纤维瘤的症状和治疗_有来医生

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

纤维瘤的症状和治疗

2021-04-29 18:50播放 :

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视频内容

很多脏器可以出现纤维瘤的病理诊断，比如乳腺、神经等。由于纤维瘤大多是良性病变，主要症状是由于肿瘤的膨胀性生长，引起一系列相关表现，比如神经纤维瘤，会对神经产生一定的压迫作用，继而出现局部感觉或运动异常。

在肿物的治疗中，手术切除是最终的治疗方法，尽管纤维瘤是良性肿瘤，但长期存在有恶变的可能，尤其是乳腺的纤维瘤，如果不予处理，长时间可能转变为恶性病变。因此在纤维瘤诊断时，除超声的复查外，必要时还应进行穿刺活检，以减少纤维瘤误诊或漏诊的概率，而早期手术、早期切除是提高乳腺癌以及其它恶性肿瘤最重要的治疗方法。

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纤维瘤症状

纤维瘤大多数是良性的，是比较常见的一类肿瘤，可发生在身体任何部位，一般临床上根据发生部位不同在前面冠以部位名称，比较常见的如乳腺纤维瘤、甲状腺纤维瘤、肌纤维瘤等。纤维瘤共有症状就是局部肿块，质地较硬与周围组织不粘连，活动性较好，边界清晰，早期可没有明显临床症状，随肿瘤增大会出现疼痛等压迫症状。乳腺纤维瘤大多表现为乳房内无痛性肿块，多见于一侧乳房，也有些女性两侧乳房同时出现纤维瘤；甲状腺纤维瘤早期可出现疼痛等不适感，并且容易引起甲状腺的分泌功能异常；肌纤维瘤一般位置较深，有些可长得比较大。纤维瘤的治疗方法主要是手术切除治疗，要完整切除肿瘤和周边受累组织防止手术后复发。

语音时长01:19''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/07/30收听(72237)

纤维瘤有什么症状

"当纤维瘤比较小，并且对周围组织没有造成明显压迫，常常没有明显的临床症状出现。当纤维瘤比较大的时候，可以对周围组织造成一定的压迫症状。纤维瘤主要表现为局限性的肿块，通常质地比较硬，与周围组织边界比较清楚，一般不会发生粘连的现象，通常活动性比较好。当纤维瘤发生增大之后可以对周围的神经组织产生刺激，引起疼痛症状。一部分乳腺纤维瘤的病人在摸到乳腺内肿块的同时，病人还可以出现疼痛相关的症状。当纤维瘤没有引起临床症状的时候，可以不进行治疗。如果纤维瘤比较大或者有相应的临床表现出现，可以进行手术切除的治疗。"

语音时长01:21''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/14收听(97541)

纤维瘤的症状

"纤维瘤是常见的一类良性肿瘤，纤维瘤早期的病人一般没有什么明显症状，主要是发现身体的某个部位出现一个肿块性的肿物，这个肿物活动度比较好，不会疼痛，表面比较光滑，质地比较均匀。纤维瘤的病人随着肿瘤体积的增大，会出现一些压迫症状，病人会感到轻微的疼痛。纤维瘤是常见的一类良性肿瘤，纤维瘤治疗的主要方法是手术切除，大部分病人通过手术切除，都是可以彻底治愈的。"

语音时长01:11''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/06/02收听(63564)

纤维瘤有哪些症状

纤维瘤主要是表现为局部的包块，可以见于多种类型，可以根据患者的年龄，以及病变所累及的部位，进行分类，不同的分类，具体的症状表现也不同。如果是颈纤维瘤病，是指孩子在刚出生后不久，表现出的胸锁乳突肌下1/3部位受累的纤维瘤病，如果是婴幼儿指纤维瘤病，发病的部位在指末端外侧面，也可以发生在口腔等其他的部位。如果是婴幼儿及纤维瘤病，肿块多发生在皮肤，以及软组织部位，出现纤维瘤病变，只是单纯局部的肿大，多数并没有明显的不适症状，只有压迫局部神经时，才会出现疼痛不适，如果压迫了气管，会导致憋喘，压迫血管，有可能会因为血液回流障碍，导致局部的肿胀。

语音时长01:14''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/08/14收听(36281)

纤维瘤的症状是什么样的

纤维瘤有很多不同种类，是因为纤维瘤含的成分不同而有区别。同时，纤维瘤可以发生在体内任何的部位，以皮肤和皮下最为常见，但是很多女同志却最关心乳腺的纤维瘤。除了皮下纤维瘤和乳腺纤维瘤，还有在鼓膜上、鼻咽部、卵巢、肾脏等等，这些地方只要是各器官的间隙都可以出现纤维瘤，所以相关症状也不一样。对于表浅的纤维瘤来说，不管是皮下还是乳腺，最常见的症状主是没有疼痛感的小包块。如果包块长大了以后，慢慢会有一些压迫，也可以有轻度疼痛或者不适。如果包块生长缓慢，对周边脏器不会有太大危害。有时，包块可以长得很大，从几厘米到十几厘米都有可能会摸到，就是摸到大小不等的包块，小到绿豆、黄豆大小，大的可以到鸡蛋一样，甚至是像馒头那么大。它没有压痛，而且表面上比较光滑，摸着能稍微活动，这就是它最主要的症状。体内比较深处的纤维瘤，往往可以没有任何症状。具体如果是有这方面的怀疑，就要去做影像学检查来帮助评判。

语音时长01:56''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2021/04/30收听(46198)

纤维瘤怎么治疗

"我们在临床中见到的皮肤上的纤维瘤是包括两种情况：一个是皮肤纤维瘤，这个通常是表现在小腿部位更多见一些，一个半球形的丘疹、花生大小的、质地比较硬，通常是跟蚊虫叮咬是有一定的关系的，一般它是良性的增生，并不需要治疗。除非有一些人他会有一定的痒感，因为治疗也没有什么有效的药物，就考虑可以把它手术切除，这是皮肤纤维瘤的一种情况。还有一种常见的类型叫软纤维瘤，我们也叫皮赘，通常发生在皮肤松弛的部位，比如颈部、腋下、大腿根，它的表现主要是皮肤颜色比较柔软的一个突起，有的甚至还有一个蒂，通常都比较小，米粒大小这种，有的人也叫肉赘赘。这种情况如果比较影响美观，我们可以考虑用物理治疗的方法，比如电烧、二氧化碳激光把它烧掉就可以了，只是治疗以后局部尽量不要沾水，差不多7-10天左右，它结痂脱落就完全消退了。"

语音时长01:34''

姜薇│北京大学第三医院

2020/03/30收听(65450)

纤维瘤如何治疗

"纤维瘤是常见发生于乳房的一种良性疾病，在青年女性患者出现的非常多，中年人和老年人也可以发生。因为纤维瘤这种疾病不会自行消失，所以最有效的治疗手段是选择手术，尤其是多发的病变，并且逐渐增大，还伴有疼痛症状的患者，通常是在硬膜外麻醉下进行手术操作，可以选择经乳晕的切口或者乳房皮肤的放射状结构。切开皮肤，皮下仔细地分离病变和包膜，将其完整切除，并且在手术以后也需要常规进行病理组织学的检查。术后根据病情的需要选择抗炎治疗，定期换药和拆线。乳腺纤维瘤的发生原因考虑和体内激素水平的异常相关，对于比较小的病变，没有明显的临床症状，也可以定期的随访和复查，主要是彩超的检查。"

语音时长01:08''

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纤维瘤要怎么治疗

"纤维瘤的治疗方法一般是通过手术治疗，因为纤维瘤通过药物治疗没有效果，但是手术治疗纤维瘤也要根据纤维瘤的具体情况来决定：1、如果单个的纤维瘤直径＞2cm，患者可以进行手术治疗，并且可以在局麻下进行；2、如果患者纤维瘤是多发性的也可以进行手术治疗，但是多发性的纤维瘤需要进行全麻手术，局麻的效果不理想，并且需要配合营养神经的药物进行联合治疗。纤维瘤本身是良性病变，如果纤维瘤体积比较小，患者也可以暂时不用手术治疗，只要定期复查、定期随访就可以。"

语音时长01:12''

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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

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纤维瘤如何治疗

"纤维瘤是临床上非常常见的良性病变，一般依据纤维瘤的大小、位置不同以及患者的症状不同，可采取不同的治疗方法。一、对于体积较小且比较表浅的纤维瘤，如乳腺纤维瘤、体表纤维瘤，患者若没有明显的疼痛不适，可建议患者2-3个月复查彩超，密切观察纤维瘤的变化情况，暂时不需要行手术切除。二、如果纤维瘤体积较大，且靠近重要的血管、神经、关节等部位，患者可能会出现手指麻木，关节活动受限，局部组织缺血等压迫症状，为避免纤维瘤继续长大造成的严重影响，建议患者尽早手术切除。"

语音时长01:15''

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纤维瘤怎么治疗

"纤维瘤是一种大部分都是良性病变的肿瘤，在身体很多部位可能都会发生，比如皮肤皮下纤维瘤，还有最常见的像乳腺纤维瘤等等。比较小的病变，一般不需要特殊治疗，比如小的乳腺纤维瘤，通过彩超等检查，可以做出初步诊断，一般彩超分级都是在三级以下，可能表现出体检的时候，会发现一个质地比较硬的肿块，表面光滑，包膜可能是完整的，能够推动，没有明显压痛的肿块，考虑纤维瘤可能性大。小的时候没有明显症状的可以不处理，定期复查就可以。长得比较大的情况下，或者伴有疼痛，再做手术治疗就可以。一般局麻下手术，术后病理可以确诊性质。当然，也有极少数属于恶性纤维瘤，手术需要扩大根治，术后还需要配合放、化疗等综合治疗。"

语音时长01:18''

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神经纤维瘤的症状

"神经纤维瘤是常见的一类良性肿瘤，神经纤维瘤的主要症状是出现包块性的肿瘤，按压肿瘤的时候会出现局部的疼痛或者放射性的疼肿，会沿着神经的方向出现放射性的麻木、酸沉或者疼痛。因为神经纤维瘤是生长在神经线上的，所以就会出现神经方面的症状。有的病人不按压神经纤维瘤也会出现神经放射性的疼痛，神经纤维瘤的病人是良性肿瘤，通过手术切除一般可以治愈。"

语音时长01:09''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/27收听(62765)

纤维瘤的症状表现

"纤维瘤是临床常见的体表良性肿瘤。根据其好发部位在临床上最常见的纤维瘤主要包括乳腺纤维瘤以及是皮肤末梢神经的神经纤维瘤。对乳腺纤维瘤，其好发年龄是15-20、20-25、25-30岁的青年女性。其典型临床表现是乳腺区无痛性的、质地比较硬、边界清楚，活动度比较好的肿块。因为乳腺纤维瘤有一定的恶变可能，通常需要进一步做彩超检查，诊断明确以后需要采用局部麻醉下手术完整切除，或者采用微创麦默通旋切，将乳腺纤维瘤完整切除，并且送病理检查，排除恶性肿瘤的可能。对于神经纤维瘤，通常是因为末梢神经，尤其见于皮表神经引起的肿块，可以出现局部疼痛不适，按压后疼痛症状加重，甚至会出现肢体麻木症状。通常需要行彩超检查以明确诊断，诊断明确后采用神经纤维瘤剥除手术治疗。"

语音时长01:19''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/07/04收听(70049)

小腿纤维瘤的症状

小腿上的纤维瘤，如果是很早期的纤维瘤可以没有任何症状的。如果比较表浅的小的纤维瘤，通过手的抚摸可以摸到的。如果是比较大的纤维瘤，突出皮肤肉眼是可以看到的。治疗纤维瘤的主要方法，只能通过手术切除的方法进行治疗，目前还没有任何药物能够治疗纤维瘤的。如果纤维瘤比较小，小于2cm，对人的运动、生活没有什么影响，也没有什么不舒服症状的话，早期很小的小腿纤维瘤可以不用治疗。如果大于2cm的纤维瘤，建议尽快的进行手术切除，尽快的进行根治手术治疗。

语音时长01:16''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/12收听(23957)

哺乳期纤维瘤症状

"纤维瘤发生在乳腺比较多，哺乳期也有可能发生纤维瘤，因为哺乳期激素水平的变化，所以纤维瘤有可能会有所增长，表现出来的主要症状是局部肿块形成，可能有轻度压痛。纤维瘤如果增长，有可能压迫乳腺导管，导致泌乳不畅，甚至没有乳汁都有可能。纤维瘤如果在怀孕期间或者怀孕前发现长的已经比较大了，大于直径2-3cm，这种还是早做手术治疗最好，避免在孕期或者哺乳期出现纤维瘤增长比较快的情况。当然纤维瘤也是属于良性的病变，虽然有所增长，或者影响哺乳，但不影响身体健康之类。"

语音时长01:11''

孙伟│六安市人民医院

2019/06/27收听(82374)

神经性纤维瘤的症状

"神经纤维瘤是一种良性的周围神经疾病，属于常染色体显性遗传病。神经纤维瘤的症状主要有：1、皮肤症状，可能会出现皮肤牛奶咖啡斑；2、神经症状，大概一半左右的患者会出现神经系统的症状，主要由中枢周围神经肿瘤压迫引起，其次为胶质细胞增生、血管增生和骨骼畸形所致；3、眼部症状，也就是上睑可以见到纤维软瘤或者丛状神经纤维瘤；4、常见的先天性骨发育异常，包括脊柱侧凸、前凸、畸形，还有颅骨不对称等等。肿瘤直接压迫可以导致骨骼改变。"

语音时长01:12''

孙伟│六安市人民医院

2018/10/29收听(39068)

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