中国人民解放军第四七六医院
呼吸内科
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支气管扩张患者造成死亡最关键的并发症主要为大咯血,如病变范围较广泛,损伤到肺部功能,出现气喘、呼吸衰竭等症状,会对生存质量期限有一定的影响,造成死亡率。
如病变范围较小、并发症轻,肺功能及全身状况比较好的患者,通过正规治疗可以临床痊愈,不影响其生存寿命。因此支气管扩张的患者应该及时配合治疗,防止病情恶化最关键。
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支气管扩张本质是一个慢性反复感染的过程。支气管扩张主要的症状是咳嗽、咳痰、咯血。患者的生存时间... 彭军│惠州市中心人民医院 2018/10/31播放(83950)
支气管扩张本质是一个慢性反复感染的过程。支气管扩张主要的症状是咳嗽、咳痰、咯血。患者的生存时间...
彭军│惠州市中心人民医院
2018/10/31播放(83950)
支气管扩张是慢性肺部支气管的感染性病变,是慢性炎症。所以正常情况下,很多病人都是在比较严重的时... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/14播放(99552)
支气管扩张是慢性肺部支气管的感染性病变,是慢性炎症。所以正常情况下,很多病人都是在比较严重的时...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/14播放(99552)
"目前对于支气管扩张患者的生存期,并没有明确的数据。支气管扩张范围局限者积极治疗,可改善生命质量和延长寿命,支气管扩张范围广泛者易损害肺功能,甚至发展至呼吸衰竭,而引起死亡,大咯血也可严重影响预后。支气管扩张症合并肺实质损害,如肺气肿或肺大疱者预后较差,慢阻肺病人合并支气管扩张症后死亡率会增加。从以上可以看出,支气管扩张的危重程度取决于支气管扩张的范围和有无并发症,支气管扩张患者的寿命其实也是取决于这两个因素,也就是支气管扩张的范围和有无并发症。另外是否得到了积极的治疗,也会影响支气管扩张患者的生存期。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/30收听(71446)
"支气管扩张患者能活多久取决于病变范围、自身免疫力及有无并发症。支气管扩张病变范围小,免疫能力正常、无并发症者,经积极治疗很少影响生命质量和寿命。而范围广泛,免疫能力低下,存在严重并发症者,预后极差,肺功能受损,甚至发展至呼吸衰竭引起死亡,大咳血也可严重影响预后。"
王丽云│北京中医药大学东方医院
2017/07/05收听(16295)
"支气管扩张是一个慢性的疾病,常见的部位是左下肺、右下肺、两上肺、右中肺和左舌叶都是一些好发部位,局限在一个部位可以形成囊性的支气管扩张和柱状的支气管扩张,这些部位都是一些慢性炎症,容易窝藏细菌,特别是容易形成耐药细菌,常见的细菌是绿脓杆菌,这种细菌可以在支气管扩张的部位形成定植。当人体抵抗力出现薄弱的时候,或者是在受凉以后可以出现感染,反复感染、咳嗽、咳痰、咳脓血,咳脓血痰或者咯血是它的特点。反复发作可以造成肺功能的减退,呼吸道的抵抗力会下降,人体的消耗也比较大。支气管扩张引起有生命危险的往往是大咯血,大咯血的量可多可少,有的大咯血直接可以导致患者窒息,危及生命。所以说当出现大咯血的时候,积极的治疗是非常重要的。此外,反复感染也是患者支气管扩张,容易反复感染加重的原因,出现感染再次加重的时候,往往患者会出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难加重等,要予以积极的抗炎治疗。如果患者的支气管扩张发作比较频繁,容易形成肺心病、呼吸衰竭等,甚至反复发作,可能会危及生命。为积极的预防感染,对支气管扩张是非常重要的,局部的支气管扩张反复发作,药物效果不好的话也可以考虑手术切除。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/25收听(44053)
"支气管扩张咳血与生存期的关系,可以说没有明确的关系。因为支气管扩张的特点就是咳嗽、咳痰、间断咳血。如果咳血量不大对生存没有什么影响,需要经过抗炎止血治疗症状就会缓解。有的病人活几十年,七八十岁都是一直有间断的咯血。如果支气管扩张出现大咳血,而且咳血量一下大了以后又不能排出,堵塞支气管,就会造成窒息。这种情况如果不及时抢救及时清理呼吸道、清理出血,有可能会危及生命。但是以现在的医疗技术这种情况比较少见。如果来不及去医院,对于这种支气管扩张大咳血的病人,可以让他头低脚高让这个血能够及时的引流出来,然后及时送医院抢救。日常生活中,支气管扩张患者需要保持水分摄入,防止痰液泰国黏稠,同时预防呼吸道感染,出行时佩戴口罩。"
刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(10670)
支气管扩张多数继发于急、慢性呼吸道感染以及支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,导致支气管管壁破坏... 潘志耘│武汉市肺科医院 2018/08/28播放(82708)
支气管扩张多数继发于急、慢性呼吸道感染以及支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,导致支气管管壁破坏...
潘志耘│武汉市肺科医院
2018/08/28播放(82708)
支气管扩张是气道和相关血管局部结构的改变,局部的气道比正常气道要宽,而且由于气道周围包绕着血管... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(51477)
支气管扩张是气道和相关血管局部结构的改变,局部的气道比正常气道要宽,而且由于气道周围包绕着血管...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/12/09播放(51477)
"支气管扩张有先天的因素,有个别人是因为基因的缺陷,也有因为免疫缺陷而造成的。还有一种应该是大部分人,是由于小孩子,也就是幼年时期曾经被细菌、病毒,比如麻疹等特殊疾病感染过,造成气道的损伤,埋下了病根。也有的是体质比较弱,反复出现支气管肺炎,年纪不大,是呼吸道老病人的条件下,到成年以后,容易在反复的感染以后出现气道损伤,变型成为支气管扩张,这是需要警惕的,在幼年的呼吸道感染要尽量避免。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/07/12收听(46289)
"支气管扩张有多严重,如果在早期急性期时,症状可能表现为是急性咯血,大家会觉得很严重,而经过积极有效治疗后,症状及感觉都没有了,使很多人会遗忘掉不当回事,不注意对气道的保护和防范,忘了这些事情的时候。实际上没有规避到,如戒烟、吸二手烟,及不良生活习惯和工作环境时,则还会诱发不断发展。危险性来源于整个生命过程中,十几年、几十年年没有足够警惕不良生活习惯和环境方式,不断诱发加重反复,而造成气道不可逆逐渐加重的破坏,对生命造成危险。最严重到中后期出现急性大咯血,如果不及时止血,不有效的引流血性分泌物,或者血液、痰液,有可能会引起急性窒息,出现生命危险。"
2019/07/06收听(29413)
支气管扩张顾名思义就是支气管变大了,一些先天性的疾病,比如肺的囊肿或者一些少见的疾病,比如不动纤毛综合征之类的。支气管扩张最主要的原因是感染后,比如小时候患过麻疹,如果以前得过肺结核随着这些疾病的好转,它们就会在原有的病灶上面产生一些疤痕,这个疤痕是收缩性的,就会牵拉到疤痕周围的一些支气管,引起这些支气管的扩张。值得注意的是支气管扩张不是一个独立的疾病,它是一个影像学,肺部影像学的一个现象,很多病都可以引起支气管扩张,只是支气管扩张以后有一些共同的特点,才把这个病叫做支气管扩张症。
李一鸣│中日友好医院
2017/06/20收听(20145)
支气管扩张是指支气管的异常扩张,临床上又称之为支气管扩张症。引起支气管扩张的原因很多,可能与肺... 李一鸣│中日友好医院 2017/04/27播放(60538)
支气管扩张是指支气管的异常扩张,临床上又称之为支气管扩张症。引起支气管扩张的原因很多,可能与肺...
2017/04/27播放(60538)
支气管扩张是由于支气管结构改变所致,以咳嗽、咳脓痰为主要表现的一类疾病。多因幼年时期罹患麻疹后... 吴建军│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/24播放(76792)
支气管扩张是由于支气管结构改变所致,以咳嗽、咳脓痰为主要表现的一类疾病。多因幼年时期罹患麻疹后...
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/24播放(76792)
"支气管扩张患者主要应注意两项事情,具体如下:1、在发病期间,要进行积极抗感染治疗。因为支气管扩张大部分都存在慢性化脓性炎症,故需要使用有效抗生素进行治疗。如果出现咯血症状时,更要加以重视,因为大咯血容易导致窒息而死亡。因此,要使用垂体后叶素、酚妥拉明等药物进行止血治疗,必要时给予相应介入治疗。2、要注意缓解期治疗,也就是在平时要尽量避免出现呼吸道感染,因为呼吸道感染是导致支气管扩张并发感染的最常见原因。此外,要注意体位引流,增强体质,适当进行锻炼。在冬春季节期间,还可以注射流感疫苗和肺炎疫苗预防呼吸道疾病。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/15收听(21072)
"临床导致支气管扩张的因素有很多,主要是由于幼年时期患有比较严重的麻疹和百日咳。另外有一些慢性的、阻塞性肺病,比如有结核杆菌感染所引起的肺气肿、肺不张等,可引发支气管扩张。这个时候比较明显的症状就是长期的、持续性的咳嗽、咳脓臭痰,甚至伴随有咯血。最严重的时候可能会导致有支气管胸膜瘘、肺脓肿,甚至大咯血的时候会引起气道的阻塞、引起窒息而导致死亡。因为肺功能的急剧下降,长期以往引起低氧血症和高碳酸血症而引起呼吸衰竭,并发有肺性脑病,随时威及生命。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/28收听(73959)
"确定支气管扩张通过以下几点。1、有明显的病史,像肺结核、肺炎、百日咳、麻疹等。2、患者有相关的症状,患者表现为咳嗽、咳脓痰、反复咳血。3、体格检查,有固定的啰音,位置持续不变。4、通过辅助检查,像影像学CT检查会出现相关的轨道征、葡萄征以及血液检查都支持。临床上对于支气管扩张一旦进行确诊,积极的进行预防进行对症治疗。通过合理地应用抗生素、化痰药、平喘药,提高免疫力的药物等进行综合应用,可以使病情趋于好转,该病只能好转不能够治愈。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/05收听(11019)
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/05播放(90601)
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/05播放(90601)
支气管扩张严重程度依据支气管的扩张部位、范围、是否反复感染和是否存在基础疾病判断。如果病人一般... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(71618)
支气管扩张严重程度依据支气管的扩张部位、范围、是否反复感染和是否存在基础疾病判断。如果病人一般...
2019/12/09播放(71618)
支气管扩张为慢性疾病,可长期存在,其扩张严重程度与扩张范围及是否引起严重的通气功能障碍、呼吸功... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/29播放(73585)
支气管扩张为慢性疾病,可长期存在,其扩张严重程度与扩张范围及是否引起严重的通气功能障碍、呼吸功...
2021/06/29播放(73585)
"支气管扩张是常见的慢性支气管化脓性疾病,大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,尤其是儿童或青年时期患麻疹、百日咳后引起的支气管肺炎,这种支气管肺炎由于破坏了支气管管壁,形成了管腔扩张或变形。临床表现为慢性咳嗽,伴有大量的脓痰,脓痰有数百毫升到千百毫升这么多,再一个就是反复咯血,可以是少量咯血、中量咯血和大量咯血。"
罗词文│武汉大学人民医院
2017/10/13收听(93436)
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