肠息肉大小与癌变关系需要结合息肉病理组织学进行说明。一般腺瘤性息肉在病理上认为是肿瘤性息肉，癌变几率很大。息肉直径超过1cm时要密切随访，一般建议尽快治疗，因为癌变几率大需要切除。特殊侧向发育型息肉可长到8cm，越早切除对预后、生活质量都有帮助。

息肉越大、切除越费劲，直径＞1cm的炎性息肉和幼年性息肉癌变几率比较小，在病理上不属于肿瘤性息肉，预后比较好。错构瘤性息肉癌变几率也比较小，但是发现此种较大息肉时，尽早干预比较好。