北京大学人民医院
精神科
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通常不能通过睡不着这个现象,来评价抑郁是否严重。抑郁症主要分为轻、中、重而区分严重程度,要看抑郁诊断的条目数,或者症状的数目。抑郁的诊断,分为核心症状和附加症状。核心症状指抑郁症核心的领域,分别是心境的低落,兴趣的减退,精力、体力不足。附加症状包括注意力不能集中,自我评价低,无价值感,对未来觉得灰暗,自杀的观念,食欲不好,睡眠不好。
如果符合3条核心症状,同时有4条附加症状,就称为重度抑郁。但是可能不涉及睡眠问题,仅表现在食欲、自杀、注意力方面。不一定非要包括睡眠的障碍,而是看诊断条目数的多少,来判断抑郁是轻度、中度还是重度。有些患者可能睡得非常多,嗜睡,但他符合重度抑郁的诊断标准,我们也认为他是非常严重的抑郁患者。
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"抑郁症的患者大部分有失眠的症状,是抑郁症非常常见的症状之一,失眠的表现形式又多种多样,有入睡困难、眠浅、多梦,少数患者有噩梦,还有早醒,以入睡困难等表现形式最多见。入睡困难是指入睡前的时间超过30分钟,还有早醒,这个症状抑郁症患者也比较多见,一般比平常早醒2-3个小时,而且醒后无法再次入睡,上面是比较典型的抑郁症患者的症状。还有一些非典型的抑郁症患者甚至可以出现睡眠过多的情况,患者的睡眠时间延长,但仍然觉得很疲劳,怎么也睡不够。所以大部分抑郁症患者有失眠,少部分患者睡眠过多,具体要结合临床判断。"
林培珺│武汉市精神卫生中心
2020/05/09收听(99045)
抑郁症患者睡不着不会死亡,抑郁症的死亡风险多来自于自杀,是自杀风险比较高的疾病。多数抑郁症患者... 曲姗│北京大学人民医院 2021/08/24播放(93270)
抑郁症患者睡不着不会死亡,抑郁症的死亡风险多来自于自杀,是自杀风险比较高的疾病。多数抑郁症患者...
曲姗│北京大学人民医院
2021/08/24播放(93270)
"抑郁症患者确实有一部分有自杀念头、自杀冲动或者是自杀行为,但睡不着觉的这一部分抑郁症患者一定会有自杀。抑郁症是主要以三低症状为主要表现,即心情低落、思维迟缓和意志活动减退,也有部分患者有很多躯体症状,主要有睡眠障碍等等,食欲下降、性欲下降,还有其他的疼痛。失眠是抑郁症的常见症状之一,失眠的时候也容易有焦虑等,但不是造成自杀的直接原因,这部分自杀的患者主要是有消极、自杀的观念或者行为。这一部分患者占的比例比较小,据说有15%的患者最终是死于自杀,自杀的观念也可以逐渐扩展,以致产生自杀行为,所以预防自杀和治疗非常重要,可以挽救生命。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/11/09收听(92787)
睡不着可能是抑郁症的表现,因为抑郁症的表现比较多,睡不着只是其中一个症状,但并不是所有睡不着的... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/19播放(98532)
睡不着可能是抑郁症的表现,因为抑郁症的表现比较多,睡不着只是其中一个症状,但并不是所有睡不着的...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/19播放(98532)
"部分抑郁症患者出现睡眠障碍、失眠、早醒等,这些现象的机理主要是神经生理、神经内分泌的改变。有研究发现患者的血浆皮质醇的分泌过多,比如5-羟色胺、去甲肾上腺素分泌都有异常,发现了这些内分泌的皮质醇没有晚间自发性分泌抑制的现象,还有脑电图的监测也发现患者总的睡眠时间减少,觉醒的次数增加,导致患者感觉睡得少还容易醒,有时候还出现了其它的改变也导致抑郁症患者发现自己睡眠差、多梦等。"
2020/11/30收听(27433)
"睡眠不好、入睡困难、易醒、早醒是抑郁症患者的常见症状,抑郁症的主要表现为心情差、闷闷不乐、开心不起来、整天愁眉苦脸、不想和别人说话、精力下降,所以显得疲惫、乏力。患者会兴趣减少,原来喜欢的娱乐活动,都变得不喜欢,注意力变得难以集中、思维迟缓、头脑反应速度变慢、脾气差、易怒、容易担心事情、焦虑、觉得自己没价值、自卑、缺乏自信、悲观绝望、对未来没有希望、觉得活着没有意思、有想死的念头,伴有睡眠差、食欲下降、记忆力下降、性欲减退,以及胸闷、头晕等躯体症状。"
王争秒│厦门市仙岳医院
2023/03/23收听(97302)
曲姗│北京大学人民医院 2023/06/08播放(50268)
2023/06/08播放(50268)
"抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍,在抑郁症的患者中躯体症状也比较常见,有一部分患者会出现睡眠障碍,以及其它躯体症状。常见的睡眠症状,如下:第一、有入睡困难,上了床觉得睡不着、思前想后等等。第二、中间容易醒,开始入睡没困难,睡了一觉容易醒来再也睡不着,思来想去、翻来覆去。第三、有一部分患者是早醒,比平常状态醒的早,甚至早醒两个小时以上。睡眠障碍常常还有伴有其它的情况,比如多梦等,有些人可以有各种睡眠的问题。"
2020/11/02收听(35861)
抑郁症睡不着觉怎么办,要就医,通过医生指导进行规范、系统的抗抑郁治疗,通常给予抗抑郁药,抗抑郁... 曲姗│北京大学人民医院 2021/01/11播放(65684)
抑郁症睡不着觉怎么办,要就医,通过医生指导进行规范、系统的抗抑郁治疗,通常给予抗抑郁药,抗抑郁...
2021/01/11播放(65684)
曲姗│北京大学人民医院 2023/06/07播放(98909)
2023/06/07播放(98909)
"抑郁症患者会出现心慌不适的感觉,但没有心慌抑郁症这个诊断。抑郁症患者除了有持续的情绪低落、兴趣感减退或丧失,精力不足,怕见人、怕说话、烦躁不安、消极悲观、夜间睡眠差等表现之外,可伴有各种主观躯体不适感觉,常见的如头昏、心慌、汗多、周身不适等感觉。如果确诊为该病,需要及时予以抗抑郁剂治疗。"
刘凌峰│盐城市第四人民医院
2017/11/13收听(85708)
抑郁症患者知不知道自己得了抑郁症跟自知力有关系,自知力在临床上又叫领悟力或者内省力,指患者对自... 李佳│海南省人民医院 2020/02/12播放(75387)
抑郁症患者知不知道自己得了抑郁症跟自知力有关系,自知力在临床上又叫领悟力或者内省力,指患者对自...
李佳│海南省人民医院
2020/02/12播放(75387)
"医学上是没有心慌抑郁症这个说法的,只是抑郁症的人有些会出现心慌的症状,比如抑郁症可能因为合并焦虑的情绪,会导致心慌、胸闷、喘不上气,甚至有人会口干、尿频、尿急,身上一阵冷一阵热等等很多躯体的症状。但是,本身是不存在心慌抑郁症的说法的。抑郁症的核心症状是什么呢?主要就是比如不开心、脑子反应慢、提不起劲、容易疲劳,甚至记忆力也差,注意力也不能集中,包括胃口也不好,睡觉也不好等等,这些都是抑郁症的表现。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/01/30收听(35711)
有抑郁症的人很多时候会觉得自己有抑郁症,取决其是不是有足够的医学判断,对于曾经有过抑郁症的人,... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/04播放(51777)
有抑郁症的人很多时候会觉得自己有抑郁症,取决其是不是有足够的医学判断,对于曾经有过抑郁症的人,...
2023/05/04播放(51777)
抑郁症严不严重,其实任何一个疾病都是有轻有重。抑郁症很轻的时候就是一种单纯的心情不开心,过段时间也许能够自我自愈,而严重的时候可以到自杀的地步,可以让自己主动的结束自己的生命,甚至严重到不只是杀自己,还有可能会杀别人。所以说抑郁症严重的时候是很厉害的。当抑郁症发生还比较轻的时候,马上要有识别,要及时的就诊,找专业的人士,让它扼杀在萌芽中间,不让它慢慢发展,变成严重的抑郁症。到了严重的时候,治疗的难度会加大,治疗的风险也会明显的增高。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
禹华良│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/24收听(70474)
"抑郁症根据发作的严重程度分为轻度、中度和重度,确实有一部分患者比较严重,这一部分是指有核心症状的三条,核心症状和附加症状一共八条。这一部分严重的抑郁症患者还可以出现精神病性的症状,比如出现幻觉、妄想,称为伴精神病性症状的抑郁发作。也有一部分患者是有比较严重的自杀念头甚至自杀行为,核心症状是指对于平日感兴趣的事情丧失兴趣或者没有愉快感,还有抑郁的心境,一天大部分时间不高兴。还有一部分患者是精力不足或者过度疲劳,其他的附加症状七条,主要涉及不自信、自卑、失眠、食欲下降、运动减少等。"
2020/12/14收听(47387)
"抑郁症属于精神疾病的一种,抑郁症有轻度、中度、重度、极重度几种程度。轻度抑郁症不是特别严重,中到重度或者极重度的抑郁症是比较严重的精神疾病。重度抑郁患者会伴有自伤、自残的倾向或者行为,比较威胁自身的健康。所以如果有抑郁症的倾向,一定要及时到医院去检查,建议到公立医院精神心理科做相关的抑郁症测试量表,通过医生的问诊,了解病史、精神检查,来明确抑郁的程度,才能知道这个疾病到了什么严重程度,对社会功能影响有多大,进一步采取下一步的治疗手段。轻度抑郁可以自我调整,或者应用心理治疗,中到重度可能需要抗抑郁药物来帮助调整。"
王灵强│中国人民解放军九六四医院
2021/06/16收听(80949)
"抑郁自测题不能确诊抑郁症,因为抑郁症的诊断要通过三个方面,抑郁症量表的评定只是其中的一方面。第二方面,还要有专科医生的经验来判断。第三方面,还要医生了解抑郁本身对您的生活、工作的影响程度,以及它的病程长短,这些综合起来才可以诊断抑郁症。"
李伟│成都市第三人民医院
2018/01/05收听(45104)
抑郁症的自测题不能确定抑郁症,但可以评估抑郁的程度。自测题不能确诊抑郁症是因为大众对自测题的理... 杨红雨│山西省心血管病医院 2020/05/18播放(59103)
抑郁症的自测题不能确定抑郁症,但可以评估抑郁的程度。自测题不能确诊抑郁症是因为大众对自测题的理...
杨红雨│山西省心血管病医院
2020/05/18播放(59103)
"你所说的抑郁症自己测试的试题,这个是有的,叫做抑郁症自评量表,但是一般情况下抑郁症的诊断并不是通过这些量表,而是通过和精神专科医生做交流,需要通过你的一些症状的表现来确定是否有抑郁症,如果确定的话,还需要根据你符合的程度来判断你是中度的还是重度的,还是轻度的,然后根据不同的严重程度选择治疗的方式,比如是心理治疗还是药物治疗,或者说选择什么样的药物治疗。"
王洪生│上海市民政第二精神卫生中心
2017/11/11收听(31209)
北大人民医院 曲姗
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