直肠息肉有癌变的可能，从医学的角度来讲，如果息肉没有癌变，其生长一般比较缓慢，通常是多年都没有明显的变化，增长也比较慢，通常出现的临床表现为偶尔大便带血或者是肛门脱出、肛门不适等。息肉恶变后，其早期症状跟良性病变的区别不是太大。若生长比较迅速，病人会出现大便带血的频率增加、出血量增加。
根据病变对肠道是否造成阻塞，可能会出现梗阻的症状，如排便、排气不畅，或者水肿过重，病人肛门下坠，甚至排恶臭比较明显的粪便，以及大便的形状呈带沟带槽状。如果患者能够发现这种情况，又有息肉的病史，应该及时到医院就诊，确诊息肉是否有癌变以及进行进一步的处理。
