宫腔息肉和宫颈息肉的区别

郭淑丽
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

宫腔息肉和宫颈息肉的区别

2021-09-24 14:22播放 :

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视频内容

宫腔息肉和宫颈息肉的主要区别如下：

1、生长部位：宫颈息肉由宫颈管黏膜处生长，宫腔息肉由子宫内膜处生长，位于宫腔内；

2、组织结构：宫颈管上皮的组织增生，突出形成的蛇状结构，称为宫颈息肉。而宫腔息肉，是子宫内膜增生形成的蛇状物质；

3、形成原因：两者的形成原因均不十分清楚，宫颈息肉可能与宫颈的长期慢性炎症刺激有关。子宫内膜息肉，即宫腔息肉与激素有一定的相关性，也与慢性的炎症刺激，比如与流产后或分娩后感染有关；

4、处理方法：宫颈息肉通常在门诊可以进行简单摘除，而宫腔息肉患者需要住院，在宫腔镜下进行摘除。

有宫腔息肉怎么处理

"检查有息肉时，需要行宫腔镜下息肉电切除术或者相应切除术，并且要根据之后的病理结果，行进一步的诊断以及处理。如果最终病理结果提示为良性病变，对于年轻、尚有生育要求的女性，此时复发是有可能的，在此情况下最好可以给予孕激素，或者含有孕激素的宫内节育器应用，以降低之后再发可能性。如果伴有异常子宫出血的宫腔内息肉，此时若出现了反复的异常子宫出血，息肉又同时存在，经过保守治疗仍未有明显好转，必要时可以考虑切除子宫等处理。"

语音时长01:15''

胡颜霞│郑州人民医院

2020/07/27收听(58677)

01:41

宫腔息肉是怎么引起的

子宫内膜息肉也就是老百姓所说的宫腔息肉，多是由于长期雌激素作用所导致，也就是当体内雌激素异常升...

吴燕│北京大学人民医院

2021/02/24播放(75174)

宫腔息肉是怎么引起的

"宫腔息肉考虑可能是指子宫内膜息肉，是妇科的一种常见病，主要是由子宫内膜局部过度增生所致。表现为突出于子宫腔内的单个或者多个光滑的肿物，蒂长短不一，可以引起不规则的阴道流血，还可以影响正常的怀孕。从孕龄期到绝经期的女性，都是子宫内膜息肉的易发人群。目前考虑导致宫腔息肉的原因跟内分泌激素水平紊乱有关，一般可以通过B超检查初步诊断。如果要明确诊断，一般需要考虑宫腔镜下明确诊断，宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准。如果确诊以后，可以宫腔镜下进行息肉摘除术，息肉组织需要送病理检查，排除恶变的情况。但是内膜息肉存在复发的概率性，所以需要考虑定期复查。如果息肉呈不典型性的增生，考虑可能是有癌前病变的情况存在，需要考虑针对性的对症处理，必要时通过手术。"

语音时长01:37''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/22收听(51473)

02:03

宫腔息肉是怎么形成的

王少为│北京医院

2021/04/01播放(80658)

什么是宫腔息肉

"什么是宫腔息肉？宫腔息肉是在子宫内膜里长的息肉，子宫内膜的息肉如果发生以后，会出现月经不正常，非月经期的时候出血，一般要通过B超来检查才能确定。子宫内膜息肉需要治疗，一个是会影响月经，而且对备孕的人来讲，子宫内膜息肉会影响受孕。所以很多人虽然没有月经不正常，但是在做孕前检查的时候，就发现了有子宫内膜息肉，像这一类的人是必须要做宫腔息肉的。只有把子宫内膜息肉给切除了，才能够尽快的怀孕。很多人是月经不调，也是因为子宫内膜息肉，如果不治疗月经就恢复不了，会有阴道不规则出血。如果诊断了有内膜息肉，没有月经改变，可以观察；如果有月经改变或者是不孕，就应该做宫腔镜的手术。"

语音时长01:36''

张亚兰│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/10收听(87271)

01:37

宫腔息肉严重吗

宫腔息肉99%都是良性的疾病，不是恶性疾病，而且宫腔息肉的治疗，一般通过宫腔镜就可以完成，宫腔...

种轶文│北京大学第三医院

2023/05/09播放(74773)

宫腔息肉严重吗

"患者有宫腔息肉，有些不严重，有些严重，具体如下：1、不严重的宫腔息肉：宫腔息肉也叫子宫内膜息肉，有些小息肉没有任何症状，可以随着月经血而脱落，一般不严重，大部分不会导致月经滴滴答答不干净，大部分也不会影响以后的怀孕。2、严重的宫腔息肉：有些子宫内膜息肉比较大或位置不好，比如宫角部息肉、宫腔多发息肉，或者是息肉的数量比较多，质地比较坚韧，有可能会影响月经，导致月经不规则出血、淋漓不尽的情况，甚至有些时候可能会影响胚胎着床，从而影响怀孕，相对严重。需要做宫腔镜检查，进一步做宫腔镜下息肉摘除。"

语音时长01:13''

王璐│江西省妇幼保健院

2021/05/26收听(50883)

宫腔息肉怎么办

"宫腔内的息肉常常是由于子宫内膜的慢性炎症，导致子宫内膜出现炎症性的增生而形成的息肉，这种情况下需要做宫腔镜。一般在月经干净3-7天不同房，并且化验白带常规、心电图、血常规、凝血四项都正常的情况下，可以做宫腔镜检查，并且在宫腔镜下将息肉切除。同时在宫腔内做诊断性的刮宫，将刮出物送病理化验，根据病理结果临床上再给予相应的治疗。由于息肉具有复发性，所以要定期复查。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/09收听(64638)

宫腔内息肉怎样形成的

"子宫内膜息肉形成是因为特殊的高危因素使子宫腔内的子宫内膜局部过度生长所导致，导致子宫内膜息肉形成的高危因素：1、内分泌因素，目前已经证实子宫内膜息肉的形成与体内雌激素水平过高密切相关，其中就包括围绝经期女性给予激素的补充治疗，还有长期服用激素类保健品等都有可能会导致子宫内膜息肉的形成。2、炎症的因素，长期妇科炎症的刺激，包括宫内节育器的刺激或者感染等都有可能会使子宫内膜息肉形成。3、乳腺癌术后长期使用他莫昔芬等也是子宫内膜息肉形成的高危因素。"

语音时长01:17''

单莉莉│北部战区总医院

2019/11/13收听(70523)

01:46

宫腔息肉怎么治疗最好

目前有部分女性由于检查时发现宫腔的高回声或者是异常回声，临床上提示有宫腔息肉的可能性前来就诊，...

吴燕│北京大学人民医院

2021/02/24播放(61952)

什么是宫腔内膜息肉

"宫腔内膜息肉也就是子宫内膜息肉，是指子宫内膜局部过度增生，所形成的一系列的临床表现，包括月经淋漓不尽、月经期延长、月经过多或者是不规则阴道出血等一系列的症状，有些人甚至表现为不孕。子宫内膜是胚胎着床和发育的地方，它形成了环境，好比是片肥沃的土壤，胚胎这个种子可以在这里发芽和生长，而一旦形成的息肉，好比这肥沃的土壤并成了贫瘠的山地，种子难以发芽和生长。对不孕症的女性，一旦发现有子宫内膜息肉，需要进行宫腔镜下治疗切除，恢复子宫内膜的形态和功能。没有生育要求的人发生了子宫内膜息肉，小的，也就是小于1cm以内的，一般来说可以通过药物或者是保守治疗自行吸收，那么大于1cm的，也要进行宫腔镜下手术治疗，来恢复月经。"

语音时长01:47''

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/06/22收听(30394)

宫腔息肉的症状

"宫腔息肉也就是子宫内膜息肉，它引起的主要症状是经期延长或经量增多。大概有70%的女性可能会出现经期延长的表现，有10%-20%的女性可能没有出现任何临床症状，还有少数人可能会引起经量增多。宫腔息肉通过妇科触诊一般摸不出来，触摸子宫的大小、质地和正常子宫一样。宫腔息肉也可以通过B超的检查，B超的诊断符合率达到60%-70%。在B超影像学上，可以看到子宫内膜的不均匀增厚，也就是宫腔内有高回声光团。宫内膜息肉最后的确诊，必须要通过宫内膜活检，可以选择在宫腔镜下取子宫内膜，或者做诊断性刮宫取子宫内膜，术后送病理活组织检查，最终通过病检才能够确诊。宫内膜息肉大部分都是炎性增生所引起，有极个别情况可能是由于宫内膜的病变，甚至于癌变。这个必须要通过病理活组织检查，最终才能够鉴别和明确诊断。"

语音时长01:46''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/06/18收听(14561)

01:44

宫腔息肉是什么引起的

宫腔息肉主要是由于子宫内膜的慢性炎症所导致的黏膜增生引起的宫腔息肉，当然也有极少数的宫腔息肉是...

毛滢│北京医院

2021/04/15播放(91140)

宫腔息肉是什么

"子宫腔息肉，是子宫内膜局部出现过度的增生，生长出来的息肉就是宫腔息肉，主要症状是月经过多，经期延长和不规则的阴道流血。对于育龄期的妇女容易造成不孕症。宫内膜息肉有恶变的可能，所以如果子宫内膜息肉比较大，需要做宫腔镜切除。如果子宫内膜息肉在1㎝左右，临床症状也不是很明显，有25%的可能自然消退。所以子宫内膜息肉可以观察。如果一年以后息肉继续增大，或者出现症状比较明显，必须要做息肉切除。"

语音时长01:13''

李顺华│莒县中医医院

2018/06/02收听(52552)

如何避免宫腔息肉再长

"宫腔息肉的发生主要与炎症刺激、内分泌失调以及高血压、糖尿病、肥胖等密切相关，确诊后大多数需要通过手术来治疗，术后也有复发的几率，有以下方法可避免复发：1、可以在医生指导下口服少量孕激素，减少子宫内膜的增生，有炎症的一定要在医生指导下口服消炎类药物，比如头孢类或者替硝唑等，一般是口服1-2周；2、术后1个月一定不能有性生活，以免加重感染导致息肉再次复发，注意加强营养，有助于身体提高免疫力，不吃含有动物雌激素的食物和补品；3、适当运动控制体重，糖尿病、高血压等需要在医生指导下规范性的用药，使身体各项指标尽快达标，减少宫腔息肉的诱发因素，也可以防置含孕激素的宫内节育器，预防宫腔息肉的再次发生。"

语音时长01:23''

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/12收听(37732)

什么导致宫腔息肉

"女性要好好的保护自己的子宫，子宫是比较脆弱的一个部位，一不注意就很容易生病，例如发生子宫内膜炎、子宫息肉或者宫颈糜烂。子宫息肉是什么原因导致的？造成子宫息肉的原因很多，有一种是因为女性生过孩子，上环引起的。有的女性不是哪一种环都适合，或者上环的时候没有上好，造成了环在体内感染，引起子宫息肉，但是这种子宫息肉的程度并不严重。还有一种是女性打胎，不好意思去医院做人工流产，选择自己在家做药流，一般在农村容易发生这种事情，这是很不科学的，引产不干净容易有组织残留，容易造成感染，引发子宫息肉。还有之前患者有子宫内膜炎，时间长了没有得到更好的治疗，一直拖延会形成子宫息肉，这种现象是比较危险的，一旦发生要及时的治疗，避免发生恶性病变，一旦恶变以后治疗非常麻烦。"

语音时长01:40''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/26收听(94549)

宫腔息肉怎么治

"患有宫腔息肉治疗的时候，应该根据患者的年龄、有没有症状，以及有没有生育的要求、息肉的性质、生长速度等情况来综合考虑治疗的方案，要对症治疗炎症、出血，并且要定期的复查。如果对于伴有炎症发生的时候，应该先控制感染，如果有出血就应该先止血为主。炎症控制以后可以选择手术治疗，在手术以后应该将息肉送做病理检查，如果有恶变的倾向，应该尽早采取治疗的措施，宫腔镜息肉切除术是最主要的治疗方式，小型局灶性或者是弥漫性息肉行刮宫术，应该注意全面的扫刮，尤其是宫底以及宫角处。宫腔手术以后，应该进行抗感染的治疗，宫腔息肉比较容易复发，手术以后应该定期的进行复查。"

语音时长01:20''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/22收听(69612)

宫腔息肉怎么治疗

"女性出现子宫内膜息肉的，可以引起阴道的不规则出血，并且影响女性正常受孕。出现这种情况，可以做宫腔镜下子宫内膜息肉的电切手术。手术是直视下进行，定位比较准确，可以准确把子宫内膜息肉切除掉，做病理组织学检查，排除子宫内膜病变的可能，并且可以预防损伤其他部位的子宫内膜。如果条件不允许，也可以做诊断性的刮宫。但是对于子宫内膜息肉体积比较小的女性，做诊断性的刮宫，有可能会出现漏刮的现象。如果子宫内膜息肉体积偏大，在做诊刮时有可能不能将其去除。所以有条件的情况下，最好是做宫腔镜下子宫内膜息肉的电切手术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:18''

申利文│天脊医院

2018/05/10收听(44220)

宫腔息肉怎么治

"对于直径小于1cm的宫腔息肉，如果没有症状，一年内自然消失率为27%，恶变率比较低，可以随诊观察。对于体积较大，有症状的息肉，推荐宫腔镜下息肉摘除术或刮宫，但盲目的刮宫容易遗漏，术后复发风险在3.7%-10%，有生育要求的患者也建议手术后再进行试孕。对已完成生育或近期内没有生育计划的患者，可考虑使用短效口服避孕药或左炔诺孕酮宫内缓释系统，也就是所说的曼月乐，以减少复发的风险。对于没有生育要求多次复发的患者，建议行子宫内膜的切除术。对于40岁以上的患者，恶变风险大的可以考虑子宫切除术。"

语音时长01:15''

葛静│北部战区总医院

2020/08/05收听(82955)

宫腔内息肉有什么症状

"所说的宫腔内息肉也就是子宫内膜的息肉，在临床上的症状主要会表现为月经淋漓不尽，月经时间有所延长，并且月经量可能会增多，月经血可能有血块，并且还会出现不规则阴道出血的情况。对于这种情况，建议最好是做宫腔镜将息肉切除，通常是在月经干净3-7天，去医院先做白带检查，如果没有问题，并且妇科检查没有禁忌症的情况下，就可以做宫腔镜将息肉摘除并且送病理化验，同时也建议做诊断性刮宫，将刮出的组织物也要送病理化验，临床以病理诊断为准。绝大部分的子宫内膜息肉都是良性的，个别的会发生恶性变，建议在术后要定期的给予复查。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/02收听(37597)

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