变异型心绞痛如果能够早期发现、规范治疗，大部分都能够达到临床治愈。对于变异型心绞痛的治疗，药物治疗的关键，通常应该按照急性冠脉综合征处理，积极给予抗血小板、抗栓治疗，之后长期应用抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类的药物。
改善内皮功能方面，常用的药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、氨氯地平等，此外控制心率、血压方面，常用的药物有倍他乐克、比索洛尔。
如果变异型心绞痛考虑是由冠状动脉痉挛导致，可以应用地尔硫䓬类药物缓解冠状动脉痉挛，还可以同时应用硝酸酯类药物，比如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。再就是应用β受体阻滞剂，β受体阻滞剂也有一定的扩血管的作用，一般情况下患者如果合并有心肌桥的情况下，可以考虑应用β受体阻滞剂。