北京大学人民医院
创伤骨科
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人体骨骼、肌肉系统的任何损伤都是自我修复和愈合的过程,自愈应该是指能否恢复到以前的生活质量和运动功能,能不能恢复到以前的生活质量和运动功能,70%是由损伤的严重程度而决定。如果损伤只是轻微拉伤,如膝关节内侧副韧带的损伤,在没有不稳定时叫做1度。有轻微不稳定时叫做2度,打石膏就可以。有明显的关节外翻的情况下叫做3度损伤,往往可能需要手术进行修复,然后才能愈合。人体任何结构的损伤,骨骼肌肉系统的损伤无论是通过保守治疗还是手术治疗,原则上都不能原样愈合,像骨折以后会产生骨痂,肌腱损伤以后会长瘢痕一样,最终通过接近原来结构的瘢痕去恢复需要用力组织的结构强度,所以能不能自愈,能不能恢复到以前的运动能力和生活质量,取决于修复的瘢痕能不能满足以后日常生活和运动的需求。因此,损伤以后根据损伤类型及时恰当的进行保守治疗或手术修复,才能保证以后的愈合质量。
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膝关节损伤如果不是一些特别严重的损伤,应该是可以自愈的。像轻微的软组织损伤、轻微的肌肉拉伤、轻微的韧带损伤、轻微的半月板损伤,都是可以通过休息、制动,做一些对症的消炎止疼治疗后可以自身修复、自身愈合的。但是到了一些严重的损伤,像前交叉韧带完全断裂的情况,基本是不可以自愈的。虽然在核磁上可以看到韧带的形态可能还在,但是它本身的实质部分已经断裂了,形成一些斑痕组织,但这时候韧带的功能已经失效了,患者的膝关节还是不稳定,所以这个时候就没法自愈了。这时候需要通过手术重建前交叉韧带来恢复前交叉韧带的功能,恢复膝关节的稳定性,才能达到治愈的效果。对一些严重的半月板损伤撕裂得很严重,卡在了两个骨头之间,膝盖出现了明显的绞索症状,伸不直的情况,这时候也是不能自愈的,可能需要做关节镜的手术,做半月板的缝合或者做半月板的部分切除,来达到治愈的效果。
张道俭│北京大学第一医院
2017/09/30收听(91603)
临床上将膝关节半月板分为红区和白区,红区是指靠近关节外侧,也是近关节囊的部位,这个区域的半月板... 雷鸣│宜春市人民医院 2021/01/21播放(97188)
临床上将膝关节半月板分为红区和白区,红区是指靠近关节外侧,也是近关节囊的部位,这个区域的半月板...
雷鸣│宜春市人民医院
2021/01/21播放(97188)
对于膝关节出现软骨损伤的患者能否自愈取决于软骨损伤的严重程度。如果软骨受伤后,仅仅只是出现软骨充血和水肿,但没有出现软骨撕裂、断裂或剥落,则这部分患者就可以自愈。患者在受伤后必须要减少膝关节的负重活动和屈伸活动,可以为软骨的自我修复创造条件,如果患者的膝盖软骨在受伤后出现被撕裂、折断甚至出现剥落,这种情况下将无法自愈。 需要进行微创关节镜检查,进行软骨修复和成型的手术,可以促进受伤的软骨的恢复并减轻膝关节疼痛的症状。不论哪种情况在恢复期间要避免患者过度运动,防止出现二次受伤。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/02收听(56152)
"半月板损伤,有的可以自愈,但有的不能自愈。半月板损伤能自愈的,属于下列的情况:1、新鲜的半月板损伤,纵行撕裂,撕裂并不严重,而且要进行外固定治疗,这个时候大部分半月板损伤可以自愈。如果半月板撕裂的比较严重,是粉碎性的或者复合性的碎裂,而且没有进行外固定,大部分不能自愈。3、如果是半月板损伤,合并有交叉韧带损伤,膝关节不稳的情况下,半月板也不会自愈。4、半月板自愈,大部分都是红区或者红白结合处,如果半月板白区的撕裂,大部分都不能自愈。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/05收听(26638)
膝关节半月板损伤不能自愈。膝关节半月板损伤分为3度,一般Ⅰ度和Ⅱ度属于退变,不算是撕裂,Ⅲ度损... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/08播放(57336)
膝关节半月板损伤不能自愈。膝关节半月板损伤分为3度,一般Ⅰ度和Ⅱ度属于退变,不算是撕裂,Ⅲ度损...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/08播放(57336)
"膝关节损伤首先要了解膝关节都有哪些结构构成,膝关节是人体构造最复杂的,也是最容易损伤的关节,膝关节损伤是指膝关节各种结构的损伤。膝关节骨性结构有上面的大腿骨,也叫股骨,下面的小腿骨也叫胫骨,前方的髌骨,还有周围的韧带,内侧有内侧副韧带,外侧有外侧副韧带,前方有髌腱和股四头肌肌腱,后方有腓肠肌、内侧头、外侧头,股二头肌肌腱等等。关节内有前交叉韧带,也叫前十字韧带,后交叉韧带也叫后十字韧带,内侧有内侧半月板,外侧有外则半月板。另外关节内各个关节面还背负着重要的关节软骨,上面的股骨、下面的胫骨、前方的髌骨都是背负着厚厚的关节软骨。在关节囊的周围没有软骨覆盖的地方是覆盖着关节囊和表面的滑膜。膝关节损伤包括软组织损伤和骨和软骨的损伤。软组织损伤是指膝关节周围的韧带,内部的前后交叉韧带和内外侧半月板,还有关节囊,还有前方的髌腱和股四头肌腱这些软组织的损伤。还有像膝盖的股骨、胫骨、髌腱的骨折,撕脱骨折,或者骨软骨的损伤、软骨的剥脱、软骨的破裂这种损伤。这个就是全部的膝关节损伤包含的内容。"
2017/09/30收听(68977)
"膝关节损伤的概念非常大,外力、外伤导致膝关节局部的疼痛、肿胀,功能受限、屈曲受限就叫膝关节损伤。"
马玉峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/30收听(59788)
膝关节损伤包含的范围广泛,膝关节内部结构复杂,包括如下几种情况:1、膝关节周围骨... 周晓忠│广东省第二人民医院 2018/04/09播放(79353)
膝关节损伤包含的范围广泛,膝关节内部结构复杂,包括如下几种情况:
1、膝关节周围骨...
周晓忠│广东省第二人民医院
2018/04/09播放(79353)
"膝关节的损伤非常多,具体如下:1、最多见的就是半月板损伤,常见于一些年轻的运动员,或者是喜欢打篮球、踢足球等从事对抗性活动的人群当中。2、膝关节韧带损伤最多见于踢足球的运动员当中,包括交叉韧带的断裂、侧副韧带的损伤、侧副韧带的断裂。3、膝关节的软骨损伤、磨损,在中老年的病人当中比较多见。4、膝关节滑膜炎,也是因为运动多或者膝关节受凉、受冷刺激引起的无菌性炎症,也是表现为膝关节的疼痛,严重的病人会出现膝关节的肿胀。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/08/26收听(23201)
膝关节损伤常见分为很多类。最常见的膝关节损伤包括韧带损伤,韧带损伤包括内侧副韧带、外侧副韧带、髌腱和里面的前交叉韧带和后交叉韧带损伤。另外膝关节里面还有一个结构是蓝色的半月板,它分成内侧半月板和外侧半月板,也是损伤的一个类型。还有膝关节表面的软骨,软骨损伤也是膝关节损伤的一个类型。不同的损伤有不同的症状,韧带损伤主要表现为关节的不稳定,比如说内侧副韧带损伤出现内侧的不稳定,外侧副韧带损伤出现外侧不稳定,前交叉韧带损伤出现关节前向不稳定,而后交叉韧带损伤出现膝关节的后向不稳定。半月板损伤,由于半月板是处于胫骨和股骨之间,有缓冲作用,所以它损伤的过程中病人会有弹响、疼痛、运动过程中出现膝关节的肿胀。软骨损伤,由于软骨是一个非常光滑的组织,软骨损伤之后在胫骨和股骨之间会发生明显的磨损,这种磨损会引起患者的疼痛、活动受限以及关节肿胀等。
张晋│北京积水潭医院
2017/07/10收听(12984)
膝关节损伤其实是定义了一个损伤的部位,也就是膝关节,其实膝关节是人体非常重要的一个关节,它也几乎是人体所有关节里面结构最为复杂的,因为在膝关节它要完成肢体负重的功能,同时还要有一个完全性的活动度和轻微的旋转的功能才能让你的膝关节很顺畅的为你服务,所以任何原因造成的膝关节这个部位的损伤我们都可以把它叫做膝关节损伤。它产生的原因很多,可以是比较高暴力的车祸或者是高处坠落,同样也可以是在你运动的过程当中发生的扭伤或者是别人撞击你骑自行车,别人撞击你造成一个损伤,正因为膝关节的结构很复杂,它有半月板有关节的软骨,有负责侧方稳定性的侧副韧带,有负责前后稳定性的前后交叉韧带,而且在你是不是合并骨折的情况下,这个问题就会变得越来越复杂,所以现在我们对于膝关节的损伤要综合考虑到关节的稳定性以及这个关节骨折,如果发生骨折了以及它骨折的移位程度,我们要考虑到很多的因素,才能让您这个关节在治疗以后达到一个更好的功能恢复。
党育│北京大学人民医院
2017/10/18收听(33613)
"膝关节损伤是非常严重的损伤,因为它需要早期治疗,否则膝关节里面的软骨、半月板的损伤没有得到及时治疗,造成的软骨磨损是不可逆的。因此不管是年轻人和年纪大的病人,如果出现膝关节的损伤都要及时的进行治疗,如果里面有游离体卡住,要及时的把游离体取出。如果里面是半月板的撕裂,要及时的修复半月板。如果有关节的积液,也要及时治疗关节积液,因为软骨的损伤不可逆,不死的癌症实际上就是说软骨损伤。"
程飚│上海市同济医院
2018/05/13收听(82197)
"膝关节损伤常见于体育运动中的接触性或非接触性损伤,包括膝关节半月板损伤、膝关节韧带损伤、髌骨脱位、肌腱断裂等一系列损伤性疾病。受伤后膝关节疼痛、活动受限、膝关节屈伸不利,出现肿胀、积液等表现。膝关节损伤的主要检查方法有X线以及磁共振等。目前来说磁共振的检查对于膝关节的损伤意义重大,磁共振能够清楚地显示膝关节组织的各种表现,能够清楚地看出膝关节受损的部位。"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2017/08/27收听(62112)
膝关节损伤包括韧带损伤、半月板损伤和软骨损伤。韧带损伤包括内侧副韧带、外侧副韧带、膑腱、前交叉... 张晋│北京积水潭医院 2016/08/15播放(60029)
膝关节损伤包括韧带损伤、半月板损伤和软骨损伤。韧带损伤包括内侧副韧带、外侧副韧带、膑腱、前交叉...
2016/08/15播放(60029)
膝关节损伤是指各种原因造成的膝关节的损伤,造成膝关节损伤的原因很多,包括高暴力的车祸、高处坠落... 党育│北京大学人民医院 2017/07/12播放(84676)
膝关节损伤是指各种原因造成的膝关节的损伤,造成膝关节损伤的原因很多,包括高暴力的车祸、高处坠落...
2017/07/12播放(84676)
膝关节损伤与运动量密切相关,运动量过大可导致损伤加重。慢跑相对而言也是一种运动,可以加重膝关节... 杨国义│华润武钢总医院 2020/05/15播放(72793)
膝关节损伤与运动量密切相关,运动量过大可导致损伤加重。慢跑相对而言也是一种运动,可以加重膝关节...
杨国义│华润武钢总医院
2020/05/15播放(72793)
游泳对膝关节的损伤微乎其微,在绝大多数体育运动中,游泳对有膝关节疾病的患者来讲是非常适合的体育运动。在游泳时,由于身体绝大多数的重力被水所托起并且有明显的缓冲,所以对膝关节的压力会显著减小。游泳时对膝关节的负荷非常小,所以在游泳时不仅可以使大腿肌肉得到锻炼,而且还可以使膝关节的负荷明显减少,对膝关节疾病有积极的预防作用。对膝关节已经产生的关节疾病,也有积极的延缓和治疗作用。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/03/04收听(45447)
"下楼梯这种动作会对膝关节产生一定的损伤,但是比较少的下楼梯动作不会有明显损伤。损伤主要是针对于经常走楼梯,或者是每天持续时间比较长,会导致膝关节胫骨和股骨产生比较大的力量刺激,因此就容易导致软骨出现退变。软骨变得不平整,并且有时疼痛症状比较明显之后,日积月累有可能会在膝关节骨质结构附近形成增生或者钙化,也会出现软骨以及半月板或者是交叉韧带等组织结构的退变,特别是50岁左右绝经期的女性,这时雌激素水平下降,关节部位的退变更加明显,因此尽量减少这种活动,特别是在受凉状态下下楼梯这种动作,对膝关节损伤更为明显。因此对于膝关节有疼痛以及活动不利的病人,应当让膝关节放松休息,避免爬楼梯这种情况,并且要做好保暖,避免受凉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/09收听(71369)
"踢毽子对膝关节会有不同程度的损伤,会有明显的损伤,也有轻度损伤,具体情况如下:1、明显的损伤:对于肌肉薄弱的患者,特别是下肢肌肉薄弱的患者,踢毽子会加重膝关节的磨损,尤其是关节软骨的磨损。在关节屈曲的过程中,还可以损伤半月板,因此会对膝关节有明显的损伤,长此以往会造成膝关节严重疼痛、活动受限、退变速度加快。2、轻度损伤:对于下肢肌肉比较强壮的患者,踢毽子只能对膝关节造成轻度的损伤。由于肌肉能够对关节进行保护,能够防止关节在运动的过程中过度移动,从而保护关节软骨和半月板,即使有一定的磨损也仅为轻度损伤,不会造成明显的临床症状。因此,踢毽子对不同患者的膝关节,会造成不同程度的损伤。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/01收听(97260)
膝关节韧带损伤的严重程度需根据患者病情进行判断:1、若为内侧副韧带断裂,需通过手... 朱国兴│无锡市第二人民医院 2018/07/09播放(84697)
膝关节韧带损伤的严重程度需根据患者病情进行判断:
1、若为内侧副韧带断裂,需通过手...
朱国兴│无锡市第二人民医院
2018/07/09播放(84697)
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