山西省中医院
普外科
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胃肠道间质瘤的恶性程度分级标准，一般有两个指标，第一个根据间质瘤直径，第二个根据核反应、核分裂象，这两个指标。
从瘤体的直径来分，＜2cm的是极低度恶性，在2-5cm的叫低恶性度，5cm-10cm是中度恶性，＞10cm的是高度恶性。
核分裂象，＜5的是低度恶性，＞5的是高度恶性。5.5cm的胃肠间质瘤是恶性的，一般来说在治疗上要求手术切除，要做到R0根治，R0切除。
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胃肠道间质瘤不只是恶性，它主要包括从良性到恶性各个阶段的肿瘤，其免疫组织化学染色CD117和DOG-1通常为阳性。胃肠道间质瘤可以发生于胃肠道的各个段，也可发生于网膜和肠系膜。胃最常见，占60%-70%，其次是小肠占20%-30%，结肠和食管小于10%。大体观察胃肠间质瘤可分为浆膜、黏膜下和胃壁内结节，直接从1-2cm到大于20cm不等，呈局限性生长，大多数肿瘤没有完整的包膜，偶尔可以看到假包膜。大肿瘤可以伴随囊性变、坏死和局灶性出血改变，切面呈灰白、红色均匀一致，质地从硬韧到软，可见出血、坏死、黏液变及囊性变。通常胃肠道间质瘤危险度评估和分级与原发部位肿瘤大小、核分裂、肿瘤发生部位以及是否发生破裂等因素密切相关，目前主要分为极低度、低度、中等度和高度四个风险分级。因此建议患者一定要早发现、早治疗，其治疗效果较好。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(30927)
胃肠道间质瘤是起源于胃肠道间叶组织的较特殊的肿瘤，可以笼统的将间质瘤称为恶性间质瘤。应根据肿瘤... 田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院 2021/01/27播放(73285)
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田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院
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胃肠道间质瘤多发源于中胚层，为来源于间质细胞的间叶细胞瘤，临床通常无严格良恶性之分，因为良性肿... 马海宁│山西省人民医院 2021/03/08播放(86656)
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多数恶性胃肠道间质瘤都不会遗传，但约有5%会遗传，被称为是家族性胃肠道间质瘤。多数恶性胃肠道间... 赵传华│中国人民解放军总医院第五医学中心 2022/10/26播放(83729)
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胃肠道间质瘤中有一小部分胃肠道间质瘤有可能会出现遗传情况，尤其琥珀酸脱氢酶缺陷患者，出现胃肠道... 黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/24播放(71214)
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恶性胃肠道间质瘤一部分可以治愈，一部分可以通过药物控制达到很好的治疗效果。恶性胃肠道间质瘤一般... 符洋│郑州大学第一附属医院 2022/10/25播放(55097)
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符洋│郑州大学第一附属医院
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胃肠道间质瘤是指起源于胃肠道间叶细胞的肿瘤，能够表达CD117，细胞形态为梭形细胞、上皮样细胞，少数为多形性细胞。胃肠道间质瘤的临床表现各异，早期常常没有任何的症状，典型的食管间质瘤可以表现为吞咽困难，容易误诊为纵隔肿瘤。胃和小肠的间质瘤常表现为非特异性的症状，有时仅仅表现为上消化道出血。大肠的间质瘤可表现为下消化道出血、穿孔、疼痛以及梗阻，少数的间质瘤，特别是恶性度比较高的，可以触摸到明显的包块。对于胃肠道间质瘤的诊断，首先需要靠临床的表现。其次是影像学以及内镜检查，可以通过腹部的CT成像进行初步的判断，内镜检查多表现为黏膜下的肿块，这时可以通过进一步超声内镜检查来明确诊断，完全确诊有赖于内镜下或者手术切除之后做组织病理活检。
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/19收听(29314)
胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性组织肿瘤，"间叶源性“可以通俗地理解成软组织，比... 田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院 2023/01/16播放(75820)
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胃肠道间质瘤属于交界性肿瘤，良性指极低危、低危，恶性指中危、高危，具体如下：1、... 戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/24播放(55523)
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戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
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间质瘤是胃壁、肠壁结缔组织发出来的肿瘤，胃、肠是间质瘤的好发部位，危险程度根据肿瘤大小及核分裂... 钟海均│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/04/18播放(78756)
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恶性胃肠道间质瘤的靶向药物目前我们国家获批的有五个，一线的伊马替尼、二线的舒尼替尼、三线的瑞戈... 张军│重庆医科大学附属第一医院 2022/10/25播放(85847)
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晚期或者恶性的胃肠道间质瘤患者能活多久，通常存在个体差异，根据诊断时疾病的不同阶段，胃肠道间质... 符洋│郑州大学第一附属医院 2022/10/25播放(65994)
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胃肠道间质瘤主要的症状是：第一、出血，也就是胃肠道出血，表现出血便或者是呕血。第二、梗阻，肿瘤阻塞了脏器以后引起的消化道梗阻，包括上消化道梗阻以及下消化道梗阻，比如说病人出现呕吐，病人出现结肠梗阻或者小肠梗阻相关的症状。
程伏林│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(73702)
胃肠道间质瘤患者的术后注意事项包括：1、分期为极低危险度或低危险度的胃肠道间质瘤... 陈实│中山大学附属第六医院 2018/04/02播放(72493)
胃肠道间质瘤患者的术后注意事项包括：
1、分期为极低危险度或低危险度的胃肠道间质瘤...
陈实│中山大学附属第六医院
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"胃肠道间质瘤如果是小的，可以没有任何症状，大部分病人是在做胃肠镜的时候偶然发现的。当它长到一定程度的时候，胃肠道间质瘤可能会引起一定的症状，如胃肠道腔内生长的时候，表面破溃了，可能会有便血。肿瘤大了以后，它可能会有压迫的症状，如压迫到其他的脏器，或者病人胃里面来源的胃肠道间质瘤比较大，病人可能会有腹痛、腹胀，甚至是大便发黑，就是出血的情况，这都可能存在。所以胃肠道间质瘤的症状实际上并没有特异性，所以建议如果确实有这种症状，做胃肠镜的检查是很必要的。"
韩俊毅│上海市东方医院
2018/04/27收听(90563)
对于腔内生长较小的间质瘤，可以选择内镜下的切除，包括ESD、EMR切除，相对创伤小，恢复快；对... 胡金晨│烟台毓璜顶医院 2020/03/19播放(87245)
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2020/03/19播放(87245)
胃肠道间质瘤临床表现多样，且缺乏特异性，主要取决于肿瘤的大小和部位，大约有1/3的患者在早期没... 符洋│郑州大学第一附属医院 2022/10/25播放(75222)
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胃肠道间质瘤预后相对于胃癌较好。但要根据肿瘤大小、核分裂象情况进行判断。根据肿瘤大小与核分裂象... 黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/24播放(70713)
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胃肠道间质瘤是胃肠道常见的间叶源性肿瘤，占胃肠道恶性肿瘤的1%-3%，多见于中老年人。胃肠道间... 黄平│海南省人民医院 2020/01/28播放(96664)
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胃肠道间质瘤是腹部常见肿瘤，其病理特征首先大体形态上观察，胃肠道间质瘤大小不等、差异明显，多数... 赵航│长春市中心医院 2019/12/31播放(70026)
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医科院肿瘤医院 田艳涛
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