首都医科大学宣武医院
骨科
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膝关节退行性关节炎不同时期治疗方法不同，具体如下：
1、自我治疗：为最基础治疗，包括减轻体重，适当应用止疼药；
2、药物治疗：包括非甾体药物、改变结构的药物、关节腔内注射的药物，如软骨素、蛋白多糖类，激素封闭。适用于严重滑膜炎，可合理应用激素进行封闭治疗；
3、关节镜治疗：适用于游离体形成、半月板损伤、骨赘形成、关节不平整，可通过大量生理盐水冲洗后刨削不平整关节面、修复半月板、取出游离体；
4、开放手术：包括矫形截骨、单髁置换、全膝关节置换。
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"膝关节退行性骨关节炎也是骨关节炎的一个常见的疾病，对于它的治疗来讲，也是按照疾病的轻、中、重来进行选择治疗。对于病情比较轻的患者来讲，我们可能通过教育健康的宣教去改变患者的生活方式，对于一些中度的患者，我们可能会除了健康教育以外，还可能会采取一些药物的治疗，比如口服的药物，消炎的药物，促进软骨润滑的药物，甚至于可以往关节腔内注射的药，来增加关节的润滑，增加关节运动的顺应性。对于畸形严重疼痛比较明显的患者来讲，可能就需要通过一些手术来治疗，常见的手术主要有截骨的手术，甚至单髁的关节置换，还有全膝的关节置换等这些手术治疗，当然这些治疗的效果都是要根据患者的病情去决定，而且采取合适的治疗方法，那么他的治疗效果肯定是会比较好。"
杨昕│北京大学第一医院
2017/11/25收听(62380)
膝关节退行性关节炎是退行性关节炎，膝关节是人体使用最多的关节，也是人体最复杂的关节。膝关节退行性关节炎实际上跟退行性关节炎一样，是关节退变，出现关节软骨的磨损，然后出现关节周围的骨质增生。膝关节退行性关节炎首先表现是髌骨关节的关节炎，俗称髌骨软化症。就是首先表现的是走平路不疼，但是在上下楼的时候，膝关节会出现明显的疼痛。就说明髌骨关节发生了关节炎。首先是关节软骨磨损，软骨不光滑，再进一步发展，骨头周围出现增生，膝关节的关节炎主要的表现就是疼痛、活动受限，进一步就会出现关节肿胀、滑膜炎，会出现关节明显的积液。再严重情况下，会出现关节骨性畸形，有些人出现罗圈腿，有些人出现X型腿，出现关节软骨进一步磨损，软骨下骨的硬化，关节周围的增生，导致了关节畸形。严重时，就需要做膝关节关节置换手术了。
张道俭│北京大学第一医院
2017/07/10收听(96583)
"膝关节退行性关节炎又称膝关节肥大性关节炎，多见于老年人，有的也称作老年性关节炎，这是老年性退化的一种表现。中老年以后，一切组织器官都在发生退化，所以骨骼跟关节也不例外。退行性的变化，尤其好发于承重的关节，还有活动多的关节，膝关节应该是最重的，所以过度的负重，还有过度的使用关节都可以加速退变发生。此外，关节内的骨折或者糖尿病及使用激素，也可以加速退化。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/17收听(78260)
膝关节退行性关节炎是退行性关节炎的一种类型，主要表现为关节有不同程度的退变，关节软骨的磨损，关... 张道俭│北京大学第一医院 2017/02/27播放(53414)
膝关节退行性关节炎是退行性关节炎的一种类型，主要表现为关节有不同程度的退变，关节软骨的磨损，关...
2017/02/27播放(53414)
膝关节退行性骨关节炎也称膝关节的骨性关节炎、退行性关节病、老年骨关节病，退行性指关节软骨发生退... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2018/05/11播放(91691)
膝关节退行性骨关节炎也称膝关节的骨性关节炎、退行性关节病、老年骨关节病，退行性指关节软骨发生退...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2018/05/11播放(91691)
" 膝关节退行性关节炎也叫做膝关节骨性关节，由于膝关节出现退变导致的关节出现炎症的情况，这是关节软骨逐渐的磨损或者关节过度的活动以及受凉，导致髌骨与髌股关节里面的软骨磨损较多，导致退变比较严重，造成膝关节之间的摩擦力增大，容易出现局部红肿、热痛的炎症表现。应当保持膝关节尽量的放松休息，避免在继续的屈伸活动，因为在活动的过程当中会导致骨头与骨头之间的摩擦力增大，导致病情的加重，并且一定要注意保暖，不能够受凉，可以应用暖水袋，或者炒热的粗盐进行热敷，能够有效的增加血液循环，改善微循环，促进炎症代谢产物的代谢和吸收，能够有效缓解症状。 平时一定要注意避免骑自行车外出的情况，并且要注意减少爬楼梯、爬山以及打太极拳等膝关节屈伸的活动，对膝关节能够起到很好的保护。如果是应用治疗，可以选择口服消炎、止痛药来减轻症状，比如尼美舒利，也可以往关节内注射复方倍他米松注射液来改善关节内炎症情况，炎症控制之后可以往里面注射玻璃酸钠注射液来润滑关节。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/12/14收听(43244)
"膝关节退行性骨性关节炎的治疗方法主要有：1、针灸治疗，针灸治疗的主要作用是疏通经络，缓解疼痛。2、物理因子治疗，包括中频脉冲电、低频脉冲电、直线偏振光治疗等。3、药物治疗，包括中西医的药物，西药主要是缓解疼痛和保护关节软骨的药物。中药是根据病人具体的情况辨证论治开具的中药，一般分为内服和外用两种。4、运动疗法，包括有氧运动和肌力训练。5、干细胞治疗，主要是间充质干细胞注射治疗。6、保守治疗无效可以考虑手术治疗。"
杜科涛│深圳大学附属华南医院
2019/11/27收听(36901)
"门诊很多患者因为膝关节痛就诊，拍X光片或者做CT核磁，检查报告提示膝关节出现退行性病变产生的关节炎。这个到底是什么病，其实跟老百姓解释，膝关节退行性的关节炎，就跟长皱纹、长白头发一样，属于老化，每个人都会出现老化，或早或晚，或轻或重。退变性骨关节炎产生的症状，很多时候都是和日常生活相关的症状，比如上下楼梯疼、下蹲站起费劲、走平路疼，甚至严重的可能会出现膝关节的变形，有O形腿或是X形腿。膝关节退行性关节炎从根上来说，相当于吃鸡骨头的脆骨发生了磨损，而产生了无菌性的炎症，或者还是像车轮胎表面的花纹，如果磨损到一定程度，就需要更换轮胎。膝关节退行性关节炎，叫做骨关节炎，严重到关节变形要彻底去根，需要做关节置换的手术。因此，总体来说膝关节退行性关节炎就是骨关节炎，是老化的一种疾病，每个人都会有，会根据症状而采取相应的治疗。但是，大家记住没有任何药物吃完之后，能够把白头发吃黑，或者把皱纹吃平，或者把退行性病变关节炎给吃成新的。"
李晔│北京协和医院
2020/04/13收听(79446)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/29播放(93626)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/29播放(93626)
"膝关节退行性关节炎是由于老年人退变而导致软骨的磨损，继发滑膜炎以及关节的畸形，可以用以下的药物治疗：第一、口服止痛的药物，比如口服消炎止痛等药物美洛昔康、洛索洛芬钠片、塞来昔布，同时可以口服缓解周围肌肉紧张的药物，比如乙哌立松片。第二、口服营养软骨的药物，比如硫酸氨基葡萄糖或盐酸氨基葡萄糖。第三、口服中成的药物，比如大七厘胶囊、龟芪壮骨颗粒、抗骨增生片，可以起到通经活络、止痛的作用，如果膝关节退变性关节炎继发了滑膜炎，还可以口服滑膜炎片来进行滑膜炎的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/14收听(29833)
"在临床上，退行性关节炎，又可以称为骨性关节炎，主要多发于老年人群，由于老年人骨质增生、退变、老化，而出现的关节炎。出现骨性关节后，在具体的治疗上，要根据关节炎的程度，采取不同的治疗方法。如果骨性关节炎程度较轻，病人自觉膝关节疼痛不重，活动尚可，可以负重行走，在这种情况下，可以考虑嘱咐病人卧床休息，给予膝关节制动，避免膝关节受凉。同时配合膝关节部位的针刺、艾灸、微波仪治疗等方法。如果病人血压不高，还可以配合口服活血化瘀的药物。如果退行关节炎程度较重，病人自觉膝关节部位疼痛严重，不能屈伸活动，甚至不能负重行走，出现这种情况应该到医院，通过医生的检查，做关节镜手术进行微创治疗，症状也会逐渐缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/10收听(16745)
"退行性关节炎是需要预防和治疗的。我们在治疗的时候要根据病人退行的程度来给予不同的治疗。医学上把退行性关节炎分为五级，从零级到四级总共五级。在零级的时候，是相对比较轻的和早期的退行性关节炎，这时候运动、训练，给一些关节的软骨营养补充剂，以保守治疗和非药物治疗为主。但是随着退变程度的加重，要结合更多的药物和医学的干预，包括药物甚至手术。如果关节已经发生严重变形，药物所起到的作用就很有限了，可能就需要手术的干预，改善力线结构、提高关节的功能。"
陈国奋│南方医科大学南方医院
2018/06/25收听(74337)
"退行性关节炎是老年人常见的疾病，最常见的为膝关节退行性关节炎和脊柱部位退行性关节炎，针对膝关节退行性关节炎治疗如下：1、减少活动，大腿肌肉进行适宜力量锻炼，以及使用非甾体类消炎止痛药物，比如塞来昔布胶囊，还有关节软骨保护药物，比如盐酸氨基葡萄糖片，必要时进行关节腔注射玻璃酸钠治疗。2、病情持续加重，考虑关节镜手术治疗。3、如疼痛难忍、关节畸形严重、活动功能严重受损、关节间隙消失，考虑关节置换手术治疗。脊柱退行性关节炎的治疗要减少不良姿势，比如久坐、长时间伏案工作等，进行必要热敷。物理治疗包括药物熏蒸治疗、微波治疗等。药物治疗包括使用非甾体类消炎止痛药物，比如洛索洛芬钠片，以及外用膏药，比如活血止痛膏治疗等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/22收听(74399)
退行性关节炎顾名思义是关节老化伴随着疼痛、功能障碍等症状，患者自己可以达到的治疗有以下方法：<... 李栋│山西医科大学第二医院 2019/11/19播放(57123)
退行性关节炎顾名思义是关节老化伴随着疼痛、功能障碍等症状，患者自己可以达到的治疗有以下方法：<...
李栋│山西医科大学第二医院
2019/11/19播放(57123)
"退行性骨关节炎，通俗地讲就是骨刺、骨质增生。照片时，在骨头的周围看到很多骨赘。其实它的病变是关节软骨损害之后引起的骨质的代偿性的增生，它是人体的一个自然过程，人体变老了，关节作为人体的一部分也会慢慢变老。关节受了伤，引起关节结构的损伤、半月板损伤、韧带损伤、关节不稳，可以通过及时、有效的治疗和有效的康复来避免发生关节炎。半月板损伤可以采取关节镜的微创治疗，膝关节的韧带损伤，也可以在关节镜下通过很小的切口把韧带重新修复。踝关节如果不稳，引起骨关节炎，通过早期的治疗也可以避免。"
徐海涛│湖南省脑科医院
2018/03/02收听(92050)
"退行性的关节炎对于长期运动的人是运动过量造成的，对于长期伏案工作的人是活动量太少造成的，因为关节内的新陈代谢是靠关节内外压力的改变而完成的，长期单一姿势的人代谢的产物排不出来，这些代谢产物长时间的刺激骨软骨，造成骨软骨的退变和破坏，还有一类是创伤性造成，比如车祸，骨折之后造成了创伤性的关节炎，还有一部分原因是随着年龄的增长，身体机能的退化而造成关节功能的退变。"
王勤俭│河南省中医院
2017/12/18收听(39343)
膝关节关节炎按照国际关节外科协会的建议，一般进行阶梯化治疗，主要包括保守治疗。如果膝关节关节炎... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/19播放(56646)
膝关节关节炎按照国际关节外科协会的建议，一般进行阶梯化治疗，主要包括保守治疗。如果膝关节关节炎...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/19播放(56646)
"膝关节的关节炎可以出现关节的疼痛、肿胀、关节活动的受限、关节的畸形，这时可以进行以下的治疗：1、营养软骨的治疗，可以口服硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖，进行营养软骨的治疗。2、口服止痛的药物，可以口服消炎止痛的药物，比如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠片。3、消肿的治疗，如果继发滑膜炎可以口服滑膜炎片，来进行中成药物的治疗，同时可以口服马栗种子提取物，也可以对肿胀有很好的减轻作用。4、关节腔内注射药物治疗，可以关节腔内注射玻璃酸钠，或者注射小剂量的激素，缓解疼痛以及膝关节的肿胀。5、手术治疗，经过药物治疗以及其他的保守治疗效果不理想，可以考虑进行关节镜下的清理，或者进行关节置换的手术治疗。"
2020/04/04收听(36815)
退行性关节炎指的是老年退变性骨性关... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/06播放(76077)
退行性关节炎指的是老年退变性骨性关...
2023/05/06播放(76077)
退行性关节炎的治疗原则，是根据患者的不同年龄、体重、性别、职业，以及针对骨关节炎的原因，采取不... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(53494)
退行性关节炎的治疗原则，是根据患者的不同年龄、体重、性别、职业，以及针对骨关节炎的原因，采取不...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/04播放(53494)
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