特异性皮炎饮食禁忌

陈自学
副主任医师

郑州大学附属郑州中心医院

皮肤科

特异性皮炎饮食禁忌

2020-02-26 20:08播放 :

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视频内容

皮炎、湿疹疾病瘙痒比较明显传统认为需要忌口，尤其是传统医学。但是从现代医学角度来理解，目前主流观点认为特异性皮炎患者尽量不忌口。但是忌口问题是相对而说，所以一般从以下几个方面来判断：

1、查过敏原，包括吸入和食入物主要关注食物。因为儿童总体来说对坚果、牛奶和海鲜类确实有过敏现象。但是要不要忌口，要根据检查结果作为初步重要参考；

2、记食物笔记或者环境笔记，因为即使查出来如查出牛奶过敏，很多儿童他吃牛奶或者喝牛奶后，并没有加重病情，此时其实不需要忌口。所以平时日常生活中细致观察比检查更重要；

3、若过度忌口，尤其是儿童会影响生长发育，因为儿童是生长发育期，对各种食物需求要均衡，过度忌口会引起发育不良，甚至不利于免疫系统发育更容易引起其它免疫相关疾病，或营养障碍性疾病；

总之，特异性皮炎患者饮食禁忌观点是尽量不忌口，可采取记食物笔记、环境笔记等方法。过敏原检查结果作为重要参考。

124

什么是特异性皮炎？

"特异性皮炎我们又叫做特异性湿疹，是一种慢性复发性、炎症性、瘙痒性的皮肤病，它与遗传过敏素质是有关系的，它的临床表现非常的多，最基本的特征就是皮肤干燥，慢性湿疹样的皮炎以及剧烈的瘙痒，有的患者还可以表现为毛周角化、鱼鳞病、眶下褶痕、眶周黑晕、皮肤白色划痕征，部分患者有特异性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘以及对其他抑制性蛋白过敏以及尘螨过敏。"

语音时长00:56''

李琨│北京大学人民医院

2017/12/29收听(70320)

特异性皮炎的治疗

首先我们来说一下一般治疗，特异性皮炎的患者要在生活中注意各个方面，我们也把它总结为五个字：衣、食、住、行、洗。首先一我们要求这些患者要穿着要宽松，而且要穿着纯棉的衣物，就是对皮肤没有刺激性的衣物。食就是如果患者他有对食物过敏的话，我们要避免食用这些过敏的食物。这里面我们要注意，不是说特应性皮炎的患者是一定要忌口的，我们没有必要去特别的忌口。住的话我们就要要求患者室内要经常通风，保持一定的湿度。行的话就是要求患者避免接触一些空气中的过敏原，比如我们花园里的花粉还有室内的尘螨、动物的皮毛等等。洗的话也是非常重要的，洗的话这部分患者就不能过分的洗，不能过度的洗涤，而且我们洗也是有要求的。我们洗澡的水温不能过高，时间不能过长，而且洗完澡之后要及时的使用润肤露。我们说特应性皮炎患者的皮肤屏障是不好的，所以润肤露在特应性皮炎的治疗中是非常重要的。第二个治疗就是一个外用药，外用药的话首选是一个外用的糖皮质激素，现在目前也有出现一些非激素类的，比如钙调磷酸酶抑制剂的外用制剂。第三个就是系统治疗，如果患者特别痒的话，我们会给患者吃一些抗组胺药，如果说病人的病情特别重的话，我们还会用到，比如小剂量的激素或者是免疫抑制剂。

语音时长01:49''

赵琰│北京大学人民医院

2017/12/29收听(37834)

01:57

特异性皮炎有什么临床表现

特异性皮炎是具有遗传倾向的过敏性皮肤疾病，表现为幼年开始反复出现湿疹、皮疹，直到成人，迁延不愈...

孙月眉│烟台毓璜顶医院

2019/08/30播放(99360)

特异性皮炎的症状

"特异性皮炎患者皮肤一般会干燥、瘙痒，严重时起红斑、皮疹，如果搔抓后会生出结痂，因此患者一定要注意尽量不要搔抓，否则会加重病情。\r"

语音时长00:26''

陶以成│中国中医科学院西苑医院

2017/07/25收听(57629)

特异性皮炎的症状

"特异性皮炎的临床表现是多种多样的，可表现为急性和慢性的反复发作。本病在不同的年龄阶段有不同的临床表现，通常可分为婴儿期、儿童期、青年成人期。婴儿期约60%的患者于1岁以内发病，以出生2个月以后多见：初发皮损为颊面部瘙痒性红斑，继而在红斑基础上出现针尖大小的丘疹、丘疱疹，密集成片，皮损呈多形性，境界不清，搔抓摩擦后很快形成糜烂、渗出和结痂等。皮损可迅速扩展至其它部位，比如头皮、额、颈、四肢等。病情时重时轻，某些食品或环境等因素可使病情加重，可出现继发感染，一般在2岁以内逐渐好转、痊愈，部分患者病情迁延，并发展为儿童期。儿童期多在婴儿期AD缓解1-2年后发生并逐渐加重，少数自婴儿期延续发生。皮损累及四肢屈侧和伸侧，常现于腘窝等处，其次是眼睑、颜面和颈部，皮损暗红色，渗出较婴儿期轻，常伴有骚抓等继发皮损，久之形成苔藓样变。青年成人期是指12岁以后，青少年期及成人阶段的感染，可从儿童期发展而来或直接发生，发生于肘窝、腘窝、四肢、躯干，某些患者掌跖部位明显，皮损常表现为局限性苔藓样变。"

语音时长02:16''

魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部

2018/03/21收听(52349)

特异性皮炎如何护理？

特异性皮炎的护理，我们今天从衣、食、住、行四个方面，简单的跟大家说一下。特异性皮炎的患者要尽量穿纯棉、宽松的衣服，要勤换衣物以及床单。一般的特异性皮炎患者是不需要忌口的，但是在服药期间尽量避免饮酒以及辛辣刺激性的食物。特异性皮炎患者平常生活的环境当中要尽量不要养宠物、地毯、花草，生活环境越简单越好，平常不要剧烈的去骚抓或者是摩擦皮肤，沐浴一般选择30℃到40℃的水为宜，每天一次或者是隔天一次，每次大概10到15分钟。要选择一些低敏无刺激的洁肤用品，那皮肤有明显干燥的患者要尽量减少清洁用品次数，建议沐浴的患者，沐浴结束之后在皮肤半干状态下用一些皮肤宝、润肤剂，这样对皮肤屏障可以达到一个很好的修复以及保护的作用。

语音时长01:35''

李琨│北京大学人民医院

2017/12/28收听(28403)

特异性皮炎怎么治

特异性皮炎的治疗，包括局部治疗、系统用药、物理治疗、中医中药治疗、心理治疗等。局部外用药，常用的有保湿剂，如10%-20%尿素软膏、甘油、凡士林等，以缓解皮肤干燥，恢复皮肤屏障功能。糖皮质激素类药物，依然是最常用的有效外用药，其用药原则不能长期使用，可以与非激素类药膏交替或联合使用。在刚开始时，可以选用强度足够的制剂，以求在数天内明显控制炎症的症状，等红斑充血明显减退，可以联合比如他克莫司和吡美莫司软膏。系统用药，内用抗组胺药物与非大细胞膜稳定剂，可以缓解瘙痒红斑和充血，比如酮替芬、西替利嗪等。糖皮质激素一般不作为系统性应用，但是对其他药物治疗过程中病情急剧恶化的患者，可以短期口服糖皮质激素，比如泼尼松，用药后要逐渐减量，以免病反跳情“反跳”。免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环磷酰胺等，也应该在医生的指导下使用。物理治疗，窄谱中波紫外线照射对特异性皮炎也有较好的疗效。

语音时长01:50''

崔琳静│淮北市人民医院

2018/09/26收听(46677)

特异性皮炎不能吃什么？

"特异性皮炎病程一般较长，不要严格限制饮食，如果需要忌口，应该在医生指导下进行，患者可以根据自己或家长，根据经验少吃或不吃引起病情加重的食物。\r"

语音时长00:24''

陶以成│中国中医科学院西苑医院

2017/07/24收听(76446)

特异性皮炎的治疗

"目前常规的治疗方案很难获得圆满疗效，几乎所有的治疗只是缓解病情，无法根治，有经验的中医大夫可以辨证用药，让其长期缓解，接近痊愈。"

语音时长00:21''

陶以成│中国中医科学院西苑医院

2017/07/25收听(84006)

02:05

特异性皮炎怎么治疗好

特异性皮炎通常从三个方面进行治疗，具体如下：

1、明确导致特异性皮炎的原因，明确过...

孙月眉│烟台毓璜顶医院

2019/08/30播放(98510)

特异性皮炎不能吃什么？

"特异性皮炎的患者一般是不需要忌口的，目前也有资料显示对于鸡蛋过敏的患者小孩来说，他吃了鸡蛋之后有一半的患者会出现特异性皮炎症状的加重，但是像其他的食物，目前并没有过多的证据来证明吃了它与那个特异性皮炎有相关性，所以我建议，特异性皮炎患者可以做一个食物日记，记录一下我们平常都吃了些什么东西，看看这些食物是否会加重我们的皮疹，或者是进行正规特异性皮炎治疗，还是维持现症状并没有减轻，这时候我建议患者可以做一个过敏源检测，如果有明确的过敏食物的时候，我们可以选择有针对性忌口，而不是盲目的去忌口。"

语音时长01:13''

李琨│北京大学人民医院

2017/12/29收听(64473)

特异性皮炎怎么治疗

"特异性皮炎在皮肤科又称为遗传性过敏性湿疹。特异性皮炎和很多的因素有关系，比如遗传、环境、个人体质有一定关系。特异性皮炎的治疗非常关键，临床上主要从以下几点进行治疗：1、要明确引起特异性皮炎的诱因对症治疗，去除过敏原才能够达到治疗的效果。2、日常皮肤加强保湿护理，可以选用婴幼儿霜剂滋润皮肤，使皮肤不要过于干燥，不要频繁的使用碱性的肥皂、沐浴露，会加重特异性皮炎的症状。3、药物治疗，最常用的药物是糖皮质激素药膏，比如艾洛松软膏、复方氟米松软膏，但不能够长时间的使用。同时口服抗组胺药物治疗，比如盐酸非索非那定片、盐酸左西替利嗪片等等。"

语音时长01:16''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2020/03/21收听(19555)

02:09

特异性皮炎多久能治好

特异性皮炎是炎症性皮肤病，它分为三期，即婴幼儿期、青少年期和成人期。从病程中应清楚其病可从生下...

陈自学│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/26播放(76775)

01:52

特异性皮炎和湿疹的区别

特异性皮炎是以前的名词，特异性证明这种疾病跟其它疾病相比是一种特殊类型，但是现在教科书上不称为...

江珊│武汉大学人民医院

2020/04/28播放(58914)

特异性皮炎能治愈吗

"患有特异性皮炎的患者，首先应该树立战胜疾病的信念，遵循医嘱的治疗也是可以治愈的。患有这类的疾病，常常会伴有神经官能症的表现，比如容易失眠、过度的焦虑。首先要保证充足良好的睡眠，注意休息，避免劳累，其他机械性、物理性、化学性的刺激因子都可以促使病情的加重。如果自主感觉到有不舒服，首先要面诊医生，在医生的指导下，按照疗程配合全身治疗以及局部治疗的方法，可以选用各种糖皮质激素类的药物，比如地塞米松霜或者氟轻松霜。"

语音时长01:14''

韦方丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/10/10收听(33073)

01:55

特异性皮炎可以游泳吗

特异性皮炎急性期，皮肤有红肿、炎症、裂口、破损，此时不要去游泳，因游泳池里的消毒剂会刺激皮肤，...

孙月眉│烟台毓璜顶医院

2019/08/30播放(91771)

特异性皮炎治疗方法

"特异性皮炎又叫做异位性的皮炎，或者是异位性湿疹。该病是慢性的炎症性疾病，目前的病因仍然不是十分清楚，但是通常认为是跟遗传学和免疫功能的异常等等有关系。说到治疗上，要注意避免接触风险因子，也就是如果有可疑的致敏或者是刺激性的因子，应该尽量减少因子的产生，比如对于特异性皮炎的患者而言，患者的皮肤屏障功能受损，在平时的治疗中：1、注意清洁加上润肤，也就是即使在不能够每天清洁的情况下，患者也注意要每天使用润肤露来帮助修复皮肤屏障功能。2、对于外用药物胃炎，首选的一线药物是外用的糖皮质激素的药膏，或者可以选择钙调神经磷酸酶的药物来控制症状，等到症状控制得比较理想的时候，患者可以选择钙调神经磷酸酶抑制剂这样的药物进行维持治疗。3、如果患者的瘙痒非常明显，临床可以给予患者口服的抗组胺药物来对症止痒，或者选择外用的止痒的药膏来帮助止痒。如果皮疹的面积比较大，出现继发的感染，这个时候可以合并来使用外用的抗生素的软膏，甚至可以系统的使用抗生素的药物。对于反复发作的患者而言，尽量的还是要去做过敏原的特异性抗体检测，如果找到相应的过敏原，还是要做预防的非常重要的判断。总之，对于特异性皮炎的治疗而言，患者要减少刺激，提高肌肤的屏障的能力，再就是使用外用的糖皮质激素的药膏，可以口服药物来对症，控制瘙痒的症状。"

语音时长02:51''

王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/31收听(59072)

宝宝特异性皮炎的原因

"宝宝特异性皮炎的原因常常是家族遗传性原因所致，特异性皮炎又称异位性皮炎、异位性湿疹、遗传过敏性皮炎，是一种与家族异位性遗传背景相关的慢性复发性瘙痒性炎症性皮肤病，伴有血清IgE升高，且易伴发哮喘和过敏性鼻炎。特异性皮炎是一种慢性波动性疾病，可发生在任何年龄，无性别差异，临床分为婴儿期、儿童期和青年期，以及成年期。婴儿期的皮肤损害与婴儿湿疹相同，损害好发于面部，也可发生于四肢伸侧及其他部位。肥胖患儿的皮肤损害以渗出型湿疹为特点，红斑基础上有密集的丘疹、丘疱疹、水疱及渗出性结痂，剧烈瘙痒可致表皮脱落而裸露糜烂面，少数患者因处理不当可发展成红皮病。疾病可随着出牙、呼吸道感染、注射疫苗、病毒感染、情绪变化，以及气候变化等因素而加重。穿紧身的毛、化纤及丝绸衣服，洗浴过勤时都可以使病情加重。约半数患儿在18个月时损害完全消退，进入儿童期。"

语音时长01:49''

汪晨│中日友好医院

2020/07/28收听(88360)

01:44

特异性皮炎会传染吗

与其他过敏性疾病一样，特异性皮炎是过敏性疾病，不具有传染性，但是会遗传，患者的过敏体质与遗传有...

孙月眉│烟台毓璜顶医院

2019/08/30播放(88994)

01:51

特异性皮炎能根治吗

特异性皮炎属于过敏性疾病，是个人体质的问题，往往不能根治。部分患者会随着年龄增长、免疫功能的完...

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