首都医科大学附属北京朝阳医院
风湿免疫科
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血尿酸升高临床可能并无症状出现,通常在体检时发现血尿酸水平超出正常值。血尿酸增高的人群中只有大概10%可出现临床痛风表现,表现为急性痛风性关节炎、痛风石或尿路结石、尿酸盐肾病等表现。
因此,临床经常会有患者手持体检化验报告发现血尿酸增高,咨询是否为痛风,需明确高尿酸血症和痛风属于两个完全不同的概念。血尿酸增高只是血检指标,部分人可以出现临床痛风表现。
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转氨酶升高并不一定会造成临床症状,有时只是在肝功能检查时才会发现的。转氨酶升高有可能造成患者出现疲倦乏力、厌食油腻、恶心、呕吐、腹胀便溏、黄疸以及鼻出血、牙龈出血等症状,男性患者还有可能出现乳房发育、睾丸萎缩、性功能减退,而女性患者有可能出现月经紊乱。长期转氨酶的升高有可能引起慢性肝病面容,皮肤不仅变暗,而且没有光泽、弹性差、皮肤干燥,甚至粗糙,可以出现古铜色的改变。严重的转氨酶升高有可能引起肝功能不全,患者出现肝臭、嗜睡、昏迷等症状。不过,并不是所有的转氨酶升高都会出现明显的临床症状,有些症状并不典型,容易被忽略,如果存在长期熬夜、过度劳累或者大量饮酒,有可能造成肝脏的病变突然出现恶化,造成急性肝功能衰竭,危及患者的生命。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/18收听(68766)
"体内的尿酸约20%由富含核蛋白食物的核苷酸分解而来,称为外源性;约80%尿酸由体内的氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成和核酸分解而产生,称为内源性。痛风分为原发性和继发性两大类,原发性痛风是在排除了其他疾病的基础上,由于先天性嘌呤代谢紊乱所致。尿酸排泄减少,原发性痛风90%以上是由于是尿酸排泄减少所致,其病因为多基因遗传缺陷,确切发病机制未明。尿酸生成增多,少数患者大概在10%以内,由于尿酸生成增多所致,其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷。高尿酸血症患者常伴有肥胖、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、原发性高血压等,这些疾病都具有共同的发病基础,即胰岛素抵抗。继发性痛风是继发于肾病、骨髓增生性疾病、先天性代谢性疾病、某些药物等。还有一种原因不明的高尿酸血症,称为特发性高尿酸血症。"
姜群群│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/09/20收听(49396)
随着人民生活水平的不断提高,高尿酸血症的发生率逐年增高。男性血尿酸超过416μmol/L,女性血尿酸超过357μmol/L称之为高尿酸血症。大部分高尿酸血症是不明原因的,可能与患者肥胖、运动少、饮食不当有一定的关系,少部分高尿酸血症的患者可以找到明确的原因的,有些高尿酸血症是由于肾脏功能受损所导致。有些血尿酸升高与患者内分泌功能紊乱相关,患者服用某些药物也可能会引起血尿酸增高,比如治疗高血压和心脏病常常应用的利尿剂就可以引起血尿酸增高,某些化疗药物以及抗结核药中的吡嗪酰胺也可以引起血尿酸增高。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/13收听(85917)
"尿酸升高通常临床上主要是因为一些原因造成的:第一、平时过高食用高嘌呤的食物,如火锅、肉类、海鲜、动物内脏等。第二、体内的嘌呤代谢出现问题,从而导致尿酸的升高。第三、由于尿酸的排泄量出现问题,由于排泄量过少从而导致尿酸的升高。第四、尿酸无法正常排泄。因此临床上对于尿酸升高应及时的治疗,由于高尿酸血症可以导致痛风、结石、肾病等临床表现,所以应予以重视。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/19收听(28338)
尿酸是嘌呤的代谢产物,由于人类缺乏使尿酸进一步代谢的尿酸酶,所以嘌呤产生的尿酸产物会在体内蓄积... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/03/09播放(73193)
尿酸是嘌呤的代谢产物,由于人类缺乏使尿酸进一步代谢的尿酸酶,所以嘌呤产生的尿酸产物会在体内蓄积...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/03/09播放(73193)
尿酸高的患者治疗包括两方面,一方面是生活方式调整,另外一个方面是采用药物治疗。1... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/16播放(85039)
尿酸高的患者治疗包括两方面,一方面是生活方式调整,另外一个方面是采用药物治疗。
1...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/05/16播放(85039)
血尿酸高有两个原因,可以分为原发性和继发性。原发性高尿酸血症可能是患者尿酸排泄减少和嘌呤摄入过... 彭娜│宜昌市第二人民医院 2019/01/28播放(56599)
血尿酸高有两个原因,可以分为原发性和继发性。原发性高尿酸血症可能是患者尿酸排泄减少和嘌呤摄入过...
彭娜│宜昌市第二人民医院
2019/01/28播放(56599)
高尿酸血症实际上在人群中比例非常高,但是很多人都没有发现过,即没有经过体检发现,也没有症状。高... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2019/09/28播放(54470)
高尿酸血症实际上在人群中比例非常高,但是很多人都没有发现过,即没有经过体检发现,也没有症状。高...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2019/09/28播放(54470)
尿酸的增高主要是跟机体对于嘌呤代谢减少、降低有很大关系。有很多人会发生尿酸水平增高,如有老年人... 朱亦堃│山西医科大学第二医院 2019/07/16播放(98684)
尿酸的增高主要是跟机体对于嘌呤代谢减少、降低有很大关系。有很多人会发生尿酸水平增高,如有老年人...
朱亦堃│山西医科大学第二医院
2019/07/16播放(98684)
什么叫尿酸高?尿酸是人体的肾脏能够正常代谢出的产物。现在随着人们生活水平的提高,人们开始吃大鱼大肉,比较高蛋白、高质量的饮食。现在人尿酸比较偏高的比较多,尿酸高是一种代谢紊乱引起的疾病。如果不尽快控制尿酸,在泌尿外科最常见的就是泌尿系的尿酸结石。尿酸的结石在泌尿系统拍片中是看不到的。比如放到现代,X光片是看不到的,因为它没有钙。怎么确诊?只能做彩超或者是CT才能确诊尿酸性结石。尿酸结石因为是代谢性结石,比较远,一般碎石需要用超声吸引碎石治疗。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/15收听(58864)
"尿酸是嘌呤代谢的终产物,导致尿酸增高的原因有以下几点:1、尿酸生成过多,导致尿酸升高的一个主要原因,由于居民膳食结构的改变,大量进食含有嘌呤的物质,如海鲜、啤酒、火锅、动物内脏、烧烤,还有大量的蛋白质的摄入,会导致尿酸生成过多,引起血尿酸增高。2、尿酸排出减少,因为肾脏是尿酸排泄的主要器官,2\/3的尿酸由肾脏排出,肾功能损伤后尿酸的排出受到限制,导致尿酸增高。3、在临床上一些药物可以导致尿酸增高,如利尿剂、抗痨药。4、机体细胞分裂旺盛的肿瘤也可以导致尿酸增高。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/10/30收听(92261)
"尿酸是人体嘌呤的代谢产物,正常情况下,人体每天尿酸的产生和排泄基本上保持动态平衡,凡是影响血尿酸生成和排泄的因素,都可以导致血尿酸水平增加,常见的原因有以下几个:第一、尿酸的排出减少,肾脏是尿酸排泄的重要器官,如果肾脏出现病变,导致肾小管分泌尿酸减少,就会引起血尿酸增高;第二、摄入量过多,比如经常吃富含嘌呤高的海产品、肉类食品、动物内脏,以及啤酒等因素;第三、一些血液病,比如白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等疾病,由于尿酸生成过多,也会引起尿酸升高;第四、临床上的药物也容易引起血尿酸升高,比如呋塞米、阿司匹林等药物。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/18收听(45115)
如果在化验检查时发现血尿酸水平增高,在日常生活当中需要注意以下几方面:1、饮食要... 朱亦堃│山西医科大学第二医院 2019/07/16播放(73217)
如果在化验检查时发现血尿酸水平增高,在日常生活当中需要注意以下几方面:
1、饮食要...
2019/07/16播放(73217)
机体内的尿酸升高属于动态平衡,若机体嘌呤的合成代谢增强,尿酸合成增多、尿酸排泄减少,或者尿酸排... 付鹏│山东省立第三医院 2021/04/19播放(72031)
机体内的尿酸升高属于动态平衡,若机体嘌呤的合成代谢增强,尿酸合成增多、尿酸排泄减少,或者尿酸排...
付鹏│山东省立第三医院
2021/04/19播放(72031)
尿酸主要是嘌呤代谢产物所引起,要么排泄过少,要么来源过多,比如病人经常吃肉,喝啤酒,吃海鲜,一... 孟开顺│三亚市人民医院 2019/03/19播放(68454)
尿酸主要是嘌呤代谢产物所引起,要么排泄过少,要么来源过多,比如病人经常吃肉,喝啤酒,吃海鲜,一...
孟开顺│三亚市人民医院
2019/03/19播放(68454)
尿酸升高的原因,总体分为以下三大类:1、由于尿酸在体内生成的过多,该方面有遗传的因素... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(74153)
尿酸升高的原因,总体分为以下三大类:1、由于尿酸在体内生成的过多,该方面有遗传的因素...
刘爱华│北京医院
2019/12/03播放(74153)
"如果正常人血尿酸持续高于420umol\/L的情况,就称为高尿酸血症。高尿酸血症和痛风都是属于一种代谢性的疾病。主要原因是体内嘌呤代谢紊乱,导致血尿酸浓度升高而引起的一组疾病,可以表现为高尿酸血症无症状期,以及发作性的急性或者慢性关节炎,以及痛风石形成和痛风性肾脏病变,可以表现为血尿、蛋白尿、血压升高,或者进行性加重的肾功能衰竭等。如果高尿酸血症持续进展,是可能会进展为痛风的,因此一定要正确的认识疾病,也要改善不良的生活习惯和饮食习惯,并且要应用合理的药物降低尿酸水平,并且积极预防并发症。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/09收听(82407)
"尿酸高的患者要注意,一定要改善不良的生活方式和饮食习惯,比如一定要避免过度疲劳、避免熬夜,要适当的进行体育锻炼和户外活动。但是生活要有规律,要注意劳逸结合,尤其是肥胖患者要控制和减轻体重。此外也要多饮水,促进尿酸的排泄。一定要节制饮食,控制膳食的总热量,要减少高热量和高脂肪食物的摄入,也要避免大量进食含高嘌呤的食物。更要严格戒酒,多食用碱性食品或者饮料,也要尽量的慎用能抑制尿酸排出的药物,比如氢氯噻嗪等。另外也要接受合理的药物,降低血尿酸水平,还要积极的预防高血压病、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等并发症。"
2019/04/21收听(90526)
防止尿酸高的措施具体如下:1、控制饮食:保持低嘌呤饮食,尽量少吃或不吃高嘌呤饮食... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/27播放(50387)
防止尿酸高的措施具体如下:
1、控制饮食:保持低嘌呤饮食,尽量少吃或不吃高嘌呤饮食...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/27播放(50387)
病人尿酸升高通常没有太明显的反应,部分病人可以发作痛风,部分病人可能会出现肾小管功能受损的表现... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/17播放(54161)
病人尿酸升高通常没有太明显的反应,部分病人可以发作痛风,部分病人可能会出现肾小管功能受损的表现...
马强│中国人民解放军总医院
2021/08/17播放(54161)
中山三院 杨旭斌
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