复旦大学附属华山医院
脊柱外科
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腰间盘突出即腰椎间盘突出症，如果仅引起小腿部麻木，通常推荐保守治疗方式。如果无明显下肢疼痛，说明腰椎间盘突出症对患者工作和生活无较大影响，通常表示突出程度并不严重，保守治疗可取得较理想效果。
保守治疗中最基本治疗方式是卧床休息，通常患者卧床休息1-2周后，症状可得到明显改善。同时可辅助药物治疗，包括营养神经药物，对于治疗小腿麻木有效。如果有条件患者，还可进行物理治疗，例如牵引、热疗等，对患者小腿麻木可起到较好治疗作用。
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出现腰椎间盘突出引起小腿麻木的症状，首先避免腰部的剧烈活动，避免弯腰长时间的工作。避免弯腰搬重物，避免突然的扭腰，卧床休息，给予腰部的理疗，或者外用消炎镇痛的药物止疼对症治疗，可以口服营养神经的药物，缓解麻木的症状。如果短期之内腰间盘突出引起小腿麻木的症状没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查以及双下肢的肌电图，明确腰椎间盘突出的严重程度，从而选择更进一步的治疗的措施。可能需要进行腰部的手术，才能彻底的让腰间盘突出引起的小腿麻木的症状，得到及时、有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/30收听(98003)
" 腰间盘突出出现小腿麻木，由于腰4、5的间盘突出压迫神经而导致的小腿麻木，这时要进行CT以及核磁的检查来进一步确诊。在确诊之后进行相应的治疗，可以绝对的卧床休息1-2周，平卧硬板床，还可以口服止痛的药物，比如塞来昔布、美洛昔康。 同时可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B1片、维生素B6片来进行治疗，避免久坐或者弯腰持物。如果经过保守治疗效果不佳，持续2个月或2个月以上还没有很好的效果或者加重，这时就需要进行手术治疗，可以进行微创间盘镜手术或者切开间盘摘除、椎间融合以及腰椎内固定。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/19收听(62553)
"小腿麻木，首先一般而言建议定期运动，避免久坐，以及久站，这样可以改善小腿的血液循环，缓解日常过程中绝大多数的小腿麻木的情况。而小腿发麻的治疗方式在很大程度上取决于脚部发麻的根本的原因，一些小腿发麻的原因，例如糖尿病、多发性硬化，可以通过对症的药物治疗来控制血糖，以及对于多发硬化的免疫抑制治疗。对于腰椎间盘突出症、下肢动脉硬化闭塞症或者下肢静脉功能不全，而导致的小腿麻木，在保守治疗，也就是药物治疗效果不是非常好的情况下，建议早期进行手术的治疗。对于坐骨神经痛以及糖尿病引起的周围神经病，而导致的小腿发麻的症状，还可以考虑应用营养神经的药物，例如甲钴胺，来缓解小腿麻木的症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/11收听(26124)
腰椎间盘突出是引起腰腿疼的常见原因，突出的髓核组织压迫神经引起患者屁股麻木，常见治疗方法如下：... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/11/01播放(55422)
腰椎间盘突出是引起腰腿疼的常见原因，突出的髓核组织压迫神经引起患者屁股麻木，常见治疗方法如下：...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/11/01播放(55422)
"在门诊很多患者是因为腿麻而前来就诊，产生腿麻的原因非常多，包括常见的腰椎间盘突出，也包括可能出现的坐骨神经痛。如果是腰椎间盘突出引发的腿麻该怎么治疗？其实还是要分析腰椎间盘突出的严重程度，以及产生腿麻的合并症来进行分析，才能决定怎么治疗。是轻度的突出引起腿偶尔的麻木，可能是用营养神经的药物或者是消炎镇痛的药物，然后让患者尽量多卧床休息，也可以配合着理疗等辅助治疗来缓解症状。如果突出比较重，腿麻的比较厉害，甚至严重的是24小时不停的麻木，可能在口服药物的基础之上，还有肌肉注射甚至是静脉输液的药物来缓解症状。如果症状更重，甚至出现机体的力量下降、肌肉萎缩，甚至严重的大小便都出现问题，就不单纯是腿麻，这时候保守治疗无效，就要采取手术治疗，甚至急性的马尾综合征，就产生了类似于大小便失禁、瘫痪的表现，那可能还要做急诊手术进行处理。因此，腰椎间盘突出腿麻的治疗，一定是结合患者的具体查体，以及客观的检查还有症状，进行综合分析判断和评估，才能制定个体化的、最适合的治疗方案。"
李晔│北京协和医院
2020/04/20收听(16417)
腰间盘突出腿麻的治疗方法具体如下：1、如果轻微椎间盘突出，采用保守治疗，像消炎、... 王居勇│首都医科大学宣武医院 2021/01/18播放(78672)
腰间盘突出腿麻的治疗方法具体如下：
1、如果轻微椎间盘突出，采用保守治疗，像消炎、...
王居勇│首都医科大学宣武医院
2021/01/18播放(78672)
腰椎间盘突出往往会引起神经根的压迫，特别是比较严重的病人，突出的椎间盘会进入椎管压到脊神经根。当神经根受压的时候，就会引起一侧或双侧下肢的放射性疼痛和麻木，也会伴有小腿的麻木、疼痛，伴有足部、足背、足底的麻木、疼痛，如果经过严格保守治疗半年没有效果，那就要进行手术治疗。保守治疗主要是多卧硬板床休息，避免所有的不良生活习惯和工作习惯，可以局部用扶他林软膏涂抹，服用消炎、去痛药。手术治疗就是通过开放性手术或者是微创手术，摘除突出的椎间盘，解除压迫。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/22收听(19353)
对于腰椎间盘突出小腿发麻怎么治疗，首先要从病因上治疗，也就是要去除所有的不良生活习惯和工作习惯，包括长时间的伏案工作、经常弯腰低头劳作、低头玩手机、开长途汽车，这些活动都会增加腰椎间盘的突出，加重小腿发麻的症状。其次可以使用营养神经的药物治疗，可以使用甲钴胺片口服，可以缓解小腿的麻木。要是腰椎间盘突出较重，通过保守治疗和口服药物治疗效果都不理想，可以采取手术治疗，通过手术摘除突出的椎间盘解除神经根的压迫，也会缓解小腿的麻木。
2020/10/31收听(18582)
腰间盘突出导致腿痛、腿麻是常见症状，可进行止痛、营养神经治疗、手术治疗，具体如下： 陈建平│山西白求恩医院 2021/04/01播放(73422)
腰间盘突出导致腿痛、腿麻是常见症状，可进行止痛、营养神经治疗、手术治疗，具体如下：
陈建平│山西白求恩医院
2021/04/01播放(73422)
"腰椎间盘突出症是由于椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处向椎管内突出，从而导致相邻的组织如坐骨神经受压，产生腰腿痛、麻木等一系列临床症状。治疗上分为保守治疗和手术治疗两种：保守治疗包括日常工作中避免久坐、久站，适当进行体育锻炼来预防急性发作；急性期、加重期建议卧床休息，选用硬板床平卧，减少弯腰动作；如确需弯腰，则尽量采用下蹲来代替，还要加强腰背部肌肉锻炼，行针灸、理疗治疗并可适当服用活血化瘀药物，以上保守治疗方法一般都可以得到很好的治疗。如经保守治疗效果不佳或无效，则需行手术治疗，目前多以微创手术治疗为主。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(49185)
"出现腰椎间盘突出症引起腿疼、腿麻的症状，首先绝对卧床休息，避免腰部的剧烈活动，避免久坐，避免久站。建议三周内绝对卧床，不能下地，三周以后可以戴腰围适当的下地活动，三个月以内不做弯腰动作，或者腰部过度用力的动作。可以进行骨盆的牵引，拉大椎间隙，有利于突出的椎间盘回纳，减轻周围神经压迫，更好的恢复病情。还可以配合理疗和按摩，松解周围痉挛的肌肉，有利于病情的恢复，或者去正规医院给予消肿、营养神经的药物对症治疗。如果短期之内症状没有任何的缓解，病情进行性的加重，可能需要手术治疗，才能彻底的使腰间盘突出引起的腿疼、腿麻症状得到及时、有效的缓解。"
2020/09/16收听(59793)
在临床上，经常会出现病人小腿部位有点麻木，有很多病因可以导致。只有明确病因，采取对症治疗，才会有好的效果。首先，由于病人小腿部位有过劳累、劳损、着凉，导致小腿部位肌肉损伤而出现麻木。可以嘱病人卧床休息，抬高患肢。局部可以进行理疗仪烤电或者配合传统的中医手法按摩，以促进活血化瘀。另外，还可以配合局部的针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法。另外，如果病人患有腘窝囊肿，由于囊肿压迫胫神经、胫动脉，也会导致小腿部位的麻木感觉。在治疗上，可以进行局部的按摩，严重的可以考虑手术切除。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/04收听(34249)
临床上能够引起小腿麻木的原因有很多，大部分引起小腿麻的原因是由于神经受到压迫所导致的，比如腰椎间盘突出压迫神经可以导致一侧或者两侧同时出现下肢麻木，患者还会出现腰部疼痛的伴随症状。可以到医院通过腰椎间盘CT确诊。确诊之后可以通过牵引治疗，也可以使用物理治疗，比如针灸和推拿缓解症状，一般都能够取得良好的效果。除了腰椎间盘突出可以引起下肢的麻之外，梨状肌综合征也可以引起下肢的麻木，患者会出现臀部的疼痛，同样可以通过口服营养神经的药物以及做物理治疗缓解症状。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/04收听(92889)
小腿麻木的原因如下：1、单侧麻木：考虑是局部骨质增生对周围神经压迫所致，也要考虑... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/05/21播放(86479)
小腿麻木的原因如下：
1、单侧麻木：考虑是局部骨质增生对周围神经压迫所致，也要考虑...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/05/21播放(86479)
小腿麻木的治疗需根据病因选择恰当的治疗方案，具体情况及处理如下：1、对于有高血压... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/12播放(78756)
小腿麻木的治疗需根据病因选择恰当的治疗方案，具体情况及处理如下：
1、对于有高血压...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/12播放(78756)
腰椎间盘突出，压迫神经引起腿麻，可以通过吃药、贴膏药、做针灸、理疗、带腰托等方式进行保守治疗。... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/06/18播放(60357)
腰椎间盘突出，压迫神经引起腿麻，可以通过吃药、贴膏药、做针灸、理疗、带腰托等方式进行保守治疗。...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/06/18播放(60357)
"祖师麻片主要是一种祛风除湿、活血止痛的中成类药物，主要用于风湿痹症、关节炎、类风湿关节炎。在发生腰椎间盘突出时，祖师麻片可以起到一定的缓解疼痛以及缓解无菌性炎症的效果，可以减轻腰部疼痛、酸胀之感。但该药物对腰椎间盘突出引起的坐骨神经受压通常无法缓解，坐骨神经受压时往往会引起下肢放射性疼痛，包括臀部、大腿后方、小腿及足部放射性疼痛和麻木感。坐骨神经性疼痛和麻木的症状一般要借助于营养神经类药物，比如甲钴胺片、叶酸片、维生素B6、维生素B12片口服帮助缓解。"
2021/06/08收听(50587)
"腰间盘突出一般指腰椎间盘突出，祖师麻片对腰椎间盘突出有一定治疗作用，其主要功效是祛风除湿、活血化瘀、温中散寒、消炎止痛，对于患有腰椎间盘突出者，能够改善腰背部血液循环，促进无菌性炎症吸收和消散。因此，对腰椎间盘突出有一定治疗作用。但祖师麻片属于中成药，对于腰椎间盘突出只是辅助治疗，对轻度椎间盘突出的患者，通过卧床休息，结合祖麻痹治疗，可能可以缓解症状。如果症状稍严重些，祖师麻效果有限，不能够治愈腰椎间盘突出，此时可以配合其他疗法，比如腰椎牵引，还有理疗，比如热疗、电疗、微波、中频、针灸、推拿等方法综合治疗，也可以配合口服非甾体类消炎止痛药综合缓解症状，才能够获得更好的治疗效果。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/08/25收听(64917)
"腰间盘突出压迫神经导致腿麻，可采取保守或手术的方式进行治疗，间盘位于椎体和椎体之间，在退变、劳累、外伤等因素影响下可向后突出压迫椎管内的神经或神经根，产生神经支配区域疼痛、麻木的症状，一般需要进行CT核磁共振进行判断。如果间盘突出较轻，临床症状也较轻时，可采取保守的方式，如理疗、热敷、烤电、针灸、锻炼、口服或外用药物等方法进行治疗。如果突出较重或者保守治疗无效，则建议患者采取手术的方式将间盘摘除，进行椎间融合、固定，解除对神经的压迫，稳定椎体的结构。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/11/13收听(34216)
"腰椎间盘突出压迫到下肢神经，主要会引起下肢肢体的麻木和疼痛，有以下几种方法：第一、要充分休息，主要是平卧休息，要睡硬板床和质地较硬的床，减少活动，通过充分休息能够缓解肌肉的炎症。第二、服用激素或者是改善微循环的药物，减轻细胞的水肿，比如像七叶皂苷钠或者迈之灵。另外，需要肌注一些维生素B1、维生素B12来改善患者疼痛和麻木的症状。第三、可以做局部的理疗、按摩、针灸，都对缓解下肢的疼痛麻木有一定作用。如果用上述方法治疗一个月左右仍然不能缓解，或者症状越来越严重，这时候就需要手术，进行椎间盘的切除和椎间盘神经根的解压术。通过这些方法可以解除对神经的压迫，而使下肢的症状得到缓解。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/29收听(90725)
北医三院 王雪梅
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