乳牙牙髓坏死必须及时治疗，防止对继承恒牙产生病理性影响。首先去除感染和慢性炎症，消除疼痛。牙髓坏死导致根尖周病感染，会引起疼痛，若炎症进一步发展，还会引起牙槽脓肿、颌面部蜂窝组织炎等症状，给患儿带来痛苦。因此治疗的首要目的是控制感染、消除疼痛。其次延长患牙保存时间，通过乳牙根管治疗术，彻底去除根管内感染物质，控制根尖周组织炎症，延长患牙保存时间，保持完整牙列，强化咀嚼功能。
当年轻恒牙出现牙髓感染、坏死、分解，或根尖周病变时，同样首要目的是控制感染，消除炎症，之后可以采用根尖诱导成形术、根尖封闭术或牙髓血管再生术等方法，诱导牙根继续发育，根尖孔缩小或闭锁，从而完成牙齿正常发育，延长牙齿的使用寿命。