男性前列腺增生要手术吗

2019-09-28 16:07播放 :

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前列腺增生需要治疗,分为药物治疗或手术治疗,药物治疗和手术治疗的选择,医生会有判断考量,具体指标如下:

第一、残余尿量的多少,残余尿即正常排尿之后膀胱剩余的尿量,尿量多于50-100ml时就是手术指征;第二、是否合并其他疾病,比如合并结石,如果合并膀胱结石,说明前列腺增生已经到一定程度,必须要手术治疗;第三、是否合并肿瘤,如果合并肿瘤当然要手术治疗;第四、是否有过急性尿潴留,即突然不能自主排尿,需要到医院用导尿管排尿;第五、严重影响患者的生活。

五个条件之中只要出现一个条件,就必须要手术治疗,往往几种情况会同时存在,医生一定要采取手术治疗方法。若以上情况都没有,患者也没有太明显症状,就可以用药物治疗,药物治疗就要治疗2-3年,甚至终生服药,根据年龄的不同进行服药。如果超过70岁要终生服药,当然在服药过程中可能会转入手术治疗。具体是否要手术治疗,一定要泌尿外科医生判断,而不是以患者的意志为转移。

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前列腺增生手术前后应该注意什么

前列腺增生如果要做手术,首先是要看身体状况,主要是神经系统、心血管系统、呼吸系统、凝血系统、肝功能等是不是正常的。如果有严重的重要脏器功能障碍,那是不适合手术的,所以要进行详细的检查。必要的时候要请相关的科室,如神经内科、心血管内科、血液内科、肝病内科的专家麻醉师、泌尿外科医生,一起进行评估病人手术的耐受性和风险、是否可以做手术,这是术前要做的一些准备。很多老年病人因为心血管这个潜在的疾病,所以要服一些抗凝药物。抗凝药是手术的禁忌药,最好在手术前一个星期能够停掉抗凝药物。如果实在不能停抗凝药,要把常用的阿司匹林、华法林这样的药换成一些可以短效能够进行手术的那些抗凝药,要做好这样的一些准备。前列腺增生手术后,短期内要在医院里面住着,要保持尿管通畅、通积液的通畅,看生命体征的一些指标是否在正常范围,一旦出现问题及时跟医生讲,医生好及时进行处理。手术出院后,应当避免高强度的体育锻炼、重的体力劳动,2-3个月内最好避免性生活。很多老年病人同时有便秘,如果有慢性便秘的,要通过饮食控制、药物的调理来让大便保持通畅。短期内如果患者做高强度锻炼、剧烈的体力活动或用力排大便,甚至挤公共汽车这样的用力程度,都可能导致创面血管破溃,出现大出血,这是需要注意的。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长02:56''

杜广辉华中科技大学同济医学院附属同济医院

2018/07/12收听(39063)

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