药物因素导致,也有感染因素导致,当然还有寒冷的因素导致。所以对于多形红斑的治疗首先确定原因,如果是药物导致的多形红斑,首先需要停止药物,再适当的使用糖皮质激素口服和外用。对于感染而导致的多形红斑,在抗感染的同时,可以局部的使用一些糖皮质激素类的外用药,可以外用地奈德乳膏。对于恶寒,冷性因素导致的多形红斑,在使用糖皮质激素外用药的同时,可是可以适当的使用中成药,使用温经化瘀类的药物进行口服治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/21收听(39003)
"多形性胶质母细胞瘤,也称为胶质母细胞瘤,是胶质瘤中恶性程度最高的一种病理类型,也就是通常所说的四级胶质瘤。这种胶质瘤治疗比较棘手,目前主张以手术为主导的综合治疗。首先应通过手术尽可能全切肿瘤,保证患者安全,保护神经功能。在肿瘤切除之后还需要进行放疗,同步化疗,在放化疗同步治疗结束之后需要进行6个周期的辅助化疗。如果将来肿瘤在随访过程中复发,必要时可以考虑再次手术切除肿瘤,继续化疗,以及使用靶向药物、生物治疗和免疫治疗等方法。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/23收听(49050)
室性早搏的形成原因在临床上分为以下几个部分:1、功能性早搏:多数是功能性早搏,即... 张妮│北京医院 2021/09/17播放(53802)
室性早搏的形成原因在临床上分为以下几个部分:
1、功能性早搏:多数是功能性早搏,即...
张妮│北京医院
2021/09/17播放(53802)
室性早搏患者的注意事项,首先需要了解引起室性早搏发生的病因,有无心肌缺血、心肌病等器质性心脏疾病,有无甲状腺功能异常、电解质紊乱等引起早搏的诱因。如果存在器质性心脏病或诱因,需要进行积极的治疗。室性早搏的患者应该定期的进行24小时动态心电图检查,了解全天早搏的次数以及治疗效果。如果早搏次数非常频繁,可能会导致心脏扩大,出现心律失常性心肌病,应该选用药物或手术治疗的方法治疗室性早搏。手术治疗包括射频消融手术,可以有效的治愈早搏。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/19收听(23611)
"室性早搏,指心室的某个部位或某个点,提前出现激动、兴奋,抑制了窦房结,出现室性早搏。在心电图的表现上,主要是提前出现一个波形,这个波形的形态往往是宽大畸形,跟正常的波形相比最主要的特点就是宽大、提前出现。它的本质是心室的某一个部位,或者某一个点出现提前的兴奋激动,大部分都是生理性的。也有病理性的,像心肌炎、冠心病、心肌缺血、心力衰竭都有可能会出现室性早搏。对于室性早搏一定要进一步分析原因。如果是生理性的,不需要做特殊处理,如果是病理性的,一定要积极的对因治疗,才能够有效地控制室性早搏的发生。所以室性早搏,在人群当中非常多见,大部分都是生理性的,对于病理性的室性早搏,主要就是积极治疗原发疾病。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(83933)
"室性早搏是指早于窦性心律提前出现的室性冲动,可以单独出现,也可以成对出现。室性早搏在心电图上表现为提前出现宽大畸形的QRS波群,之后会出现长的代偿间歇。室性早搏在临床上引起来的原因,可以是功能性早搏,也就是没有确切的诱因、病因,也可以是器质性的室性早搏,基于病理的状态,比如各种器质性的心脏病,如扩张型心肌病、缺血性的心肌病、电解质紊乱、低钾或低镁血症引发的早搏。早搏的治疗,如果早搏的数量比较少,24h早搏没有超过1000次以上,患者也没有太多的症状,可以不治疗。如果早搏比较多,24小时大约5000次以上,同时患者也有心悸的症状,可以用抗心律失常的药物,可以选择的抗心律失常的药物包括ⅠB类,如美西律;ⅠC类,如普罗帕酮;Ⅱ类的β受体阻滞剂,如倍他乐克;Ⅲ类抗心律失常药,如胺碘酮、索他洛尔。另外,也可以应用中药如稳心颗粒、参松养心胶囊等。另外,频发的早搏一定要去明确是否存在器质性的心脏病,对应治疗。"
2020/05/09收听(30878)
室性早搏是指起源于心室肌的早搏,是心律失常中比较常见的一种类型,室性早搏的严重程度需要根据早搏的次数,早搏合并心脏疾病的情况,以及有无引起血液动力学的异常,比如低血压或心脏扩大等综合判定。如果是偶发的室性早搏,严重程度相对较轻,积极治疗病因即可。如果早搏的次数非常多,甚至引起心律失常性心肌病、心脏的扩大、心功能的减退,甚至引起室性心动过速的发生,就会使血压下降,从而危及生命,需要紧急进行治疗。早搏的治疗包括药物治疗和射频消融手术治疗等。
2020/04/29收听(13335)
"室性早搏是心脏传导系统中的希氏束分叉以下的部位,即心室某些心肌细胞脱离窦房结领导,提前发出起搏电信号,导致心室提前收缩,扰乱正常心律的情况。患者可无明显表现,也可有心悸感或心脏漏跳一拍的感觉,心电图上以宽大畸形的QRS波群为特征的异常表现。正常情况下,位于心脏右心房内的窦房结会自动发出有规律的起搏电信号,然后通过心脏的传导系统,先后使左右心房及心室各部位产生收缩和舒张,使心脏有规律搏动并完成泵血。但心脏内不仅有窦房结的心肌细胞可以自动有节律地发出起搏电信号,心脏传导系统的细胞均能发出,这就是自律性,只是在正常情况下,窦房结的心肌细胞比其他的具有更强的自律性,所以它成为领导心脏搏动的“总司令”。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(21865)
多形性胶质母细胞瘤患者若身体条件允许,即采取手术、放疗、化疗、电场治疗、生物治疗、靶向及免疫治... 张学新│河北医科大学第四医院 2020/07/14播放(87645)
多形性胶质母细胞瘤患者若身体条件允许,即采取手术、放疗、化疗、电场治疗、生物治疗、靶向及免疫治...
张学新│河北医科大学第四医院
2020/07/14播放(87645)
多形性胶质母细胞瘤为胶质母细胞瘤按照形态学说法提出的名称,但在目前已不再适用。在病理形态中,其... 张学斌│天津市环湖医院 2018/09/28播放(92453)
多形性胶质母细胞瘤为胶质母细胞瘤按照形态学说法提出的名称,但在目前已不再适用。在病理形态中,其...
张学斌│天津市环湖医院
2018/09/28播放(92453)
"部分类型的多形红斑比较严重,甚至可以危及生命。根据皮损的形态不同,可以将多形红斑分为红斑-丘疹型、水疱-大疱型以及重症型,也就是Steven -Johnson型。一般来说,水疱-大疱型和重症型比较严重,常伴有畏寒、发热、乏力等不适,而且病情进展比较迅速,除皮损出现靶形损害之外,还容易出现水疱、大疱、糜烂和渗液,而且皮疹很容易波及周身,常伴有口鼻咽以及外阴黏膜的受累,出现角膜炎、消化道出血、气管肺炎,还有皮肤感染、失明,甚至败血症而危及生命。"
吴景良│承德医学院附属医院
2021/06/09收听(81252)
多形性胶质母细胞瘤的患者,在临床上通常表现为颅内压增高引起的症状,另外根据胶质瘤不同的部位,可... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/04播放(63105)
多形性胶质母细胞瘤的患者,在临床上通常表现为颅内压增高引起的症状,另外根据胶质瘤不同的部位,可...
2021/08/04播放(63105)
"多形性胶质母细胞瘤的症状主要是头痛、呕吐、视神经乳头水肿,同时多形性胶质母细胞瘤的症状与发生的部位有密切的关系,如发生在额叶的多形性胶质母细胞瘤,主要是发生癫痫,而发在内囊部位多形性胶质母细胞瘤主要是引起偏瘫、肢体活动障碍,发生在垂体部位的可引起明显的多饮、多食、多尿等症状,而如果是发生在脑干部位,可以是头晕、饮水呛咳、行走不稳等临床表现。因此,多形性胶质母细胞瘤的症状与发生的部位、治疗的方式以及病人的年龄等,有密切的关系。若患者年龄较大,脑组织比较疏松,可以有较大的空间缓冲,往往胶质母细胞瘤的症状不是很突出,而如果是年轻患者的胶质母细胞瘤,往往症状会非常明显,特别是头痛、呕吐的症状。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/25收听(85169)
"多形红斑一般不一定会自愈。有的多形红斑,如果形成的原因直接去除了以后,大多可以治愈。比如由于感染而形成的多形红斑,特别是像一些上呼吸道感染而造成的多形红斑,这种感染消退以后,多形红斑大多可以自愈。但是如果有的多形红斑是由于其他的因素,比如由于环境过敏的因素以及药物过敏而形成的,一般不但不会自愈,反而可能会逐渐加重。随着过敏程度的继续加深,多形红斑的症状也会出现加重的情况,比如在原来红斑的基础上出现水疱,甚至糜烂、渗出等反应。所以多形红斑不管其会不会自愈,都需要积极治疗。"
2018/11/29收听(97596)
多形性红斑在临床上比较多见,多形性红斑是症状性诊断,表现为红斑。在红斑上面存在比较特征的特点,... 陈文静│南方医科大学皮肤病医院 2020/07/07播放(74500)
多形性红斑在临床上比较多见,多形性红斑是症状性诊断,表现为红斑。在红斑上面存在比较特征的特点,...
陈文静│南方医科大学皮肤病医院
2020/07/07播放(74500)
"多形性母细胞胶质瘤,是目前相对比较少见的恶性神经上皮性肿瘤。治疗方案主要还是通过外科手术的方式,手术以不加重神经功能障碍为前提,尽可能多切除肿瘤,因为这样可以有效缓解,肿瘤对于脑组织的压迫,减轻术后水肿的情况,但是也一定要注意,有的时候位于功能区,也尽量要减少脑功能的损失。术后根据具体的病理学类型进行放疗、化疗以及免疫治疗,都需要在常规进行放疗,对于化疗和免疫治疗,需要根据相应的检测结果进行明确。虽然胶质母细胞瘤对放疗不敏感,但是随着现在技术的进步,制定个体化的放疗方案还是有一定帮助的。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/18收听(30904)
多形性胶质母细胞瘤简称胶质母细胞瘤,分为原发性胶质母细胞瘤和继发性胶质母细胞瘤。其中继发性胶质... 吴陈兴│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/23播放(55629)
多形性胶质母细胞瘤简称胶质母细胞瘤,分为原发性胶质母细胞瘤和继发性胶质母细胞瘤。其中继发性胶质...
吴陈兴│首都医科大学三博脑科医院
2018/10/23播放(55629)
"对于多形性红斑的护理,应当预防、控制感染,患者所接触过房间的一切设施,比如床单、被罩、被服等,都应当进行高压灭菌,护理应当洗净双手,并且进行消毒。每天要更换床单、被褥,保证干净清洁,要修剪指甲。如果是幼儿,应该用手套或者纱布将手包住,保持皮肤的清洁干燥,特别是褶皱处,要定时翻身,防止皮肤受压。另外,咽部、口腔、泌尿道的护理也很重要,一定要严格按照规定来执行。饮食上应当给予高热量、高营养、易消化的流食或者半流食,禁止食用辛辣、刺激性食物,防止再次过敏,保证充足的营养和热量。同时对于患者要进行心理的护理,要充分的体会患者的情绪,比如烦躁、焦虑、哭闹等,应当鼓励他们树立信心,建立良好的医患关系,取得信任。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/07/06收听(35664)
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