浙江中医药大学附属第二医院
神经外科
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颅咽管瘤是胚胎期颅咽管的残余组织所形成的良性先天性肿瘤，70%的颅咽管瘤发生于15岁以下儿童。如果颅咽管瘤能完全切除，则能够治愈。颅咽管瘤根据其生长位置决定具体治疗，诊断依据如下：
1、颅咽管瘤可在CT上明确，其有囊边，囊边有钙化；
2、磁共振显示囊液为胆固醇样结晶，同时伴信号改变；
3、肿瘤会引起视野改变，如长大后会引起下丘脑反应等。
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"颅咽管瘤主要是因为先天发育所致，是胚胎时期的细胞残留引起的，所以最常见于儿童，成年人是很少见的。颅咽管瘤主要是位于鞍上位置，随着肿瘤的生长可以导致颅内压的增高，引起头疼呕吐的症状，另外可以压迫视神经，导致出现视神经的萎缩，出现视力下降以及视野缺损，此外可以影响到垂体，导致垂体功能异常。如果有上述这些症状，那就要考虑到颅咽管瘤的可能性，需要进行颅脑的磁共振检查，增强磁共振检查来明确诊断。另外还需要进行体内的激素检查，看看垂体的功能受限情况，而通过上述这些检查基本可以确定诊断，检查明确以后就需要积极的治疗。对于颅咽管瘤来说，首选通过手术进行切除，如果能够完全切除干净，那是可以治愈的。如果是出现残留，术后可以进行局部的放射治疗。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/22收听(37220)
"蝶鞍部颅咽管瘤的诊断依据主要依靠临床症状和相应的辅助检查手段。颅咽管瘤是一种比较常见的颅内良性肿瘤，大约占所有颅内肿瘤的4%-6%。绝大部分都生长在鞍区部位。临床症状主要包括以下五个方面：一、颅内压力增高。二、视神经受压，视力减退。三、下丘脑症状。四、垂体功能障碍。五、邻近的颅神经受到压迫的症状。影像学诊断依据主要是头颅核磁共振检查，可以看到T1加权信号表现低信号，而T2加权信号表现为高信号，信号强度不均匀，可为囊实性变化。CT可以见到明显的蛋壳样钙化。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/06收听(23352)
颅咽管瘤好发于蝶鞍区，又称为蝶鞍颅咽管瘤。诊断蝶鞍颅咽管瘤的常见依据如下：1、病... 赵耀东│上海市第一人民医院 2021/08/27播放(91859)
颅咽管瘤好发于蝶鞍区，又称为蝶鞍颅咽管瘤。诊断蝶鞍颅咽管瘤的常见依据如下：
1、病...
赵耀东│上海市第一人民医院
2021/08/27播放(91859)
颅咽管瘤是一种罕见病，它是一种先天性的胚胎残余性肿瘤。它的发病高峰期通常在患者十几岁和三、四十岁的时候。颅咽管瘤位于鞍区，就是我们眉心再往里大概四五厘米的位置，是脑子最核心、最深的部位，周围有很多重要的结构，比如视神经、视交叉、垂体、下丘脑、颈内动脉、分支血管等。所以当瘤慢慢长大以后，它会压迫这些结构，导致一些症状。颅咽管瘤是一种良性的肿瘤，目前外科手术切除治疗颅咽管瘤，可以达到最理想的治疗效果。如果第一次手术能够完整切除，它的复发率是很低的，预后也较好，对患者的各方面干扰都比较小。
钱海│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(73131)
颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞，发展而来的一种常见的胚胎残余组织瘤，为颅内最常见的先天肿瘤，目前病因尚不明确。临床表现常见因肿瘤增长压迫导致颅内压增高，表现为喷射样呕吐等，还有肿瘤直接压迫功能区，导致视力和视野降低、内分泌功能紊乱、尿崩症等等。颅咽管瘤的治疗以手术治疗为主，手术过程中将肿瘤尽量完整的切除，如能达到完整切除，它的复发率极低。如因肿瘤包裹视神经或其他重要的血管、神经，未能实施全切，在术后则需要进行放射治疗，以降低复发率。
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/03/23收听(24679)
颅咽管瘤是一种罕见病，属于先天性胚胎残余性肿瘤。发病高峰期是十几岁的青少年期以及三、四十岁的中... 钱海│首都医科大学三博脑科医院 2017/07/28播放(60983)
颅咽管瘤是一种罕见病，属于先天性胚胎残余性肿瘤。发病高峰期是十几岁的青少年期以及三、四十岁的中...
2017/07/28播放(60983)
颅咽管瘤是一种先天性的颅咽肿瘤，人体在胚胎时期有一个结构叫颅咽管。正常情况下在7-8周时，颅咽... 孙玉明│首都医科大学三博脑科医院 2019/04/04播放(99052)
颅咽管瘤是一种先天性的颅咽肿瘤，人体在胚胎时期有一个结构叫颅咽管。正常情况下在7-8周时，颅咽...
孙玉明│首都医科大学三博脑科医院
2019/04/04播放(99052)
"颅咽管瘤是怎么形成的，目前科学研究没有定论，到目前为止没有这方面的准确数据。颅咽管瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，具体如下：一、良性肿瘤的特点是生长比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，肿瘤不会扩散和转移，通过手术切除一般可以治愈，手术后不容易复发。二、颅咽管恶性肿瘤生长速度比较快，边界不清楚，有毛刺，没有完整的包膜，容易扩散和转移，手术后的病人很容易出现复发。早发现、早诊断、早治疗，是治疗颅咽管瘤的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/31收听(42826)
颅咽管瘤忌食辛辣刺激性食物如辣椒、生姜、大蒜等，还有油腻、过咸的食物也要尽量少吃。减少酸性食物... 孙玉明│首都医科大学三博脑科医院 2019/04/04播放(74854)
颅咽管瘤忌食辛辣刺激性食物如辣椒、生姜、大蒜等，还有油腻、过咸的食物也要尽量少吃。减少酸性食物...
2019/04/04播放(74854)
"颅咽管瘤作为一种颅内占位性病变，首先，会导致颅内压增高症状及局灶压迫症状，因为颅咽管瘤一旦发生，会导致颅腔容积相对缩小，颅内压增高症状主要表现为恶心、呕吐、头痛、视盘水肿等。如果颅咽管瘤影响到脑脊液循环通路，会导致脑积水进一步加重，严重时可导致患者嗜睡甚至昏迷。其次，颅咽管瘤由于生长会对周围组织造成压迫，比如有可能会压迫到视神经、视交叉，导致视力、视野障碍；如果压迫到垂体，有可能会导致腺垂体分泌功能不足的表现，从而导致生长发育障碍、骨骼生长迟缓，甚至停止；如果压迫到下丘脑，可能会表现为体温调节障碍、嗜睡、尿崩症以及肥胖等。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/28收听(93152)
颅咽管瘤治疗方面，现在没有其他特别手段，它对放疗其实不是特别敏感，首选治疗还是手术切除，在做手... 叶友忠│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(64949)
颅咽管瘤治疗方面，现在没有其他特别手段，它对放疗其实不是特别敏感，首选治疗还是手术切除，在做手...
叶友忠│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(64949)
颅咽管瘤的体积差别非常大，特别小的颅咽管瘤可能是1-2cm，甚至可以不到1cm。越小的肿瘤可能... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2018/11/01播放(74000)
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任铭│首都医科大学三博脑科医院
2018/11/01播放(74000)
老年人颅咽管瘤，单纯从字面上解释，就是老年人得了颅咽管瘤，但是这里要特意说明的是，颅咽管瘤是颅... 王任直│北京协和医院 2018/11/19播放(66759)
老年人颅咽管瘤，单纯从字面上解释，就是老年人得了颅咽管瘤，但是这里要特意说明的是，颅咽管瘤是颅...
王任直│北京协和医院
2018/11/19播放(66759)
"颅咽管瘤是一种比较常见的颅内良性肿瘤，这种疾病主要好发于青少年和儿童。颅咽管瘤的病因只有一种，就是人体内残存的颅咽管鳞状上皮细胞，颅咽管鳞状上皮细胞不断生长发育形成颅咽管瘤。这些鳞状上皮细胞在不断生长发育的过程中，大多数都会囊变，所以颅咽管瘤多数是囊性的，特别是鞍上的颅咽管瘤，绝大部分都是囊性，其囊壁钙化比较多见，头颅CT可以看到特征性的蛋壳样钙化。鞍内的颅咽管瘤多数是实性的。"
2018/09/13收听(48222)
颅咽管瘤的手术治疗主要包括开颅切除颅咽管瘤和经鼻内镜下切除颅咽管瘤。根据颅咽管瘤生长方向不同，... 刘宝来│山西省人民医院 2020/12/24播放(85962)
颅咽管瘤的手术治疗主要包括开颅切除颅咽管瘤和经鼻内镜下切除颅咽管瘤。根据颅咽管瘤生长方向不同，...
刘宝来│山西省人民医院
2020/12/24播放(85962)
颅咽管瘤治疗主要是手术治疗。大多数的颅咽管瘤都可以通过手术达到全切除，有些比较复杂的颅咽管瘤比... 丁学华│上海长征医院 2018/11/30播放(57035)
颅咽管瘤治疗主要是手术治疗。大多数的颅咽管瘤都可以通过手术达到全切除，有些比较复杂的颅咽管瘤比...
丁学华│上海长征医院
2018/11/30播放(57035)
"颅咽管瘤患者如果手术将肿瘤进行全部切除，术后没有出现严重并发症，可以长期生存。如果是没有及时进行手术，肿瘤体积巨大，肿瘤发现后多会在2-3年左右出现死亡。如果手术出现了严重的并发症，患者也会在术后1-2个月间之内出现死亡。颅咽管瘤能够存活的时间，需要根据患者有没有及时的手术，以及手术有没有做到将肿瘤全部切除，还有手术有没有出现严重的并发症等因素所决定。如果是手术将肿瘤进行了全部切除，术后也没有出现严重的并发症，患者可以达到治愈的目的，可以长期生存。但是如果是没有及时的进行手术，肿瘤体积巨大，患者肿瘤发现之后会在2-3年左右出现死亡。如果手术出现了严重的并发症，包括严重的电解质紊乱、下丘脑损伤、脑干损伤、颅内出血等，患者也会在术后1-2个月之间之内出现死亡。颅咽管瘤是颅内一种良性肿瘤肿瘤，生长速度比较慢，但是肿瘤会压迫视神经，导致视力的下降，会造成垂体功能的损害，导致内分泌紊乱。在颅咽管瘤手术以后，一定要注意观察患者有没有出现尿崩症，小便总量有没有每天超过4000ml以上，要及时补充液体，防止脱水以及低血容量。同时要注意抽血化验，防止出现电解质紊乱和垂体功能低下，要给予相应的激素替代治疗。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/07/06收听(66563)
"颅咽管瘤属于组织学良性肿瘤，以膨胀性增长为主，故其临床症状与肿瘤的起源和组织学占位有关。分型有Q型肿瘤，垂体功能受损较严重，累及3-4个周内分泌功能低下。对于S型和T型，前者完全位于鞍内直接影响腺垂体功能，S型肿瘤多起源于垂体柄中断，在状膜腔有较大的增长空间，多数可减轻或中度挤压三脑室底部，不发生垂体功能低下者较少，且程度较轻。而T型颅咽管瘤因内层蛛网膜的约束，易卷入三脑室底内增长，当肿瘤较大时，会发生下丘脑性垂体功能障碍，因此常常伴有下丘脑症状，对内分泌影响变异较大，轻重均有分布，外科分型主要目的是有利于外科治疗，手术治疗颅咽管瘤以全切除为主要的目的。"
吴忠斌│抚顺市中心医院
2019/07/20收听(55194)
颅咽管瘤的症状，主要和肿瘤压迫的部位和肿瘤的的大小有关。颅咽管瘤较小时，患者可能无任何症状；肿... 钱海│首都医科大学三博脑科医院 2017/07/28播放(76784)
颅咽管瘤的症状，主要和肿瘤压迫的部位和肿瘤的的大小有关。颅咽管瘤较小时，患者可能无任何症状；肿...
2017/07/28播放(76784)
颅咽管瘤属于良性肿瘤，肿瘤生长速度缓慢，但对预期寿命存在一定影响，常导致患者内分泌紊乱，其五年... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/14播放(70998)
颅咽管瘤属于良性肿瘤，肿瘤生长速度缓慢，但对预期寿命存在一定影响，常导致患者内分泌紊乱，其五年...
周忠清│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/14播放(70998)
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