心梗产生的原因是什么

2021-10-08 19:17播放 :

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心梗通常指心肌梗死,心肌梗死主要与动脉粥样硬化有关,动脉粥样硬化是全身性疾病,在冠状血管上表现为冠状动脉的粥样硬化,常见原因如下:

1、冠状动脉粥样硬化:粥样硬化斑块的破裂,继发血栓形成,是急性心肌梗死产生的主要原因,斑块没有明显破裂,但表面磨蚀非常明显,在表面也会形成血栓,血栓堵塞血管会引起心肌梗死,是年轻人心肌梗死的多见原因;

2、冠状动脉的痉挛:严重、反复痉挛,持续时间较长的患者也会出现心肌梗死;

3、血栓栓塞:如栓子脱落到冠状动脉中,会堵塞冠状动脉,其供应的心肌会产生坏死,出现心肌梗死;

4、动脉炎:累及到冠状血管,特别是开口近端部位的动脉炎,如结缔组织病,因为内皮的损伤,容易出现增生样的血管改变,形成内膜面不完整,造成血栓,堵塞血管,形成心肌梗死。

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心梗的原因

"心肌梗死通常是发生在冠状动脉病变的基础上所出现的,那么至于心梗的原因,一般来讲就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。那么,冠心病的形成实际上是动脉硬化发展的一种形式。我们都知道,人体的血管是一个整体,不管是脑血管、心血管、肾动脉,还是外周动脉,它的病变实际上是有一体性的。通常在遗传的基础之上的,比如说有不良的生活方式、肥胖、久坐、吸烟、情绪波动、睡眠不佳,再伴有高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症等等。这些危险因素就逐渐的会侵害血管,导致血管出现动脉硬化。从最早的内膜增厚到斑块形成,再到轻、中、重度的狭窄。一旦冠状动脉发生了动脉硬化,动脉硬化的程度的不断的增加,如果病变程度大于50%以上,就称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病。尤其是患了冠心病以后,如果没有进行相关的稳定斑块、抗栓的治疗,那斑块在极度活跃的情况下就容易破裂、出血,形成血栓或导致小的栓子脱落,甚至是在外界某些应激的因素作用下,会产生一过性的冠脉痉挛,这些都是发生急性心梗的原因之一。当然了,病变的不同、位置的不同、程度的不同,可能心梗的部位是有所区别。但是,它的病变的基础还是冠状动脉粥样硬化。随着斑块的不稳定、斑块的脱落、血栓的形成,会导致急性的心肌的坏死,从而导致心梗的发生。因此,进行必要的早期的体检,明确冠状动脉的情况,避除一些不良的生活方式,早期的对高危因素进行干预,尽早使用抗栓治疗,是冠心病患者预防心梗非常重要的措施。"

语音时长02:38''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/31收听(43868)

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