早产儿多不多早产儿的发生率还高吗_有来医生

黄秀娟
副主任医师

广东医科大学顺德妇女儿童医院

儿童保健科

早产儿的发生率还高吗

2018-05-09 17:57播放 :

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视频内容

据2012年全球早产儿报道指南数据显示，早产儿发生率为11.4%，全年死亡早产儿大概110万，占新生儿死亡36%。中国早产儿发生率由1980年的5%上升至2012年的9.9%，目前早产儿总数120万左右，占世界第二位。随二胎政策全面开放，高龄产妇增多，社会压力增大，环境气候改变，早产儿发生率逐年上升，但随着生殖医学及危重医学技术的不断提高，早产儿存活率亦不断提升。

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血脂正常血压为什么还高

"对于血脂正常的患者也会出现血压增高的情况，因为高血压的因素除了受血脂的影响外，还受血管外周阻力增加，动脉壁的弹性下降，动脉脆性增强，血液粘稠度增高。另外。对于长期如出现冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管疾病、慢性肾脏功能不全，这些患者即便在血糖和血脂正常时血压也会随之升高。在通常情况下，正常人的血管内膜光滑、流畅，但是对于高血压的患者，通常是因为在血管内膜下出现逐渐形成动脉粥样硬化斑块，在这样的患者还会容易出现斑块破裂、出血，引发管腔狭窄、血流阻力增加、血压增加。除此之外，对于血液粘稠度增高的患者也会出现高血压的情况。"

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胎儿畸形的发生率是多少

"　　胎儿畸形的发生率在我国约为2%，这个比例并不是很低，一旦畸形胎儿出生对社会及家庭会带来沉重的压力和负担。因此优生优育要求尽量减少畸形胎儿的诞生。　　在孕前要做好孕前保健，备孕的夫妻双方应当做身体检查，如果有急性或者慢性的疾病是不适合备孕的，在孕前建议补充叶酸预防神经管畸形的发病率。准备怀孕和已经怀孕的孕妇，应当尽量避免服用药物和接触毒害性物质，在孕期应当遵循医嘱定期进行产检，及时发现胎儿发育中发生的异常。"

语音时长01:19''

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应用胰岛素为什么血糖还高

"应用胰岛素血糖高可能是胰岛素的剂型选择不对，或者用量没有加足，有可能是有明显的胰岛素抵抗，没有加入增敏剂的原因。有的时候因为选择胰岛素剂型不对，比如空腹血糖高，要采用长效、睡前打的胰岛素来降空腹血糖，或者选用预混胰岛素，里面含有中效胰岛素，在晚餐前使用。如果患者这时候只选择餐前速效胰岛素，有可能导致空腹血糖降不下来。有的患者胰岛素抵抗非常严重，已经用了很大剂量的胰岛素，但是血糖还是不降，这时候建议加用二甲双胍、吡格列酮这种胰岛素的增敏剂，加用增敏剂以后，可能使胰岛素能发挥效果。"

语音时长01:18''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

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寄生虫病发生率高吗

"大家都觉得寄生虫病离自己越来越遥远，实际上现在大家都愿意回归原生态，愿意去野生的地方游玩，而且希望自己在家种菜园子、用粪浇菜。越来越多的这种生活方式反而让寄生虫有抬头的趋势。另外就是喜欢尝鲜、尝奇，喜欢生吃河鱼、生吃海鱼，甚至生吃一些野生动物的肉类，也会造成寄生虫再次感染。另外就是现在大家都愿意从国外进口新鲜蔬菜，认为国外进口的新鲜蔬菜都非常干净，甚至进口之前都不再经过在家再次清洗就直接入口，这种也造成一些钩虫为主的寄生虫有抬头趋势。"

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腰椎间盘发生率高吗

腰椎间盘发病率是非常高的，几乎每一个人都有腰椎间盘膨出或者是突出的情况，因为在30岁以后人体的腰椎逐渐的退变，局部的纤维环会由于退变出现裂纹，当受到比较大的挤压力量时，有可能会导致纤维环出现破裂，导致髓核突出，就形成了腰椎间盘突出。如果纤维环没有破裂，仅仅是有裂纹的表现，也就是腰椎间盘膨出。如果椎间盘突到椎管里面，纤维环破裂比较明显，叫做腰椎间盘脱出。腰椎间盘发病率非常高，并且导致的症状有的会比较明显，有可能出现腰部以及下肢疼痛或者麻木等表现，因此预防腰椎间盘的退变，预防膨出、突出以及脱出显得尤为重要。在平时一定要注意保护腰部，避免腰部受凉，避免过度劳累，比如尽量穿厚的衣服扎在裤腰里，能够起到很好的保暖效果。在平时要减少久坐、久蹲、持续弯腰以及搬运重物、扭腰等动作，否则有可能会导致腰椎的退变，加速导致突出或者膨出的形成。

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ERCP并发症发生率为6%-9%。ERCP也叫做内窥镜逆行胰胆管造影，这种方法对于胆中管疾病、胰管疾病具有不错的治疗效果。不仅能够解除胆总管、胰管的梗阻现象，同时还能够避免手术的痛苦，并且术后出现并发症的几率也是很低的。在对患者进行检查时，应当了解患者是否适应于这种检查方法。一旦发现有消化道梗阻现象、碘造影剂过敏、胆总管重度感染等现象，应禁止使用这种方法，这样就能够减少并发症的发作。但是由于这种治疗方法是属于有创治疗方法，在治疗的过程中不可避免的会对十二指肠造成侵犯，部分人会因此而诱发十二指肠穿孔。同时还会对十二指肠乳突造成一定的损坏，部分人会出现出血而诱发急性胰腺炎、胆管炎的发作。但是只要在治疗之前进行相关的检查，就能够避免这些并发症的出现。

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脑干出血是在所有脑出血中大概占10%的发生率，出现率不高，但是死亡率极高。脑干出血大致可以分为中脑出血、桥脑出血和延髓出血，一般桥脑出血比较常见。脑干出血也和出血的部位以及出血量的大小有关系，因为脑干部位很小，出血1-2ml可能问题不大，但是要是5ml以上，可能就是致命的。所以脑干出血是出血量即便不大，仍然是很凶险的疾病，存活率比较低。

语音时长01:16''

国红│北京医院

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早产儿一定要吃早产儿奶粉吗

"早产儿一定要吃早产儿奶粉吗？是的，必须吃，因为他得不到母乳，应该选用专门为早产儿设计的早产儿配方乳。早产儿配方乳的特点如下：一、含有较高的蛋白质、能量以及蛋白质的能量之比，当喂养容量达到每日150ml\/kg的时候，可以获得高达每天120kcl\/kg的能量和3.6g\/kg蛋白质。二、由于早产儿肠道中相对较低的乳糖酶浓度，早产儿配方乳的乳糖含量比足月儿配方乳低，碳水化合物增加了容易消化的低渗葡萄糖聚合物。三、鉴于早产儿对长链甘油三酯的消化能力差，早产儿配方乳中10%-40%的脂肪含量为中链甘油三酯。四、早产儿配方乳钠和钾的含量比足月儿配方乳高，可以补偿肾小管的不成熟。五、微量元素和维生素的水平也较高，早产儿配方乳含有比任何配方乳都高的钙和磷，到喂养容量达到每日150ml\/kg的时候，可提供每日225mg\/kg的钙和每日110mg\/kg的磷，超过了宫内的增加速率，从而允许长期肠外营养的早产儿追赶生长和骨钙矿化的细效。"

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