腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

张煜辉
副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

脊柱外科

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

2021-07-02 15:09播放 :

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视频内容

腰椎间盘突出压迫神经导致腿痛，突出是突出的椎间盘压迫坐骨神经，导致神经所支配的部分下肢感觉和运动功能障碍，特别是感觉运动障碍，表现为疼痛、麻木、酸、胀等症状，治疗具体如下：

1、药物治疗：缓解疼痛的药物，如塞来昔布，缓解肌肉痉挛的药物，如乙哌立松。贴膏药，包括中药膏药、西药膏药，不同患者对不同膏药的敏感度不一样，患者可以先尝试贴膏药；

2、理疗：包括针灸、热敷、红外线、微波等；

3、日常注意：平时需要注意避免经常久坐、弯腰、负重等，需要控制加重椎间盘突出的因素；

4、手术：如果上述方法效果不佳，需要进行手术治疗，才能对椎间盘突出压迫神经引起的腿痛进行根治。

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

对于初次发生的腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼的患者，建议保守治疗。绝对卧床2周，避免坐起、下地，...

张道俭│北京大学第一医院

2021/04/09播放(80229)

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

"腰椎间盘突出压迫坐骨神经，而导致下肢腿疼、腿麻，甚至导致下肢的力量减弱，可以先做严格的保守治疗。当严格的保守治疗无效之后，可以考虑手术治疗，所谓的严格保守治疗是指平躺硬板床、腰椎三维电脑牵引、微波理疗、活血化瘀治疗。在疾病发作急性期，可以选择使用250ml甘露醇注射液以及10mg地塞米松注射液，加入100ml生理盐水中，每日1次静点，时间为3-5天，保守治疗多可以达到症状消退。如果症状没有办法消退，甚至疼痛加重，就要考虑手术治疗，手术治疗首选是微创的椎间孔镜治疗。"

语音时长01:26''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/09/17收听(97424)

01:45

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

腰间盘突出压迫坐骨神经会出现坐骨神经痛，疼痛呈放射性、触电样。引起疼痛的机制有化学性因素、物理...

杨明杰│上海市东方医院

2018/07/18播放(97136)

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

"腰间盘突出后压迫到神经根，会引起下肢剧烈的疼痛导致腰疼走路困难，这是下肢无力的现象，方法介绍如下：第一、急性腰椎间盘突出的时候一定要平卧休息，要睡硬板床或者质地比较坚硬的床。第二、减少活动，除了没有办法的活动，比如上厕所、吃饭，减少没有必要的活动，至少卧床一个月要1-2个月的时间，同时肌注维生素B1和B12改善神经。第三、神经被压迫之后往往都有神经水肿的现象，要短期服用激素3-4天，还有一些其他的消肿药，比如七叶皂苷钠或者迈之灵，服用大概2-3周。第四、还可以用局部的理疗、局部的按摩，当然按摩一定要是正确的按摩手法。第五、如果病情十分严重，疼痛十分难忍，同时严重的影响下肢功能的话，建议尽快手术，进行椎间盘减压手术，这样对下肢的坐骨神经有很好的治疗作用。"

语音时长01:22''

邵自强│中日友好医院

2020/04/27收听(78838)

01:51

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

腰椎间盘突出压迫神经，可致下肢疼痛或酸胀、麻木等问题。部分患者存在明显主观症状，但影像学无明显...

潘杰│上海市东方医院

2018/07/10播放(93291)

01:43

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

腰椎间盘突出症的根源在腰椎，多表现为一侧下肢疼痛、麻木、行走活动受限等。建议出现下肢症状的患者...

梁宁│清华大学第一附属医院

2018/09/29播放(88901)

02:04

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

腰椎间盘突出的症状多表现为腰疼和下肢放射痛，由突出部位压迫神经导致。治疗方法具体如下：

...

杨彬│河南省中医院

2018/06/24播放(82832)

腰间盘突出压迫神经为什么腿疼

"病人患有腰椎间盘突出症，压迫神经出现腿疼的现象，发病的原因是由于病人的纤维环束缚力量减弱，使髓核发生突出，压迫刺激硬膜囊和双侧的神经根，导致神经支配的区域出现腿部有疼痛，局部还会有皮肤的麻木、感觉减退，出现病人的肌肉力量减弱。有的病人还会出现行走困难、二便异常，出现病理反射等临床现象。通过肌电图检查或拍摄腰椎的CT片、核磁共振片能够做出明确诊断。可以给予对症治疗，进行硬板床平卧，腰椎牵引、针刺或静点甘露醇溶液，都可以缓解病人的临床表现。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/05收听(21759)

02:01

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

腰椎间盘突出症压迫神经引起下肢疼痛，属于腰椎间盘突症常见临床表现，常用治疗方法如下:

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张凤山│北京大学第三医院

2018/07/05播放(88275)

02:10

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

腰椎间盘突出压迫神经分成两类治疗，绝大多数病人只要不出现难以忍受的剧烈疼痛和下肢肌肉的部分瘫痪...

郭险峰│北京积水潭医院

2019/04/22播放(59799)

02:05

腰间盘突出平躺压迫神经腿疼怎么办

腰椎间盘突出症，平躺压迫神经根造成下肢疼痛，可以采取以下方法缓解症状：

1、改变体...

纪泉│北京医院

2023/07/06播放(82018)

01:46

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么缓解

腰椎间盘突出造成腰腿疼应根据压迫程度、症状轻重、患者个体差异进行合适治疗。具体情况如下：

胡超│武汉大学中南医院

2018/07/09播放(78879)

01:57

腰间盘突出压迫神经腿疼是不是很严重了

一般来说，腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼，应该有点严重。要看这个疼是有时疼，有时不疼，还是连续疼...

陈增淦│复旦大学附属中山医院

2021/09/01播放(89230)

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么训练

"椎间盘突出压迫神经腿痛的训练需要注意，在疼痛严重时暂时不要训练，不严重时可以进行以下训练，可以进行腰部肌肉的锻炼，可以进行五点支撑、三点支撑、小飞燕锻炼。如果疼痛不很明显还可以进行平板支撑、健康球、倒走、拉单杠，以及适当活动，都可以有助于增强腰背部的肌肉力量。若腿痛，需要进行适当的拉伸，除非疼痛非常严重，这些锻炼可以加强腰背部的肌肉力量，同时可以使炎症物质渗出减少，使肌肉痉挛得到放松，还可以使腰椎稳定，从而延缓椎间盘突出的情况。腿痛的情况要检查清楚是否压迫严重、是否有脱出，如果严重，暂时卧床休息或者手术治疗比较好，锻炼只适合比较轻微或经过训练有所缓解的情况。"

语音时长01:28''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(93115)

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么按摩

"腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼，按摩主要是以按摩疼痛的位置，比如腰或者是大腿以及小腿的肌肉。按摩主要是缓解肌肉的痉挛，对改善神经刺激性疼痛还是有一定的帮助。除了按摩以外，可以选择牵引，另外就是配合膏药比如氟比洛芬巴布膏等局部理疗，对缓解疼痛也有帮助。必要时可以口服止痛药比如洛芬待因缓释片，或者是氨酚曲马多等止痛药。注意个人的生活习惯，避免久坐久站，另外就是睡觉尽量睡硬板床。如果腰椎间盘突出压迫神经引起明显的腿疼，经过严格的保守治疗症状改善不明显，及时完善腰椎磁共振检查。严重的突出需要考虑手术治疗。"

语音时长01:10''

陈安富│内江市第一人民医院

2018/10/09收听(51927)

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗

腰椎间盘突出，属于腰椎的退行性改变，主要是腰椎的椎间盘退变，纤维环破裂，里面的髓核突出，对周围的神经根进行压迫及化学刺激引起局部疼痛。腰椎间盘突出引起腿痛，可以先尝试保守治疗。比如尽量卧硬板床休息，避免反复弯腰劳累以及重体力劳动。可以局部地方使用膏药，比如骨痛贴膏；疼痛明显的情况下，可给予止痛药，比如洛芬待因缓释片或者氨酚曲马多等药物；可以配合营养神经的药物甲钴铵等治疗。如果腰腿痛明显，经过严格的保守效果不好，及时完善腰椎的磁共振检查，可以判断腰椎间盘突出的程度以及突出的节段。严格保守治疗无效的情况下，可以选择手术治疗，比如椎间孔镜下髓核摘除。

语音时长01:13''

陈安富│内江市第一人民医院

2018/09/15收听(408)

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么治

"腰椎间盘突出压迫到坐骨神经可以引起腰腿疼痛，这种情况有以下治疗措施：第一、一定要休息，要绝对卧床，卧床之后减少腰部的活动，这样可以减少腰部肌肉对神经的牵拉而加重疼痛。第二、可以做局部的理疗，局部理疗具有消炎止痛的作用。第三、可以适当的吃点神经阻滞剂或者止痛药，缓解疼痛。如果以上措施使用以后，疼痛仍然非常的严重，并且严重影响到患者的休息和工作，这种情况下考虑手术。手术又分大手术和微创手术两个方面，如果孤立的腰椎间盘突出，而且是单个突出，可以用微创，如果是病腰椎病变广泛，同时椎间盘病变程度不一样，这时候就要考虑大手术，效果更好一点。"

语音时长01:28''

邵自强│中日友好医院

2020/04/22收听(38355)

腰间盘突出压迫神经腿疼有什么症状

对于腰椎间盘突出压迫神经腿疼有什么症状，症状首先就是腰部的疼痛，腰部疼痛主要是由于椎间盘突出髓核组织刺激到的纤维环引起的。由于纤维环当中有较为丰富的窦椎神经，刺激到神经就会引起腰部的酸胀、疼痛，伴有腰肌劳损的时候可能还会伴有肌肉的痉挛、腰椎的僵硬感。当进入椎管压迫到神经根的时候，就会引起一侧或者双侧下肢的放射性疼痛，疼痛是从腰部开始到臀部，然后往大腿下方放射，到达小腿的前外侧或者是后外侧，到达外踝足背或者是足底。

语音时长01:17''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/30收听(27105)

01:45

腰间盘突出压迫神经腿疼麻怎么办

首先要判断是要进行手术治疗还是保守治疗。如果疼的程度比较严重，已经达到夜不能寐的程度，并且好长...

王宇│北京大学第一医院

2020/05/26播放(62054)

01:50

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办用什么药

如果出现椎间盘突出压迫神经造成腿疼，可遵医嘱应用以下药物进行治疗：

1、可予以针对...

高嵩涛│河南省人民医院

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