广州医科大学附属第二医院
泌尿外科
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早期局限性前列腺癌进行根治手术后，需要定期检测PSA。通常监测6周，在6周之内应达到检测不到PSA的效果，严格意义上PSA＜0.1ng/ml时，表明已经完全根治。
假如6周之后，PSA水平仍高于0.1ng/ml，则患者仍未达到根治水平，可能需要考虑辅助内分泌治疗或者辅助放疗，以此来进一步抑制PSA，从而达到根治效果。
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前列腺癌根治术以后如果同时再做相关的去势治疗，血清的PSA值应该低于0.2ng/mL。前列腺癌根治术以后，残留在血液中的PSA需经过一段时间才能从体内完全代谢，并不是术后马上检测能达到这个值。正常的第一次PSA检查应该是在术后六周到三个月之间，如果检查的时候发现PSA值比较高，说明体内残留有PSA的组织，很可能有前列腺癌病灶有所残留，需要再进一步检查。如果经过内分泌的治疗加上手术，一直在低于0.2ng/mL数值以下，说明控制比较好。如果PSA值是在0.2-0.4ng/mL之间，要动态的复查。如果一直保持在这个值之间不进一步增加，还可以定期观察。如果继续再升高有可能是前列腺癌有复发，也有可能存在远处转移，应进一步检查治疗。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/29收听(79929)
"前列腺癌的重要检查指标是抽血前列腺特异性抗原，是前列腺肿瘤的标志物。正常值是0~4ng\/mL，PSA超过4ng\/mL就怀疑有前列腺癌的可能，PSA低于4ng\/mL的前列腺癌是极少出现的。是否超过4ng\/mL就一定前列腺癌呢？PSA升高与其他的几种疾病也有相关，比如泌尿生殖系统炎症，包括前腺炎、尿道炎，都可以使PSA升高，甚至可以达到几十、上百；前列腺增生，也可以引起PSA升高。同时，进行膀胱镜检查以及介入性的尿道手术、留置尿管等，都可以使PSA数值上升。所以，在PSA超过4ng\/mL以后，要进行相关的其他检查，除外其他前列腺或泌尿生殖系统炎症等等造成的肿瘤标志物升高，才能明确是前列腺癌的可能。在明确前腺癌诊断之前，还要进行前列腺核磁检查、肛门指诊等。最终的前列腺癌确诊需要进行前列腺穿刺，获得病理才能够确诊。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/21收听(68464)
血清PSA是前列腺肿瘤的特异性指标，为早期检测前列腺癌的辅助工具，正常范围是0-4ng/ml，... 马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/19播放(94220)
血清PSA是前列腺肿瘤的特异性指标，为早期检测前列腺癌的辅助工具，正常范围是0-4ng/ml，...
马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/19播放(94220)
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，如果早期前列腺癌的病人能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人经过根治性手术切除以后都是可以彻底治愈的。前列腺癌的病人做过手术以后PSA的数值应当<0.2，这样才是正常的，表示癌症细胞彻底地切除干净。如果PSA的数值>0.2或者>0.4说明前列腺癌的肿瘤没有彻底的切除干净。一般通过化验PSA的数值来判断身体里面有没有前列腺癌和细胞有无复发、转移、扩散。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(68025)
前列腺癌手术分为两种，根治切除术包括腹腔镜或机器人腹腔镜根治切除术，以及粒子植入治疗。根治性切... 邵强│北京电力医院 2018/06/25播放(85706)
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邵强│北京电力医院
2018/06/25播放(85706)
前列腺癌术后理想的前列腺特异抗原(PSA)水平，应是在4-8周以后无法测出，大多数的研究中将0... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/30播放(87379)
前列腺癌术后理想的前列腺特异抗原(PSA)水平，应是在4-8周以后无法测出，大多数的研究中将0...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/30播放(87379)
"前列腺癌根治术以后通常以PSA作为随访、监测的化验指标，通常在成功的手术以后PSA应该能够降到0.02ng\/mL以下，这是比较理想的水平，当然越低越好。在监测的过程中如果能够稳定在比较低的水平，通常可以认为前列腺癌处于稳定阶段，但是如果PSA逐渐升高，超过0.2ng\/mL，临床上通常要警惕，有可能是生化复发，生化复发通常是早于临床复发，也就是说PSA升高到一定程度，但是影像学方面可能还觉察不到复发，但是如果继续升高，有可能会在手术部位、淋巴结或者其他部分发现转移灶，需要进一步的治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/17收听(15779)
PSA具有组织特异性，只存在于人体前列腺腺泡以及导管上皮细胞胞浆中，但并无肿瘤特异性。前列腺炎... 张志国│浏阳市人民医院 2019/11/20播放(66017)
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张志国│浏阳市人民医院
2019/11/20播放(66017)
PSA(前列腺特异性抗原)不仅在前列腺癌的术前诊断当中具有重要价值，在术后的评估当中同样具有重... 王小海│上海市第一人民医院 2023/04/28播放(84963)
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王小海│上海市第一人民医院
2023/04/28播放(84963)
在进行前列腺癌根治术后，PSA通常可降到0.2ng/mL以下，如果连续2次发...
2021/08/04播放(62937)
PSA英文全称是Prostate SpecificAntigen，就是前列腺特异性抗原。一般是... 赖义明│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/26播放(83367)
PSA英文全称是Prostate SpecificAntigen，就是前列腺特异性抗原。一般是...
赖义明│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/26播放(83367)
PSA称为前列腺特异性抗原，如患者患有肿瘤，PSA升高速度较快，特别是50岁以上的男性，每年应... 张大宏│浙江省人民医院 2019/09/03播放(83595)
PSA称为前列腺特异性抗原，如患者患有肿瘤，PSA升高速度较快，特别是50岁以上的男性，每年应...
张大宏│浙江省人民医院
2019/09/03播放(83595)
PSA称前列腺特异性抗原，人体只有前列腺腺泡导管上皮生成。理论上讲，前列腺癌根治术是切除前列腺全部和肿瘤，术后4-6周PSA应该下降到0ng/mL，实际PSA下降到0.2ng/mL属于正常，PSA越小越好，甚至可以小于0.001ng/mL。PSA值用来监测前列腺癌根治术，术后是否复发，如两次监测PSA大于0.2ng/mL，说明前列腺癌术后生物复发，有肿瘤残留、微转移灶、淋巴结转移未彻底清除，需要内分泌治疗。定期复查和医学骨扫描骨盆、磁共振，如发现转移灶可行放化疗，延长患者生存期。
邱实│北部战区总医院
2020/06/12收听(69461)
"PSA又叫前列腺特异抗原，虽然PSA并不是前列腺癌最敏感的指标，但却应用广泛。在前列腺癌术后复查PSA，可保持规律为每1-2个月1次。目前在前列腺癌的随访中，还没有找到更合适能够替代PSA的肿瘤标志物。通常前列腺癌根治术后，PSA会很快下降，在术后6周左右应该已经检测不到。如果PSA仍然升高，说明体内有产生PSA的组织，也就是残留的前列腺癌病灶或者是转移灶。初次检测PSA应该在术后6周到3个月之间，以后建议每1-2个月复查1次。如果PSA始终较低水平，则暂时认为病情处于平稳的状态。如果PSA值逐渐升高到0.2-0.4ng\/mL之间，则有可能是生化进展。如果连续2次血清PSA水平超过0.2ng\/mL，则提示前列腺癌生化复发。日常生活中前列腺癌患者每天应该规律服药，保持大、小便通畅，这样可以有效控制病情。平时注意私处卫生，少穿或不穿紧身内裤。饮食上要注意不食用腌制类、海鲜类、烧烤类及剩饭、剩菜，而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意不食用豆类及其制品，限制动物类高蛋白食品。"
2020/06/18收听(43727)
前列腺癌PSA是前列腺特异性抗原，正常情况下前列腺会分泌前列腺特异性抗原，在身体内随着血液循环... 樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/11播放(92601)
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2021/03/11播放(92601)
血清PSA指的是prostate-specificantigen，是前列腺癌的实验室诊断的金标... 胡琦│包头市肿瘤医院 2019/01/08播放(77783)
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2019/01/08播放(77783)
前列腺癌可以通过PSA的检查来进行早期诊断，PSA称为前列腺特异性抗原，是前列腺腺泡细胞所特有... 吴稚冰│浙江医院 2020/04/13播放(62868)
前列腺癌可以通过PSA的检查来进行早期诊断，PSA称为前列腺特异性抗原，是前列腺腺泡细胞所特有...
吴稚冰│浙江医院
2020/04/13播放(62868)
目前检验测定的PSA最高值定在300ng/mL，超过300ng/mL，如无临床科室要求，检验科就不会把原液稀释二次检测。PSA正常值在0-4ng/mL，PSA在4-10ng/mL，可临床观察。PSA在10-20ng/mL，需行磁共振和前列腺穿刺活检。PSA>20ng/mL，高度怀疑前列腺癌。PSA的正常值在4-10ng/mL，fPSA的正常值在0-1.5ng/mL，fPSA和tPSA的比值<0.15，前列腺癌的可能性较大，如果比值>0.25，前列腺增生、前列腺炎可能性较大。另外，PSA密度、PSA动态观察指标也是重要的指标。如果PSA>100ng/mL，特别是超过了300ng/mL上限，可以基本确定前列腺癌，而且初步判断分期晚，级别高。
2020/06/12收听(53254)
前列腺癌根治术后PSA值取决于肿瘤大小、分期、分级，以及手术是否完整地切除肿瘤，切缘是否阴性。... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/07播放(76858)
前列腺癌根治术后PSA值取决于肿瘤大小、分期、分级，以及手术是否完整地切除肿瘤，切缘是否阴性。...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/07播放(76858)
"前列腺癌根治术后PSA具体多长时间才能够上升，没有明确的时间界定，个体差异比较大。前列腺癌是泌尿外科常见病、多发病，好发于中老年男性。前列腺癌可以进行前列腺癌根治手术，在手术完成之后患者的血PSA将会明显下降。但是随着时间的延长，部分患者血PSA会再次上升，出现生化复发。有一些患者会在数月之内PSA就出现反弹，而有一些患者需要几年之后，甚至不会出现反弹。出现反弹的情况，与患者的疾病发展情况，手术的过程中切缘是否阳性，患者是否发生了局部扩散、远处转移等等都存在明确的相关性。前列腺癌的患者口没有完全愈合前可以擦身，但避免盆浴、蒸浴。患者可以每日多次散步和爬楼梯，术后4周内避免高强度的运动，缓慢增加活动量，术后3周内避免提重物。患者尿液可能为粉红色或者短暂的洗肉水样，往往会逐步变清。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/17收听(91589)
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