怎么确诊肾炎

2019-08-12 17:50播放 :

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肾炎医学上叫做肾小球肾炎,一般肾小球肾炎,临床分为急性肾小球肾炎、急进性小球肾炎、慢性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎。隐匿性肾小球肾炎,病人常常只有尿里有蛋白,尿里有肾小球源性的红细胞,尿蛋白的定量小于1g/24h,病人没有水肿、没有高血压,这种情况下它的诊断只能靠体检、实验室的尿检才能诊断。慢性肾小球肾炎、急性小球肾炎、急进性肾小球肾炎,这些病人常常都会有血尿、蛋白尿、水肿、高血压,只是进展程度、发病轻重不一样。所有的肾小球肾炎的诊断都需要临床表现,加上病人的实验室检查,特别是尿常规检查,只有结合这三个方面,才能确诊病人是肾小球肾炎。

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肾炎是怎么确诊的

"肾炎的确诊主要依靠临床表现、病史及化验检查,肾炎大体可以分为肾小球肾炎、肾盂肾炎和间质性肾炎,主要分析如下:1、肾小球肾炎:为三类肾炎中最严重的疾病,肾小球肾炎主要表现为水肿、高血压、少尿、蛋白尿、血尿、管型尿及肾功能减退等。西医认为肾小球肾炎是与免疫反应有关的疾病,并且在肾小球中发现了免疫复合物沉积,但是目前仍然不能肯定与链球菌感染有明确的关系,只有大约15%-20%的患者,既往有急性肾炎病史,大部分患者找不到明确原因。肾小球肾炎患者要注意控制血压,平常注意检查尿常规,如果尿常规中蛋白阳性,或者24小时尿蛋白定量中尿蛋白比较多,可以应用黄葵胶囊,通过化浊排毒的方式来减轻尿中的蛋白,如果水肿明显,可以加用利尿剂。2、间质性肾炎:一般具有用药病史,比如非甾体类消炎药,临床主要表现为尿蛋白阳性,以及血尿、高血压、水肿等。对于间质性肾炎的用药要非常注意,间质性肾炎在控制好血压的同时,也要注意尿中的蛋白,如果尿蛋白量比较多,24小时尿蛋白量比较高,也可以口服黄葵胶囊,如果影响到了肾功能,可以利用灌肠的方式来延缓肾功能异常的进展。3、肾盂肾炎:属于泌尿系感染,一般会表现为高烧、眼眶痛、腰痛等,尿常规检查有白细胞。肾盂肾炎的患者要按疗程应用抗生素,规律应用抗生素10-15天,然后复查尿常规,根据尿常规的结果判断下一步的用药。"

语音时长02:59''

杨丰美济南市中西医结合医院

2021/08/13收听(40038)

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