北京协和医院
泌尿外科
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肾积水和肾盂癌可能没有太直接的关系，但是从间接方面来看，因为积水容易合并感染，合并感染后又容易出现结石，因此积水、感染、结石，这三个疾病经常互为因果、互相影响，成为恶性循环。
即积水本身与肿瘤可能没有关系，但是如果有感染、炎症等多因素影响，不能完全证明其没有增加引起肾盂癌的风险。
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"肾脏结石会引发肾脏的积水。当肾脏结石堵塞肾盂输尿管连接部开口，或者造成肾盏颈堵塞时，都可以造成不同程度的肾积水，或者肾盏积水等现象发生。这时如果进行积极的治疗，结石被排出体外，梗阻解除则积水即可缓解或者恢复到正常的程度。但是如果长时间的不处理，肾脏积水可逐步增多，严重时可以影响到肾脏的皮质，而导致肾功能部分丧失或者完全丧失等。所以肾脏结石不但可以引发肾积水，还可能会因为重度的肾积水而导致肾功能丧失，出现一系列的肾功能下降或者尿毒症等改变。对于患有肾脏结石合并有肾积水的患者，需要到医院进行检查评估，采取有效的治疗措施积极的处理结石。去除结石以后解除泌尿道的梗阻，缓解肾脏的积水或者治愈肾脏的积水。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/06收听(26450)
"肾积水会引发什么病症，肾积水引发的症状或疾病比较多，比如疼痛，有些患者会出现腰部的钝痛，有些严重的会出现肾绞痛，像刀绞一样的疼痛，还有患者会出现恶心、呕吐的症状。可能还会出现肾脏的肿大和腹部的包块，触及腹部可能会看到腹部有包块。还有血尿，有些人尿尿发现尿中颜色带血。可能还会引起感染、发烧、怕冷、腰痛等症状。严重的肾积水还会导致肾功能的衰竭，出现肾脏的坏死。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/01/02收听(29573)
一般而言，肾积水最直接的影响就是对肾组织造成一定压迫，如果时间长了就会造成肾功能损害，还会造成... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/06播放(55670)
一般而言，肾积水最直接的影响就是对肾组织造成一定压迫，如果时间长了就会造成肾功能损害，还会造成...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/06/06播放(55670)
"对于输尿管结石引发肾积水的疾病，判断是否到达严重的程度，主要是看结石排出以后，引起积水出现的形态学改变是否能够恢复，同时输尿管引起积水以后检查肾功能水平，如果肌酐、尿素氮明显升高，也可以判断为比较严重的情况。输尿管结石都会引起肾积水的病变，如果肾积水在彩超引导下没有大于2cm以上，可以进行保守观察治疗，结石直径应该小于6mm以下。如果输尿管结石直径较大，需要进行积极的体外冲击波碎石，或者进行钬激光输尿管镜碎石，及时解除泌尿系统梗阻以后，积水引起的情况就会解除。因此对于输尿管结石继发肾积水，是否严重需要进行综合评判，对于早期出现的输尿管结石肾积水，都是比较初期的表现，不是疾病非常严重的情况。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/12/23收听(54945)
"肾脏结石有可能引起肾脏积水，正常情况下，肾脏产生的尿液通过肾盂收集后，进入输尿管、膀胱排出体外。当发生有肾脏结石，结石就可以造成由肾脏、肾盂、输尿管连接部等梗阻。肾脏产生的尿液，就不会顺利的进入输尿管排出体外。部分尿液排出，部分尿液停留在肾脏之内，形成肾积水。早期形成的肾脏积水量并不大，此时患者不会有明显的肾功能损害。如果结石长时间停留，没有排出体外，肾脏积水量可以逐渐增多，就会影响到肾脏功能，甚至可以出现有单侧肾功能不全或者肾衰竭的风险。当有肾脏结石合并肾积水时，这时需要立即到医院进行就诊评估，采用体外冲击波碎石、手术的方式将结石清除，以免肾功能受到进一步的损害。"
2020/03/04收听(42275)
"肾结石引发肾积水属于严重的情况，因为肾积水存在，就说明肾脏功能受到损害了，造成这种状态的原因，是因为肾结石阻塞肾盂输尿管交界处，使得该侧尿路不通畅，从而导致肾积水的出现。肾积水不但影响生长功能，而且还会造成泌尿系感染的发生。一旦出现肾结石引发的肾积水这种情况，应该积极地手术治疗。根据结石的大小，可以选择经皮肾镜激光碎石取石术，或输尿管软镜激光碎石取石术的微创手术。术后一般做一下结石的成分化验，然后从饮食方面进行控制，来预防结石的进一步的发生。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2023/03/23收听(63327)
"对于患者检查发现肾结石引发肾积水的问题，需要进行肾积水严重程度的评估。同时应该了解肾结石进入到输尿管内，引起梗阻之后在局部卡压形成原位不动的时间。通常大于2周以上的情况，需要及时的进行手术治疗，比如输尿管镜钬激光碎石手术或者体外冲击波碎石术，将结石粉碎成颗粒，能够顺利排出才能够缓解肾积水。如果由肾结石引起肾积水时，泌尿系统的压力都会增强，因此会损伤到肾功能。同时肾积水由于尿液流动缓慢也可以继发泌尿系统感染，因此一旦确诊之后或者应该及时到泌尿外科进行有效的治疗，疏通梗阻，防止由于肾结石引起的积水损伤肾功能，继发泌尿系统感染，因为一旦出现严重的并发症，治疗会比较困难。"
2020/02/17收听(88242)
"肾盂癌的发生发展与很多种因素相关，比较常见的致癌因素有以下几种。第一、吸烟，有研究表明，吸烟者发病率是非吸烟者发病率的1倍。第二、职业因素，有些职业接触了化工的染料，比如油漆、皮革、橡胶等，这些工人肾盂癌的发病率比较高。第三、长期服用中药的人，比如马兜铃酸，大家可能听说过，这些人肾盂癌的发生概率就比较高。第四、局部长期的炎性刺激，比如有大量的肾脏结石反复地去刺激肾盂黏膜，还有反复的感染炎症，这样容易引起肾盂癌，而且引起肾盂癌的种类往往是鳞癌或者是腺癌，恶性程度非常高。肾盂癌早期最重要的、最常见的症状就是无痛性的肉眼血尿，主要表现为间歇性发作的血尿，血尿也是患者到医院来就诊的最主要原因，其中少部分患者可以因为血块堵住输尿管引起肾绞痛发病，晚期的肾盂癌患者常常有贫血或者是恶病质的表现。少数晚期的患者可以在锁骨上摸到肿大的淋巴结。"
叶剑青│上海东方肝胆外科医院
2018/05/10收听(21599)
肾盂癌是指发生在肾盂或肾盏上皮组织的恶性肿瘤，其中绝大多数为移行上皮癌，约占肾盂癌的90%-9... 陈方敏│天津市第三中心医院 2018/05/23播放(88148)
肾盂癌是指发生在肾盂或肾盏上皮组织的恶性肿瘤，其中绝大多数为移行上皮癌，约占肾盂癌的90%-9...
陈方敏│天津市第三中心医院
2018/05/23播放(88148)
"肾盂是肾脏的一个部分，它是圆锥形的囊状物，下端接的是输尿管，称为肾盂。肾盂癌就是发生在肾盂或者肾盏上皮的一种肿瘤，它大约占所有的肾脏肿瘤的10%左右，发生率还是很高的。它的发病年龄一般多在40岁以上。据流行病学调查显示男性较多于女性，大约是3:1的比例。对于人体的左右肾脏发病是没有明显的差异的，两侧同时发生者约占2%到4%。"
蔡倩│北京中医药大学东方医院
2017/07/07收听(31149)
发生在肾脏集合系统中肾盂上面的移行细胞癌称肾盂癌。肾盂癌常见的症状是出现血尿，进而经过肾盂、输... 凡杰│上海市第一人民医院 2018/09/14播放(75880)
发生在肾脏集合系统中肾盂上面的移行细胞癌称肾盂癌。肾盂癌常见的症状是出现血尿，进而经过肾盂、输...
凡杰│上海市第一人民医院
2018/09/14播放(75880)
"肾盂癌是指发生在肾盂或者是肾盂上皮细胞的一种恶性肿瘤，占所有肾脏肿瘤的大约8%-10%。大部分肾盂癌的病理类型是异型上皮癌，也就是泌尿上皮癌，少数肾癌是鳞癌和腺癌。肾盂癌多见于40-70岁的男性，男女的比例约为3:1。由于肾盂、输尿管和膀胱的表面都覆盖了一层异型上皮，所以肾盂癌可以同时伴发输尿管或者是膀胱癌。由于肾盂的肾盂壁比较薄，而且周围有着丰富的淋巴、结缔组织，肿瘤容易向周围的组织和淋巴转移侵犯。肾盂癌的远处转移多发生在肺脏、肝脏和骨骼，由于这些特点使得肾盂癌的恶性程度要明显高于肾癌。"
2018/05/11收听(59815)
"肾盂癌也称肾盂尿路上皮癌，主要起源于肾盂尿路上皮的恶性肿瘤。如果肿物或占位性病变一直在肾盂部位存在或未经过治疗，患者可以一直出现血尿。肾盂尿路上皮癌患者主要的临床症状为血尿、全程无痛性肉眼血尿以及会出现腹部疼痛，肿瘤也可以转移至局部淋巴结、后腹膜，以及肝脏等部位。肾盂尿路上皮癌一般肉眼观察肿瘤呈乳头状、息肉样、结节状、溃疡状或浸润性，部分肿瘤可以扩展到整个肾盂，引起肾盂壁增厚，可伴有肾盂积水、结石等症状。在临床中主要以手术切除治疗为主，术后根据浸润情况以及转移等因素，选择是否需要放、化疗等综合性的治疗，建议患者一定要早发现、早治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/07收听(70223)
肾盂肿瘤成因尚不明确，与吸烟、饮酒、接触各种有毒气体有一定相关性，而具有家族遗传倾向的患者，亦... 凡杰│上海市第一人民医院 2018/09/14播放(66656)
肾盂肿瘤成因尚不明确，与吸烟、饮酒、接触各种有毒气体有一定相关性，而具有家族遗传倾向的患者，亦...
2018/09/14播放(66656)
"大家比较关心的是如何预防肾盂癌的发生，主要是以下几点：首先一定要戒烟、限酒，香烟跟肾盂癌，包括膀胱癌、输尿管癌的发生是有比较明确的关系。第二、避免接触化学的致癌物质，包括染料，包括工业废气。第三、要做到平时大量喝白开水，可以有效地预防结石和尿路感染，因为结石和感染也是容易引起肾盂癌的因素。第四、防止特殊的药物滥用，比如马兜铃酸。第五、自身的问题，比如作为个人来说，一定要适当的运动，合理的饮食，增强自己的体质和抵抗力。第六、要做到定期的体检，要重视体检，通过早发现、早治疗来预防和治疗肾盂癌。"
2018/05/11收听(49529)
肾盂癌位置比较隐蔽，在术前绝大部分病人是难以获取病理资料的。所以影像学诊断是主要诊断方法，CT... 杨典东│烟台毓璜顶医院 2019/05/27播放(68557)
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2019/05/27播放(68557)
肾盂癌的发生是复杂、多因素、多步骤的病理变化过程，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素，较为... 陈化磊│海南医学院第二附属医院 2019/05/31播放(97010)
肾盂癌的发生是复杂、多因素、多步骤的病理变化过程，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素，较为...
陈化磊│海南医学院第二附属医院
2019/05/31播放(97010)
肾盂癌的手术范围包括患肾、患肾同侧的输尿管全长以及部分膀胱壁。如果肿瘤侵犯了同侧肾上腺，在进行... 何凌峰│山西中医药大学附属医院 2019/08/29播放(78200)
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何凌峰│山西中医药大学附属医院
2019/08/29播放(78200)
肾盂癌是来自肾盂尿路上皮的恶性肿瘤，常见的病理类型是尿路上皮癌，其他类型还可见于鳞癌和腺癌，但... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(92538)
肾盂癌是来自肾盂尿路上皮的恶性肿瘤，常见的病理类型是尿路上皮癌，其他类型还可见于鳞癌和腺癌，但...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/21播放(92538)
肾盂癌是发生在肾盂或者肾盏上皮的一种肿瘤，肾盂癌的症状、表现是多种多样的。大部分患者早期临床症状主要是无痛性肉眼血尿，小便的时候发现尿中带血，少数患者会因为肿瘤阻塞肾盂、输尿管交界处，引起腰部不适，有的人出现隐痛、胀痛，还有的人会出现酸胀感等，偶尔因为凝血块或者肿瘤脱落物引起肾绞痛，就像刀绞一样的疼痛。因为肿瘤长大或者梗阻引起肾积水，出现腰部包块的情况是非常少见的。少数患者有尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛、解不净等症状，晚期的肾盂癌患者会出现贫血和消瘦等恶病质。
2020/09/27收听(31398)
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