治疗强直性脊柱炎有什么方法

2019-09-30 17:42播放 :

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对于强直性脊柱炎，首先诊断必须明确，一个特异检查叫HLA-B27，只有检查是阳性才能诊断。从症状来讲，一般是向心性发展，如髋关节逐渐向上到腰椎、胸椎、颈椎等，是逐渐演变的过程，这种疾病演变的过程，早期出现疼痛，严重者会出现活动受限，很多驼背患者都有可能是强直性脊柱炎。到医院检查除了化验检查，还有很重要的X线检查，通过X线可以看见脊柱竹节样改变，脊柱都融合在一起，这种情况就是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎一旦确定，应该积极进行内科治疗，病情发展出现畸形，如出现驼背甚至髋关节活动受限，严重者永远处于低头状态，需要矫形，矫形需要手术治疗，相对比较复杂，需要各种截骨、内固定等，也需要配合药物治疗，一定要到专科医院接受治疗。

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强直性脊柱炎治疗方法？

"强直性脊柱炎有什么治疗方法？最常用的是消炎镇痛的一类的药物，比如说布洛芬、炎痛喜康、消炎痛、扶他林，还包括一些外用的药物，消痛贴、扶他林乳胶剂、云南白药喷剂，这都是可以的，还有就是采用中医中药的治疗。第二个方面要注意卧床睡觉的姿势，尽量采取平卧位或者甚至俯卧位来休息，我们要积极加强康复方面的锻炼，平常不要久坐久站，要经常性的活动一下腰部、颈部，避免过时间长了出现这个僵硬疼痛。要通过这个中医来进行治疗，我们还要进行一些心理方面的治疗，因为强直性脊柱炎病程比较长，尤其是它的发生都在10岁-30岁阶段，年纪轻轻就患了这个病，心理负荷是比较大的，需要给患者安慰、鼓励治疗疾病的信心，怎样才能够恢复得更好一些。"

语音时长01:20''

陈超斌│武汉科技大学附属普仁医院

2017/11/26收听(94315)

强直性脊柱炎治疗的方法

"强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，它的治疗主要有以下几个方面：1、应用免疫抑制剂，比如糖皮质激素以及来氟米特，这些药物能够明显的起到免疫抑制的作用，对于缓解强直性脊柱炎，具有很好的效果。2、非甾体类消炎止痛药，比如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、尼美舒利等，这些药物具有很好的消炎止痛作用，能够减轻局部的炎症代谢情况，并且减轻炎性水肿，起到很好的止痛效果。3、中成类祛风除湿、通络止痛的药物，比如白芍总苷胶囊，对缓解强直性脊柱炎产生的疼痛感，具有很好的效果。4、在应用药物治疗期间注意保暖，不能够受凉。因为受凉之后会导致血液循环减慢，炎性代谢产物堆积，不利于病情的恢复。并且要多用暖水袋进行热敷，每天热敷3-5次，每次20-30分钟，增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。"

语音时长01:31''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/02/24收听(91127)

02:11

强直性脊柱炎的有效治疗方法

强直性脊柱炎的治疗先要明确诊断，而且要明确处在哪一期，比如通过X光、CT或核磁的表现，骶髂关节...

杨铁生│北京大学人民医院

2020/04/17播放(51187)

02:04

治疗强直性脊柱炎的方法有哪些

治疗强直性脊柱炎的方法包括有非药物治疗、生活方式的指导。主要包括：

1、指导患者锻...

史丽璞│河南省人民医院

2020/06/19播放(59961)

治疗强直性脊柱炎的方法有哪些？

"目前来说强直性脊柱炎一经确诊应该及时的进行规范治疗，它的治疗方法目前来看主要包括药物治疗和手术治疗两大类。药物治疗适用于一些早期初发的患者，药物治疗的目的主要是为了尽快的控制患者的症状，防止病变的进展，避免出现脊柱、关节的畸形。手术治疗一般适用于晚期出现了严重畸形或者关节功能强直的患者，手术的目的主要是恢复患者的关节功能，重建脊柱的畸形和平衡。"

语音时长00:50''

李宏│北京大学第一医院

2017/12/20收听(75452)

强直性脊柱炎的治疗方法有哪些

"强直性脊柱炎是一种脊柱为主要病变的慢性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节，引起脊柱强直、活动受限，并可触及不同程度的眼睛、肺或者心血管、肾脏等器官的损伤。强直性脊柱炎的治疗，主要是通过控制症状和炎症来最大限度提高生活质量，避免远器官的畸形，这种治疗有时候用药物治疗，有时候是手术。药物治疗首选非甾体类药物，这些药物有控制症状、减少晨僵、止痛的作用，是强直性脊柱炎的首选药物。如果是肌肉、关节症状比较明显，或者有眼部并发症的时候需要用激素治疗，还有抗风湿药物治疗，像免疫抑制剂、氨甲蝶呤、来氟米特或者柳氮磺胺吡啶等等，可以对强直性脊柱炎有一定的治疗效果。手术治疗主要是髋部关节疼痛或者活动明显受限，这个时候有一部分人需要跨过几次坎，也有病人出现脊柱的严重的椎管狭窄，同时强直性脊柱炎患者容易并发脊柱骨折，也需要手术去治疗。"

语音时长01:37''

冯明利│首都医科大学宣武医院

2020/08/25收听(52142)

强直性脊柱炎目前治疗方法

"强直性脊柱炎目前治疗的主要方法有对症治疗和手术治疗，治疗主要作用是缓解疼痛、预防畸形，使椎体强直于功能位，方法如下：第一、疼痛时应卧床休息，防止发生驼背。第二、疼痛时可应用非甾体类的消炎药，如消炎痛、美洛昔康、塞来昔布、萘普生、保泰松等。第三、对有严重驼背而影响前视的，可考虑作腰椎截骨术，增加腰椎前凸，增加视野的向前度。少数病例出现椎管狭窄的病例，可进行椎管减压术。对于严重驼背畸形，则可进行手术矫正。第四、对于双侧髋关节强直病例，可行单侧或双侧全髋关节置换术。对于畸形为强直的髋关节，可行股骨上段截骨，进行矫形。因为病人多为青壮年患者，故其活动功能明显受限。全髋关节置换术的年龄限制可以放宽，全髋关节置换术后关节活动功能，受周围挛缩的影响，关节活动度常不理想，但患者因解决了部分的屈髋，改善的行走、坐位功能，一般十分满意，术后要进行常规的康复治疗。"

语音时长01:48''

唐剑锋│湖南省脑科医院

2020/08/05收听(74300)

强直性脊柱炎有哪些治疗方法

"强直性脊柱炎的治疗主要包括物理治疗、药物治疗、手术治疗，强直性脊柱炎主要累及脊柱、中轴骨骼和四肢大关节，椎间盘纤维环、附近的结缔组织纤维化和骨化，即关节强直为病变特点的慢性炎症性疾病。强直性脊柱炎是一种常见的炎性风湿病，可引起特征性的炎症性腰背痛、关节炎症、关节外受累等，可导致机体结构功能破坏和生活质量下降，主要治疗如下：1、物理治疗：主要有烤电、针灸、理疗，患者平时还一定要坚持热水浴，并勤洗热水浴，防止出现晨僵，也要适当进行锻炼，以及注意保暖，有助于改善症状。2、药物治疗：可以用一些解热镇痛药，像甾体类抗炎药，疗效相对比较好，而经非甾体类抗炎药治疗无效者可能预后不良。再就是使用改善病情的抗风湿类药，常用改善风湿、抗风湿的药物包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特、沙利度胺等，还可以考虑用生物制剂治疗，按照目前治疗指南，可用于强直性脊柱炎的制剂包括肿瘤坏死因子-α抑制剂、白介素-17拮抗剂、蛋白酪氨酸激酶抑制剂。3、手术治疗：出现脊柱后凸畸形，髋关节和膝关节强直或疼痛、活动受限者，经保守治疗无效可以考虑手术治疗。"

语音时长02:09''

殷立东│解放军203医院

2021/08/20收听(68345)

有效治疗强直性脊柱炎的方法

"治疗强直性脊柱炎的方法如下：1、非甾体抗炎药：也是治疗的主要用药，可以减轻疼痛、僵硬等症状。常用药物是COX抑制剂，包括双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片、依托考昔片、塞来昔布片、艾瑞昔布片等，要注意其不良反应，如消化道损伤和心血管事件的风险。2、糖皮质激素：对于难治性虹膜炎、肌腱端病，可以选择局部或者全身短时间使用糖皮质激素，一般不作为首选。3、缓解病情的抗风湿药物：如柳氮磺嘧啶、甲氨蝶呤、沙利度胺等。4、生物制剂：如肿瘤坏死因子-α抑制剂，或者白介素-17的抑制剂。5、其他治疗：除了药物治疗之外，还包括物理锻炼疗法和晚期的手术治疗等。"

语音时长01:11''

黄艳│浙江医院

2021/07/07收听(32504)

强直性脊柱炎的治疗方法有哪些？

"强直性脊柱炎的治疗方法主要是非药物治疗、药物治疗和外科治疗。非药物治疗的治疗基础是患者教育和规律的锻炼及物理治疗，锻炼尤其针对脊柱、胸廓、髋关节活动等锻炼更为有效。药物治疗可以服用：一、非甾体抗炎药，主要有镇痛和有晨僵的患者服用。二、控制疾病、抗风湿药，包括柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤，对AS中足病症有效。三、抗TNF拮抗剂治疗。"

语音时长01:08''

郭涛│莱芜市莱城区人民医院

2017/11/22收听(62161)

强直性脊柱炎的治疗方法

"强直性脊柱炎的治疗方法包括：一、中药治疗。中医药治疗强直性脊柱炎，首先要辨别虚实，分清标本。其次辨明证型，分清风寒湿热之偏重，以补肾强督、温经散寒、活血化瘀等为基本原则。以乌头桂枝汤、芍药甘草汤、六味地黄丸、四妙丸、阳和汤、桃红四物汤为主要应用方剂，灵活应用、辨证施治、对症下药；二、针刺治疗。针刺对强直性脊柱炎进行个体化辨证施治有悠久的历史，疗效显著，不良反应少，针刺治疗选穴与华佗夹脊穴、背俞穴、人中、大椎、命门穴为主，局部配取阿是穴；三、铺灸疗法。铺灸多在三伏天进行，以督脉大椎至腰俞穴为主要部位，辅以斑蝥粉、蒜泥，再辅以三角形长条艾柱，点燃艾柱的头身尾三点施灸，治疗强直性脊柱炎可以收到满意的效果。"

语音时长01:12''

时素华│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/18收听(72496)

01:19

强直性脊柱炎的治疗方法有哪些

强直性脊柱炎属于慢性炎性、自身免疫性疾病，根据疾病分期不同选择相应治疗方案，治疗方法如下：

王太平│成都市第二人民医院

2018/01/18播放(96342)

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强直性脊柱炎治疗方法

强直性脊柱炎属于风湿类疾病，目前来说全世界没有根治的办法，但是有很好的药物可以将它控制得很好。...

许静│四川省骨科医院

2018/10/18播放(94647)

强直性脊柱炎一般治疗方法

强直性脊柱炎的治疗方法是要休息，进行均衡的营养和适当的体育锻炼，可以口服非甾体类的抗炎药缓解症状，也可以口服缓解症状的药物，比如甲氨蝶呤等药物进行治疗。目前比较新的治疗方法是可以应生物制剂，如肿瘤坏死因子的抗体等药物抑制体内的炎症反应，控制疾病的进展。如果疾病很重，发生了脊柱的融合和强直，压迫了相应的神经可以考虑手术治疗进行减压和固定等治疗方法。如果出现髋关节的融合和强直，可以选择进行人工全髋关节置换的办法进行治疗。

语音时长01:17''

鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/12收听(24030)

治疗强直性脊柱炎的方法

强直性脊柱炎的治疗目的主要是缓解局部疼痛、僵硬，减轻或延缓炎症反应，防止病情进一步加重，从而改善患者生活质量。治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗，药物治疗包括非甾体类药物等。非药物治疗主要包括积极的功能锻炼、理疗等，非药物治疗还包括手术治疗，如髋关节坏死需要进行髋关节置换等治疗，绝大部分经积极的治疗可以得到较好的效果。

语音时长01:18''

刘胜才│吉安市中心人民医院

2020/04/14收听(79939)

治疗强直性脊柱炎有什么方法

"治疗强直性脊柱炎，首先，在生活上应注意走路、坐位、站立时挺胸收腹，睡觉时去枕或用薄枕，睡硬板床。其次，要适度的运动。再次，用药方面主要包括以下几方面：1、非甾体类的消炎止痛药，常用的有洛索洛芬钠、双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布等。2、改善病情的慢作用药，常用的有柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。3、糖皮质激素类药物，对于有急性虹膜炎、外周关节炎症状比较重，而应用非甾体类的止痛药效果不好时，可以局部用或口服。4、生物制剂，目前肿瘤坏死因子α的拮抗剂，是治疗强直性脊柱炎比较好的选择，常用的药物有益赛普、强克、类克等。最后，如果患者已经出现驼背畸形，可以等病情稳定以后进行手术治疗。"

语音时长01:24''

魏巧凤│淄博市中心医院

2019/02/24收听(94204)

强直性脊柱炎的治疗方法

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、嵴柱骨突、嵴柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，严重者可发生嵴柱畸形和强直、AS的患病率在各...

曹启旺│湖南省人民医院

2018/12/06阅读(4249)

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治疗强直性脊柱炎有什么方法

治疗强直性脊柱炎是综合性措施，包括病人及家属的教育、体疗、理疗、药物治疗，主要是药物治疗，治疗...

甘江│宜春市人民医院

2020/02/18播放(59123)

强直性脊柱炎的治疗方法有什么？

"强直性脊柱炎的治疗，主要是应用一些非甾体的抗炎药和控制疾病抗风湿药，其次是抗TNF拮抗剂的治疗，糖皮质激素的应用。非药物治疗主要是对患者的教育和规律的锻炼以及物理治疗，尤其是针对脊柱、胸廓、髋关节活动等，锻炼是更为有效的。晚期的患者还需要注意立、坐、卧的正确姿势，睡硬板床、低枕，避免过度的负重和剧烈的运动。非甾体抗炎药作为疼痛和晨僵的患者是一线用药，控制疾病抗风湿药没有足够的证据证实，包括柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤，对强直性脊柱炎中轴病症有效，对外周关节炎患者，可以考虑应用柳氮磺吡啶。对于持续高疾病活动性的患者，无论是否应用传统治疗，都应该给予抗TNF的治疗。目前没有证据支持在中轴疾病的患者应用抗TNF治疗之前或治疗期间，需要同时使用控制疾病的抗风湿药。"

语音时长01:57''

郭涛│莱芜市莱城区人民医院

2018/02/07收听(92082)

强直性脊柱炎治疗方法有什么

强直性脊柱炎的患者的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗，其中非手术治疗当中首选的药物就是止痛消炎药，也就是类似于布洛芬或者塞来昔布等等这一类抗炎止疼药物，可以有效的减轻椎体周围肿胀，以及脊柱的僵硬和明显的疼痛。通过服药之后，能够显著增加脊柱活动范围。其次就是糖皮质激素，很多疾病都能应用到的口服激素类药物，但是不能长期服用，也不能用量过大，只能在短期内进行治疗，并且需要逐渐的减量直到停用。还有免疫力制剂类型，例如密固达、甲氨蝶呤等等，都对于强脊炎有着比较明显的治疗作用。而手术治疗主要就是针对于脊柱明显畸形，影响肢体活动的患者所选择的治疗方式。

语音时长01:17''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/20收听(57176)

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