中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
泌尿外科
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肾癌可转移到另一个肾,但比较少见。肾癌容易发生转移,大概有30%肾癌患者在初诊时肾癌已经发生转移。即使目前体检比较普遍,但还是经常遇到肾癌患者来就诊时已经发生转移。肾癌转移常见部位是肺,其它部位有肝、骨骼、淋巴结、脑等。肾癌也会转移到对侧肾脏或肾上腺,但在临床工作中较罕见。并且还存在一个问题,另外一侧肾脏发生肾癌,难以确定到底是本身肾脏产生还是通过转移获得。通常肾癌病理类型有透明细胞癌、乳头状癌、嫌色细胞癌和集合管癌。对肾癌患者肿瘤进行切除以后做病理切片,显示肾细胞癌是肾脏本身发生,并非从肾脏转移来,所以另外一侧肾脏发生肾癌,到底是从本身产生还是通过转移得来很难界定。如果肾癌到晚期,发生全身各脏器转移,且最后发现另外一只肾脏也有肿瘤,这种情况通常考虑为肾癌转移到另外一个肾脏。
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肾癌最容易转移的部位是肺,其次还有另外一些内脏器官,比如肝,或者肾上腺、脑、骨骼,这些都是肾脏... 罗宏│重庆市肿瘤医院 2018/11/16播放(56854)
肾癌最容易转移的部位是肺,其次还有另外一些内脏器官,比如肝,或者肾上腺、脑、骨骼,这些都是肾脏...
罗宏│重庆市肿瘤医院
2018/11/16播放(56854)
"肾癌患者,如果出现咳嗽或者痰中带血需要尽快给予胸部CT检查,以了解是否有双肺转移。肾癌发生双肺转移,容易出现咳嗽、咳痰,甚至胸闷、气短、痰中带血的症状,胸部CT可以提示双肺类圆形病变。尤其是既往没有慢性呼吸道病史的患者,一旦出现双肺类圆形病灶,需要高度警惕为转移性病灶。可以进一步给予胸部增强CT检查,必要时给予PET-CT检查。如果结节较大可以给予经皮肺穿刺细胞组织学活检,以进一步查找癌细胞。同时可以做纤维支气管镜镜下肺泡灌洗液检查,查找癌细胞是否存在。总之,如果肾癌发生双肺转移,通过影像学检查以及胸部CT、纤维支气管镜、肺泡灌洗可以进一步明确诊断。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/04收听(10798)
中晚期肾癌患者有1/3左右会出现肺部转移。呼吸困难、咯血是典型肺转移症状。患者发现肺上有小结节... 熊露│中国中医科学院广安门医院 2018/04/26播放(51999)
中晚期肾癌患者有1/3左右会出现肺部转移。呼吸困难、咯血是典型肺转移症状。患者发现肺上有小结节...
熊露│中国中医科学院广安门医院
2018/04/26播放(51999)
"肾癌属于泌尿系统很常见的一种恶性肿瘤。一般来说,早期通过根治性肾脏切除,可能效果还比较好。很多人能够生存超过3年或者5年,5年生存率可以达到60%以上。如果肾癌转移到肺,说明属于四期,也就是晚期的患者。一般治疗效果不是太好,但是具体能活多久不确定。可能通过治疗之后,能够生存超过2年或者3年。但是超过5年的还是比较少见的。肾癌转移到肺,一般还需要进一步做全身化疗、生物免疫治疗,包括做基因检测,看能不能用靶向药物治疗。如果能用靶向药物治疗有效果,也是可以延长生存期的。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/03收听(71630)
肾癌较少或罕见膀胱内转移。如出现远处转移,目前是否进行外科治疗,在医学界存在争议。身体情况相对... 刘振华│四川大学华西医院 2018/07/25播放(82638)
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刘振华│四川大学华西医院
2018/07/25播放(82638)
肾癌转移到肺,在早期很难发现转移,要进行CT检查。如果在CT中发现转移,通常是以下两种情况,应... 杨雷│吉林大学第一医院 2020/03/12播放(73230)
肾癌转移到肺,在早期很难发现转移,要进行CT检查。如果在CT中发现转移,通常是以下两种情况,应...
杨雷│吉林大学第一医院
2020/03/12播放(73230)
肾癌恶性程度极高,且对化、放疗都不敏感,早期手术可根治。若肾癌转移至肺部,即为肾癌晚期,可予减... 刘百川│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(52901)
肾癌恶性程度极高,且对化、放疗都不敏感,早期手术可根治。若肾癌转移至肺部,即为肾癌晚期,可予减...
刘百川│广东省第二人民医院
2018/04/26播放(52901)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(88234)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(88234)
"肾癌转移到肺能活多久,需根据患者的治疗情况以及个人体质等方面而定,应具体问题具体分析,不可一概而论。肾癌是一个很严重的恶性肿瘤,肾癌患者发生了肺转移,如果不积极治疗,生存时间是6个月左右。如果能够积极的治疗,通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、微波消融治疗、介入治疗等等。只要能控制肿瘤的生长发展和扩散,患者就可以带瘤生存,延长寿命。晚期的肾癌患者如果能积极治疗,一般可以延长1-3年的寿命。治疗期间,患者在饮食方面要注意营养搭配,增加热量和食物含氮量,饮食宜清淡。此外,患者要谨遵医嘱,记录用药后的不良反应,出现发热、呕吐症状要立即就医。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/09收听(13245)
肾癌转移到肺以后,病人大概还有3-5年的生存期。肾癌最容易远处转移的靶点是肺...
金志波│郑州大学第一附属医院
2021/07/27播放(88889)
肾癌病人发生了肺转移,这种情况已经到了癌症的晚期。到了癌症晚期的病人需要进行联合治疗,通过全身治疗和局部治疗相结合的办法进行控制病情。局部的治疗主要是手术切除、微波消融治疗、射频刀治疗、放疗等。全身的治疗就是通过口服药物或者输液的方式进行化疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、中西医结合治疗等。肾癌病人发生了肺转移,只要能够通过综合治疗的方法控制病情,可以减轻症状,提高病人的生存质量,可以延长患者1-3年的寿命。
2020/04/26收听(29024)
肾癌肝转移多表明疾病已进入肾癌晚期。身体状况及身体机能良好者,建议首选手术治疗,切除原发病灶,... 黄桂晓│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/09播放(92830)
肾癌肝转移多表明疾病已进入肾癌晚期。身体状况及身体机能良好者,建议首选手术治疗,切除原发病灶,...
黄桂晓│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/09播放(92830)
"肾癌转移到骨头大多数会引起骨头疼痛,刚开始是轻微疼痛,可以是刺痛,也可以是胀痛。当转移的病灶比较大时有可能会出现剧烈疼痛,特别是活动的时候疼痛会加剧。如果严重的话肾癌细胞把整个骨头的正常骨质细胞都侵蚀掉,有可能会引起病理性骨折,特别是当胸腰椎发生骨折的时候有可能会导致病人出现瘫痪。单一的骨转移如果可以通过手术切除,病人也有可能达到长期生存。如果是多发的骨转移就要以全身的抗骨转移治疗为主,也可以结合放疗、消融等局部的治疗方法。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/27收听(63911)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/02播放(95761)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/02播放(95761)
肠癌有可能会转移到患者肾脏,但是出现的可能性比较少。因为肠癌发展到一定程度就会有血行转移,癌细胞到患者血液中可以转移到身体任何一个部位,但是常见的血行转移是肝转移、肺转移,一般转移到患者肾脏是比较少的。但是有可能肠癌肿瘤增大,可以直接侵犯到患者肾脏或直接侵犯到患者输尿管,导致输尿管梗阻,患者会出现肾积水等情况,特别在升结肠或降结肠出现肿瘤,也就是在肾脏前方出现肿瘤,当肿瘤增大后可能会直接导致肾脏受到侵犯,或肿瘤导致淋巴结转移、淋巴结增大、融合成团,也可以导致输尿管受侵犯或肾脏受侵犯等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/15收听(36050)
"肾肿瘤不一定是肾癌,肾肿瘤包括有良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤比如肾脏的错构瘤也称之为肾肿瘤,但是恶性的肿瘤都称之为肾癌。肾脏上的肿瘤良性的很少,绝大多数属于恶性,所以有时将肾脏的肿物直接命名为肾肿瘤,倾向于恶性的表现。但是最终的确诊,需要通过手术或者通过肾脏穿刺活检,来最终确定肿瘤的良恶性。从目前CT、核磁共振等影像学检查,术前可以基本判断肿瘤的良恶性,但是尚不能达到确诊的目的。所以对于怀疑存在恶性肿瘤的患者,需要进行肾脏穿刺活检,或者直接进行手术探查,术中冰冻病理切片,来达到最终确诊的目的。对于术前怀疑是良性肿瘤的患者,可以进一步的辅助增强CT扫描等或者动态观察等,来进一步的明确是否为良性肿瘤。所以肾肿瘤是涵盖良性肿瘤和恶性肿瘤的统称,恶性的才称之为肾癌,而良性的并不称之为肾癌。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/03收听(66974)
"肾肿瘤分为很多种,肾癌,是大家听的最多的,另外还有也包括的良性肿瘤,肾血管平滑肌脂肪瘤,又俗称肾错构瘤,是良性肿瘤,进展相对较为缓慢,还是有变大的、及其恶变的可能,如果患有肾错构瘤,建议每年进行体检,观察肿瘤的性质、体积大小的变化,以及里面肿瘤内部是否有坏死、恶化各方面的可能。"
洪欣│北京大学国际医院
2018/04/23收听(79401)
肾肿瘤不一定是是癌,肾肿瘤包括良性、恶性,大多为良性病变。肾脏良性肿瘤包括遗传性肾脏肿瘤、肾脏... 王美鑑│江西省肿瘤医院 2021/02/22播放(52883)
肾肿瘤不一定是是癌,肾肿瘤包括良性、恶性,大多为良性病变。肾脏良性肿瘤包括遗传性肾脏肿瘤、肾脏...
王美鑑│江西省肿瘤医院
2021/02/22播放(52883)
"对于患者有肾癌,如果检查发现有肺部转移瘤,这种情况属于晚期肾癌。不论肾癌局部的原发灶,具体的大小以及浸润程度,只要出现远处转移都属于终末期阶段。这种情况患者都会失去最佳的手术治疗时机,只能够经过正常的姑息性治疗来延缓疾病的进展。如果患者检查肾癌比较小,局限于肾脏包膜内,没有转移时,属于早期肾癌。但是对于较小的肾癌,可能出现远处转移。因此对于恶性肿瘤,不论肿瘤原发灶具体的大小以及浸润的程度,如果出现转移都属于晚期,所以只要是恶性肿瘤患者,一旦确诊应该及时进行治疗,随时都有可能出现转移的风险。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/11收听(37135)
肾癌切除一个肾后不需要化疗,主要有两点原因:1、早期肾癌:对于早期肾癌或者局限性... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/03/23播放(53231)
肾癌切除一个肾后不需要化疗,主要有两点原因:
1、早期肾癌:对于早期肾癌或者局限性...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/03/23播放(53231)
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