广东省第二人民医院
医学影像科
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脑血栓俗称脑梗塞、脑中风，主要因血管内形成血栓诱发该病，甚至继发出血表现。CT检查对此类疾病具有诊断意义，甚至可提示早期脑梗塞问题，如脑梗塞发病6小时，进行CT检查可发现脑脊液密度降低。
目前临床多进行磁共振DWI检查或ASL灌注等检查，可于发病半个小时内，发现脑血栓引起的脑梗死早期表现，有助于溶栓治疗，预防脑组织坏死，尽量缩小病变范围。
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"在脑血栓和脑梗发病的24小时以后，在头部CT上就会有显影，就能够查出来。如果是在发病的24小时以内做头部CT，脑血栓和脑梗不一定能够显影。但是这种情况下CT也必须做，因为做头部CT的检查，可以排除患者是否是因为脑出血原因引起的。如果患者有神经功能缺损的症状，头部CT排除了脑出血，考虑是脑血栓或脑梗塞的形成，可以按照脑梗死的方案进行积极的治疗。脑CT在临床上是非常常用的检查，对于新发的脑梗死显影差，但是对于陈旧的脑梗死、脑血栓，都可以有明显的显像。脑CT对于小脑和脑干部位的梗死形成，可能会显像差，因为是后颅窝位置，可能会有伪影。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/20收听(35096)
"脑血栓是指急性期的脑梗塞，若患者发病时间在24小时之内，头CT检查无法明确责任病灶，但是头CT检查可以排除小灶出血，通过患者的临床症状以及体征等相关检查，可以推断为患者是脑血栓。若要明确患者的脑血栓部位以及血栓的大小，则需要进一步完善头磁共振检查以明确。所以，头CT不能够直接检查出患者是否为脑血栓，但可以间接的表现出患者考虑为脑血栓，而需要明确，就必须进一步完善头磁共振检查。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/12/06收听(20565)
脑血栓即脑梗死，也称为中风或卒中，发生中风不建议使用CT检查。CT检查对血肿敏感性较高，可发现... 夏敏│海口市人民医院 2021/02/04播放(79609)
脑血栓即脑梗死，也称为中风或卒中，发生中风不建议使用CT检查。CT检查对血肿敏感性较高，可发现...
夏敏│海口市人民医院
2021/02/04播放(79609)
脑CT对于脑血管狭窄的诊断率相对来说比较低，脑CT一般是通过CT扫描显示脑组织的密度。如果病人... 刘振林│重庆三博长安医院 2019/03/18播放(82937)
脑CT对于脑血管狭窄的诊断率相对来说比较低，脑CT一般是通过CT扫描显示脑组织的密度。如果病人...
刘振林│重庆三博长安医院
2019/03/18播放(82937)
"大脑CT检查是能够查出颅内肿瘤的，但是它的检查能力是有一定的局限性。大脑CT检查主要是能够发现大脑半球的肿瘤，特别是大脑半球的神经上皮肿瘤，比如大脑胶质瘤、脑膜瘤。有的时候对颅底的一部分肿瘤也会有所发现，例如垂体瘤、颅咽管瘤、听神经鞘瘤、小脑的肿瘤或者是髓母细胞瘤。但是，大脑CT检查只能够初步发现肿瘤，具体是什么性质，和周边的解剖关系是什么样的比邻，并不能够分辨得特别清楚，需要进一步做头颅CT增强扫描，以及大脑核磁共振平扫和大脑核磁共振增强扫描。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/11/07收听(63770)
"脑震荡CT是检查不出来的，因为脑震荡的诊断主要是依据临床表现，也就是主观描述的症状。患者主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、短暂性意识障碍一般不超过30分钟、近事遗忘，对受伤当时的情况不能完全回忆。但是所有的影像学检查，包括头部CT、磁共振和腰椎穿刺学检查均无异常发现，这就是脑震荡的特点。因此，CT检查是阴性的，也就是没有异常。对于脑震荡的治疗，最主要就是卧床休息，同时针对相关的症状进行对症处理，如果存在头痛，可以口服布洛芬、双氯芬酸钠止痛；如果存在头晕，可以口服眩晕停。对于症状明显者，可以采用高压氧治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/18收听(98665)
"脑CT不能查出患者是否有帕金森，如果患者有肢体震颤、走路缓慢的问题需要完善头部CT、头部磁共振检查，因为需要与继发性原因导致的帕金森症状鉴别。比如很多患者在脑卒中后、腔隙状态时容易出现类帕金森的症状，这时需要通过头部CT、头部核磁检查来分析、判断。如果患者有多发的脑梗病史后出现肢体震颤、不自主运动，可能是继发性帕金森综合征。帕金森见于老年人，属于中枢神经系统的退行性病变。患者会伴有运动障碍，如走路迟缓、肢体不自主震颤，伴有肌张力增高，呈现齿轮样肌张力或者铅管样肌张力，本病没有办法被治愈。"
2020/02/15收听(58172)
"平扫的头部CT可以查出脑垂体瘤，但是只能够查出垂体瘤的大体类型，不能够从根本上区分垂体瘤。要想在术前从根本上区分垂体瘤，还需要其他的检查加以辅助。首先就是要做鞍区的精扫CT，这个时候可以看出垂体瘤生长的具体大小，以及是否有侵蚀周围骨质的情况，再就是要做内分泌学检查，也就是检查激素，包括泌乳素、生长激素、甲状腺激素等等，这样才能够查出具体的病理学类型。如果垂体瘤相对比较大，压迫周围的血管和神经组织，甚至需要做头颈部的核磁血管造影检查，这样可以明确垂体瘤与周围血管的关系，从而在手术当中更好的保护颈内动脉，减少并发症的发生。"
高亦深│威海市中心医院
2019/02/16收听(12718)
脑部CT可以查出脑梗，但是在脑梗急性期，通常在发病24小时后脑CT才会有显影，但脑CT对新发的脑梗死和陈旧性脑梗死显示不清晰。如果患者出现急性神经功能缺损的症状，做CT排除脑出血就可以按照脑梗进行治疗。后期可以选择磁共振脑功能成像检查，明确患者的脑梗部位、脑梗面积大小。核磁对脑梗的检查优于CT，在疾病发生的2个小时以内，脑部磁共振弥散加权成像上就会显影。脑部CT的检查主要可以查患者有没有脑出血，有没有脑部肿瘤，有没有脑梗等问题。
2020/02/11收听(78799)
"脑CT是不能诊断垂体瘤的。如果有垂体瘤，在脑CT的图像上，这个部位会显示出有阴影，但是阴影的结构是看不清楚的，这个部位的肿瘤除了垂体瘤之外，还可能是动脉瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、生殖细胞瘤等，但是由于CT的分辨率不佳，很难分辨是哪一种肿瘤，所以现在垂体瘤诊断的首选方式，还是磁共振检查。由于垂体比较小，所以在做磁共振的时候，一般还需要加做冠状位、矢状位的磁共振片，另外还需要做增强。有的时候还需要将垂体部分局部放大，才能够明确诊断。明确诊断以后，根据磁共振的影像学表现、内分泌化验结果，做出治疗的大致方案。"
孙一睿│复旦大学附属华山医院
2018/12/03收听(82508)
"颅脑CT可以检查出动脉硬化的。一般有些患者动脉血管钙化比较明显，颅脑平扫CT就可以看得出来，比如说大脑中动脉或者颈内动脉的钙化比较明显，平扫就能看得清楚。但是，具体的血管狭窄程度，平扫是没有办法明确的。这个时候可以做头颈部的血管CTA，这个检查是能够更清楚的看到头颈部的血管的动脉狭窄情况，看看是否有明显的钙斑、软斑块，或者是混斑块的形成，检查管腔的狭窄程度到底是多少，这样就更能准确地判断动脉粥样硬化的程度是多少。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/04/11收听(60872)
"脑部CT可以检查出脑梗塞，但是，对于超早期的梗塞病灶CT上是不显影的，这个时候就需要患者做核磁共振，核磁共振能够发现超早期的梗塞病灶，能够及时给临床医生提供下一步治疗方案。脑血管病患者来医院就诊，医生会首先建议做脑部CT，可以先排除脑部是不是有明显出血或者梗塞，因为脑出血和脑梗塞的治疗原则完全相反。如果排除了脑出血，就会按照梗塞的治疗原则治疗，后续检查就是需要再做核磁共振，这样可以更加明确患者病情。"
2019/05/20收听(47639)
脑CT能查出大部分脑血管疾病，比如脑出血、蛛网膜下腔出血时，脑CT非常敏感，通常在出血时做头部CT就能检查出来。脑CT能查出患者是否有脑梗死疾病，但是在脑梗死急性期时，在发病24小时后脑CT才会有梗死的影像显示，所以在急性期时先给患者完善脑CT检查。排除脑出血后患者仍然有神经功能缺损的症状，考虑是脑梗死疾病引起的，可以对症治疗，择期选择磁共振脑功能成像检查来明确。通过脑CT检查还可以观察患者是否存在脑部肿瘤、脑积水、血管性痴呆等问题。
2020/02/14收听(35973)
脑部CT基本上可以检查颅内病变，包括肿瘤、炎症、结核、代谢性疾病、遗传性疾病。常... 曹劲松│宜昌市第二人民医院 2019/01/02播放(71635)
脑部CT基本上可以检查颅内病变，包括肿瘤、炎症、结核、代谢性疾病、遗传性疾病。
常...
曹劲松│宜昌市第二人民医院
2019/01/02播放(71635)
"脑CT不能查出颈椎病，脑CT的主要检查部位是大脑实质和大脑的颅骨骨质，其显示的病变也是颅内病变和是否存在颅骨骨折。对于颈椎检查基本不会有，即使有也只能扫到第1颈椎，所以脑CT检查只能发现脑内病变以及是否存在颅骨病变，对于颈椎病变没有办法发现。脑CT扫描层数有限，并不能达到颈椎，所以自然没有办法检查出颈椎疾病，检查颈椎病要做颈部CT或者核磁共振。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(58567)
CT诊断能力很强，尤其多排螺旋CT，可准确诊断脑部疾病，如外伤、出血、肿瘤、发育畸形等问题。C... 陈晓明│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/10播放(73246)
CT诊断能力很强，尤其多排螺旋CT，可准确诊断脑部疾病，如外伤、出血、肿瘤、发育畸形等问题。C...
陈晓明│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/10播放(73246)
"脑CT对于头部肿瘤可以做出初步筛查，因为颅内肿瘤属于颅内占位性病变，CT可以显示出占位病变的位置、范围，对于脑肿瘤可以做出初步诊断。颅内的其他疾病，比如脑出血、脑梗塞、脑脓肿的CT影像学表现，与脑瘤的表现存在一定差异，比如脑出血主要表现为颅内高密度影，通常发白、发亮，而脑梗塞在CT上通常表现为低密度影。脑CT增强扫描在脑脓肿影像学上，表现为脓肿周围呈现环形强化。所以脑部CT能够对脑肿瘤作出初步筛查，但是还需要进一步联合头部磁共振平扫以及增强扫描，联合予以确诊。"
2019/07/22收听(18178)
脑部CT95%以上都可以查出脑梗塞，脑部CT可以把脑梗塞，包括脑叶、小脑的，这些都可以查出来。... 林力│湖北省第三人民医院 2023/11/29播放(67413)
脑部CT95%以上都可以查出脑梗塞，脑部CT可以把脑梗塞，包括脑叶、小脑的，这些都可以查出来。...
林力│湖北省第三人民医院
2023/11/29播放(67413)
颅脑CT扫描是脑溢血的最快速、准确的首选检查方法，可以清楚的显示出血位置、出血量、出血形态，以... 陶庆林│浏阳市人民医院 2020/01/06播放(59667)
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陶庆林│浏阳市人民医院
2020/01/06播放(59667)
脑CT可以检查出大部分脑瘤，但是在肿瘤非常小时，即早期时或脑肿瘤与脑组织密度相近时，医生可能通... 邱小伟│杭州市红十字会医院 2021/02/24播放(89388)
脑CT可以检查出大部分脑瘤，但是在肿瘤非常小时，即早期时或脑肿瘤与脑组织密度相近时，医生可能通...
邱小伟│杭州市红十字会医院
2021/02/24播放(89388)
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