北京大学第三医院
消化科
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肝脏是人体最重要的器官之一,能帮身体解毒、能帮助消化,能制造很多生理活动需要的营养素,吃的食物都要经过肝脏处理。肝脏不好,会出现很多表现,可能表现如下:1、食欲不好、不想吃东西、甚至恶心,重的还会呕吐,吃进的食物不好吸收,会觉得肚子胀、消化吸收不好、出现腹泻、身上没劲;2、因为毒素不清理会出现乏力、出现皮肤干燥、皮肤颜色晦暗;3、蛋白质吸收不好,出现水肿;4、肝脏长期不好,脂溶性维生素吸收不好,比如维生素D、E、K。所以皮肤特别干燥,维生素A的吸收也不好,会出现夜盲、鼻子容易出血,皮肤磕碰一下容易出现瘀斑。肝脏引起的这种疾病随着严重程度的不同,身体表现也各不相同。
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"肝脏有问题,面容上来看,面色是晦暗的,然后手掌可以出现鱼际的地方发红,称之为肝掌,身上可以有毛细血管的扩张。对于这种肝硬化晚期的病人,可以出现大肚子的腹水,双腿、双脚的水肿,腹壁上的静脉的曲张。症状上来说,急性的肝病可以表现为恶心、呕吐、食欲不振,还可以出现皮肤、眼睛的发黄,尿黄。如果出现这些,就提示肝脏有问题。慢性肝病的患者可以出现最常见的就是乏力、体力不支,另外还会出现肝区的隐痛、胃肠的消化不良、便秘。对于终末期的患者,或者是到了肝硬化阶段,可能还会出现一些更严重的症状,常见的就是上消化道的出血,出现了意识的不好、肝性脑病等等。"
曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/10/02收听(59907)
肝脏有毛病的病人会有肝区的疼痛不适、乏力,也会出现肩背部的沉重感,在暴饮暴食之后或者进食高胆固醇的食品也会诱发症状的出现,会伴有恶心以及呕吐,病情的演变会影响到患者的食欲,出现食欲下降以及体重减轻。查体也可以发现有肝掌和蜘蛛痣,肝区叩痛阳性,而后期的病人还会表现为腹水,呈蛙状腹,腹壁静脉曲张,严重情况下还会继发食管胃底静脉曲张,表现为黑便或者便血。肝脏的疾病应该早期进行治疗,因为慢性肝病后期可以出现肝硬化继发的门静脉高压,也会出现贫血和低蛋白血症、周身软组织的水肿。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/10收听(36553)
"如果肝脏出现了问题,出现肝炎的发作或者肝硬化都可以引起腹胀。我国是乙肝大国,大部分人得肝病都是由于乙肝病毒感染造成,如果在体检当中发现有肝功能的异常,建议进行肝炎病毒的检测。如果是由于乙肝引起的肝功能异常,合并腹胀,可能还会出现转氨酶升高、胆红素升高,也就是有肝炎的发作,这时就需要进行积极的抗病毒治疗。乙肝可以导致反复的肝炎发作,最终生成肝硬化。肝硬化的患者如果进入了失代偿期,出现腹水,也会出现明显的腹胀。B超可以检测是否有腹水的存在。如果B超发现了肝腹水,就需要进行保肝利尿治疗来改善腹胀。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/21收听(32259)
"某些甲状腺得病以后有特异的表现,出现这些症状就想到甲状腺,比如怕热、多汗、手抖、心慌、善饥、多食、体重消瘦、情绪波动、手颤,甚至发现甲状腺肿,眼睛明显鼓鼓的,就会提示医生想到出现了甲亢,但是有些情况就没有特异性,比如明显的乏力、困倦,甚至记忆力有些减退。这些情况在甲状腺功能减退的时候可以出现,但是症状往往不是很明显,没有特异性,就需要结合甲状腺激素水平测定。另外,有些像甲状腺表现的炎症,可以出现发热,甲状腺检查明显的有痛性包块、触痛,也是甲状腺疾病的一种临床症状,当然要想诊断明确还需要进行甲功、甲状腺超声,以及甲状腺扫描测定。甲状腺有各种各样的疾病,有各种各样的症状,症状往往没有特异性,要想明确诊断,既要结合临床表现,也需要结合客观的化验检查。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/16收听(61314)
"肺部有问题会影响到呼吸,引起咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难的症状。由于疾病的不同引起的症状也不完全一样,如果是由于有支气管炎引起,在发病的早期会有发烧、畏寒、周身乏力、打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道感染的症状,1-2天之后会引起咳嗽、咳痰、气喘。如果反复发作没有及时治疗或者是治疗不彻底,也会引起慢性支气管炎,会表现为反复发作的咳嗽、咳痰、气喘,连续两年或者两年以上,每年都会持续三个月以上。如果是由于有肺部的肿瘤引起,主要是会引起胸痛,也会使病人有消瘦,一般需要手术治疗。在有肺气肿的时候会在咳嗽、咳痰的基础上会出现逐渐加重的呼吸困难。如果怀疑有肺部疾病,最好是去医院呼吸内科全面检查,来明确诊断之后再积极的治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/19收听(62570)
"肾有毛病的常见症状有早上起来眼睑水肿、双下肢水肿,继而可以出现全身水肿。患者尿中泡沫增多,部分患者可以出现肉眼血尿。部分患者可以出现疲乏无力、腰部不适、食欲欠佳,甚至恶心呕吐。部分患者可以出现血压的升高,继而可以出现头晕、头痛、视物不清等。部分患者可以出现尿量的减少,继而导致水钠潴留,患者出现心包积液、腹腔积液、胸腔积液,从而胸闷憋喘、呼吸困难。到了疾病的后期,可以出现严重的贫血以及电解质代谢紊乱。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/07/12收听(94101)
"心脏有毛病的症状很多,主要常见以下几种:一、最常见的是出现胸闷、胸痛,整个胸部或心前区,呈压榨性疼痛或重压感,持续时间一般3-5分钟,休息后可以缓解,但容易反复,患者伴有心悸、心慌症状;二、头晕、头痛患者常会出现头部胀痛或搏动性疼痛,伴有乏力、视物模糊,甚至出现黑黑蒙;三、双下肢浮肿患者会表现为足背或颈前水肿;四、活动后气促、呼吸困难、咳嗽,主要以干咳为主。"
郑桂安│漳州市医院
2020/05/08收听(72879)
"肾有毛病,可以表现为全身乏力、厌食、纳差、恶心、呕吐、胸闷、憋喘、深大呼吸、全身皮疹等情况。症状多不典型,建议到医院积极就诊,可以查血常规、尿常规、离子肾功、肝功、心功、泌尿系彩超来明确诊断。临床上最常见的肾病有肾炎、肾病综合征、泌尿道感染、肾功能衰竭等情况,要根据具体的病因来确定下一步的治疗方案。患者出现急剧的少尿、无尿,考虑急性肾功能衰竭可能性大。尿中泡沫明显增多、全身水肿,考虑肾病综合征可能性大。"
李伟│泰安市中心医院
2019/03/27收听(77218)
"不管男性和女性,如果肾脏出现了病变,不同的疾病的临床表现是不同的,也就是说症状是不同的。肾脏疾病可以分为四大类,感染性疾病、结石性疾病、肿瘤性疾病以及免疫学方面的肾脏疾病。感染性疾病往往出现肾盂肾炎、发烧、尿频、尿急、尿痛,以及腰部的压痛和叩击痛。结石性疾病,如果结石固定不动没有任何症状,结石伴有感染、积水、出血或者其他的异常,可以出现肾区的疼痛。肿瘤性疾病在无意间发现,如果肿瘤比较大或者破溃,很容易出现疼痛以及血尿的情况。免疫性疾病往往轻的时候没有任何感觉,只是尿中泡沫可能出现增多。逐渐进展变成比较严重的时候,可能出现水肿以及高血压、高血脂的情况。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/13收听(94139)
脾脏是人体的重要免疫器官,脾大的含义很多。通常查体、做B超和做检查有轻度脾大,这时不是太严重的... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2020/03/09播放(65187)
脾脏是人体的重要免疫器官,脾大的含义很多。通常查体、做B超和做检查有轻度脾大,这时不是太严重的...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2020/03/09播放(65187)
不同肺部疾病,检查项目是不同的。例如当患者考虑为肺恶性肿瘤时,需要完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜、穿刺活检等相关的检查。如果患者考虑为支气管哮喘时,需要完善过敏原、肺功能、支气管舒张试验等相关检查。如果患者考虑为慢性阻塞性肺病时,需要完善胸片、肺CT、肺功能、支气管舒张试验。如果患者考虑为支气管扩张,需要完善血常规、C反应蛋白、肺CT等等。当患者考虑为肺炎时,需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、胸片或者是肺CT。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/08收听(33298)
"脾大不一定就是有毛病,引起脾大的原因比较多,需要仔细甄别,通过相关检查来明确。脾脏作为贮血器官,也作为免疫器官。因此,出现脾大最常见原因像肝硬化脾大,有病毒性肝炎、长期大量饮酒导致酒精性肝病、长期用药导致药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、隐匿性肝炎、遗传性、代谢性等都会导致脾脏回流受阻,脾脏淤血肿大。另外,慢性粒细胞性白血病大量白血病细胞增生导致脾脏淤血肿大。但是除外上述最常见的病因,也可能属于特发性的,就是发病原因不明确,不一定存在器质性疾病。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(55468)
"当出现颈椎椎体的前缘有骨质增生的时候,也就是食管型颈椎病,患者会感到有异物感。颈椎病主要是颈椎间盘退变及相邻的附属结构改变,而形成的神经和脊髓压迫的症状,颈椎病临床分型有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、混合型颈椎病以及食管型颈椎病。食管型颈椎病的发病率比较低,它的发病机制主要是椎体的前缘骨质增生形成骨刺并刺激到食管,当早期的时候会有吞咽困难、食物异物感等,当逐渐发展骨质增大压迫到食管,造成吞咽的困难,通过手术可以切除骨刺能达到减压的目的。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/03收听(25381)
"“4”字试验阳性,一般见于骶髂关节疾病、腰椎间盘突出、股骨头坏死、强直性脊柱炎等疾病。具体的做法是一侧下肢伸直,另侧下肢以“4”字的形式放在伸直膝关节附近,一手按住膝关节,另一手按住对侧的髂嵴上,同时往下压。如果下压时出现疼痛,并且屈曲的膝关节不能接触床面,则为阳性。“4”字试验阳性需要进一步的检查,比如髋关节部位需要拍片,看有无股骨头坏死;腰椎的地方需要拍片或者CT检查,看看有无明显的椎间盘突出,或者是骶髂关节明显的病变。根据不同的原因,再做相应的治疗,比如股骨头坏死需要换关节;强直性脊柱炎需要给予止痛药、免疫抑制剂等药物治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/20收听(14373)
"心脏疾病有的可以引起发烧,例如出现心脏感染性心内膜炎时可以出现发热的症状,预示疾病比较严重且预后很差。例如像心功能不全、心力衰竭时出现肺淤血、肺水肿,可能会合并肺部感染或者因肺部感染诱发心力衰竭加重时,会出现发热的症状。感染本身就是诱发心力衰竭的典型表现,需要选择敏感抗炎药物给予病人抗炎治疗来控制感染的发生和发展,对于基础的心脏疾病有好处。但是不要乱用抗炎药物,需要根据痰培养、咽拭子培养或者血培养等来选取抗炎药物,这样会对病人有良好的治疗方式和方法。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(43772)
"患者脚脖子痒应该考虑皮肤病,即干性湿疹或限局性皮肤瘙痒症,与身体内部应该是没有关系的。干性湿疹是以皮脂减少、皮肤干燥、干裂及细小脱屑为主要临床表现的一种湿疹,常见于干性皮肤、老年人或洗浴过频者,冬季多发。干性湿疹在四肢尤其是在小腿伸侧、脚脖子多见,典型皮损为皮肤干燥、细小、皲裂、脱屑,伴有程度较重的瘙痒,由于搔抓而出现抓痕及血痂,故又称皲裂性湿疹。本病最初症状多在冬季出现,夏季好转,最终发展为长期性,并发生明显的湿疹样改变,因此建议患者及时全方面的对症治疗,尽量去除过敏的诱因,可以恢复正常。平时忌口辛辣、刺激食物,忌烟、酒。"
汪晨│中日友好医院
2020/05/14收听(93191)
肝有问题的症状,首先要知道肝脏的特点。肝脏没有明显的肝脏神经分布,所以肝病患者在早期时,没有明... 杨民│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/03/18播放(89507)
肝有问题的症状,首先要知道肝脏的特点。肝脏没有明显的肝脏神经分布,所以肝病患者在早期时,没有明...
杨民│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/18播放(89507)
肝问题一般不是小问题,如果肝出现病变会在各种临床表现上有所体现。早期在肝功能代偿情况下,患者会有消化系统症状,包括消化不良、腹胀、饱后不适以及有时有恶心、呕吐、腹泻等症状。当然,这些症状患者不一定太注意,随着病情的发展患者会出现肝病面容、乏力、血细胞有减少、痔疮容易出血,并且有时有牙龈易出血、容易感冒、贫血。这些症状进一步进展,患者全身容易产生瘀点、瘀斑、脾大、肝硬化、下肢浮肿,甚至有肝腹水,腹部膨隆并有消化道大出血,逐渐演变为肝性脑病、肝昏迷。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/25收听(19855)
肝脏是人体非常重要的器官,是人体代谢的中心,位于人体的右上腹,是最大的内脏器官。肝脏的主要功能是合成分泌胆汁,储存糖原,调节蛋白质、脂肪和碳水化合物的新陈代谢,另外还有的解毒凝血和造血的功能。肝脏有问题的病人可能会出现以下的症状:全身乏力,日感加重,食欲不振,可有持续性的低热,注意力不容易集中,脸色晦暗失去光泽,皮肤呈黄疸色或有搔痒,尿液可变成啤酒色,有的病人可能会出现肝掌、蜘蛛痣的症状,可有全身皮肤巩膜发黄。如果有以上的症状,建议尽早去医院完善相关的检查,明确是否有肝脏的问题。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/05/14收听(15149)
"肝大的症状有以下几种:全身乏力,不想吃饭,发烧,恶心,呕吐,厌恶油腻的食物,上腹部发堵,饱胀不适,肝区疼痛,尿黄,黄疸等。另外还会发生肝部淀粉样变性、蜘蛛痣、胆绞痛、营养不良、体型消瘦,急性肝炎、肝硬化的患者还会出现肝区压痛。所以在平时要戒烟戒酒,避免增加肝脏负担,不要熬夜,控制高脂肪食物的摄入,保持心情舒畅,不要容易激动、忧郁,可以吃一些疏肝抗炎的药物,例如龙胆泻肝丸、逍遥散、柴胡疏肝丸等。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/21收听(66633)
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