临汾市中心医院
心血管内科
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冠心病是多种因素引起的一个常见病，近年来发病呈年轻化趋势。冠心病的危险因素包括：
1、遗传因素：有相关家族史；
2、糖尿病或糖耐量异常、高血压、家族性的血脂代谢异常，长期血脂增高，动脉内斑块形成致管壁狭窄，从而引发冠心病；
3、肥胖、吸烟、生活方式的改变、压力过大、情绪不稳定等，均是引起冠心病的危险因素。
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"冠心病主要可能因为高血脂症胆固醇升高或者甘油三酯控制不好，还有体内的高密度脂蛋白降低、低密度脂蛋白升高都是发生因素。还有血压，血压控制不好、高血压也会导致血管内皮的损伤，也会诱发冠心病的发生，还有遗传因素也占一部分原因。另外，像糖尿病、饮酒、吸烟、不良的生活方式或者身体过于肥胖，甚至药物都可能会使冠心病的危险因素增加。所以冠心病患者一定要注意，在生活中预防这些危险因素，控制好血压、血糖，尽量的戒烟、戒酒，适当的参加运动，控制好体重。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/01/17收听(24598)
冠心病有很多高危因素，如高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、肥胖、家族史，血管就跟水管一样，水管时间... 乔爱春│山西白求恩医院 2020/03/19播放(93352)
冠心病有很多高危因素，如高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、肥胖、家族史，血管就跟水管一样，水管时间...
乔爱春│山西白求恩医院
2020/03/19播放(93352)
首先要考虑有没有家族遗传史，就是一级亲属当中有冠心病，相对来讲，就更容易患有冠状动脉粥样硬化性... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/06播放(75200)
首先要考虑有没有家族遗传史，就是一级亲属当中有冠心病，相对来讲，就更容易患有冠状动脉粥样硬化性...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/06播放(75200)
"如果是年轻人罹患冠心病，通常有如下几个因素。1、先天遗传性因素，常在一些先天性心脏病，例如瓣膜关闭不全或者先天性二尖瓣狭窄，三尖瓣狭窄的患者常容易出现冠心病。2、在有家族遗传病病史的患者，例如家族性冠心病、家族性高血压，也容易在年轻时得冠心病。3、年轻人因为生活不规律或者生活习惯不好，也会出现冠心病高发的因素，例如抽烟、喝酒、不进行运动、高盐、高脂高糖饮食，也会出现易感冠心病的高危因素。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(69609)
"冠心病是一种因心脏血管硬化、脂质沉积，形成粥样斑块，导致血管狭窄引起心脏供血不佳，导致出现胸闷、气急等症状的一类疾病，通常为诊断冠心病，血管狭窄程度需达到50%以上。冠心病多合并高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等，在老年人群中多见，但随着生活水平的提高，在年轻人中也较为常见。通常饮食习惯不佳，食用高盐、高脂油、油腻食物、熬夜等因素在年轻人中最为常见，由于其不良的饮食习惯、运动量减少，容易造成肥胖、高血脂、糖尿病等情况，进而可加重血管病变，从而会导致冠心病。与此同时，有一种早发型冠心病也是年轻人的冠心病的主要原因，这一类患者具有家族冠心病病史，与遗传基因相关，家族中普遍发病年龄小于45周岁，因此在其年轻时期也会出现该病。因此，年轻人需健康饮食、控制体重，适当进行运动。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(68362)
没有冠心病的患者也会得急性心肌梗死。虽然临床上的急性心肌梗死大部分是在冠状动脉粥样硬化的基础之上，由于斑块的不稳定导致糜烂破裂，继发血栓形成，使血管急性闭塞，产生心肌梗死。但是在临床上有少部分的心肌梗死患者，冠状动脉并没有明显的狭窄，称为冠状动脉非阻塞性心肌梗死，其原因包括冠状动脉痉挛、冠状动脉血栓栓塞、自发性的冠状动脉夹层。其它的原因，如贫血、心动过速、呼吸衰竭、低血压、休克、严重的主动脉瓣疾病、心力衰竭以及药物毒物损伤等原因，这些原因也可以引起心肌梗死的发生，但是并没有冠心病。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/08收听(56256)
低血压的患者同样会得冠心病，但是相较高血压的患者发病率低。通常冠心病的易感因素除血压以外，还有遗传因素、年龄因素、高脂血症、生活和饮食方面不好。另外，对于血管壁弹性变差、脆性增强、动脉粥样硬化斑块形成，斑块内破裂、出血而引起管腔的狭窄，血流阻力增加，都会引起冠心病的产生。所以对于高脂血症、糖尿病、胰岛素抵抗、肥胖、不良生活和饮食习惯，如吸烟、酗酒、过度疲劳、劳累，都会引发冠心病的产生。因此，低血压的患者也会出现冠心病，但是相对高血压得冠心病的概率要低。
2020/05/03收听(85608)
"血脂正常的情况下也可能会得冠心病，因为冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是血管发生了动脉硬化，动脉硬化的危险因素与年龄和性别有关，首先超过40岁以上的中老年人容易得冠心病。其次除了血脂异常，还有高血压以及吸烟、糖尿病还有糖耐量异常，其他的危险因素包括肥胖、活动量特别少，以及工作紧张、压力大，还有饮食方式不好，经常吃高胆固醇、高糖、高盐、高热量的食物。然后还有遗传因素，有些人性子急、竞争好胜心强，这样的人都可能动脉硬化。最后还有高同型半胱氨酸血症以及胰岛素抵抗，最近还有凝血因子增加以及病毒、衣原体感染等等，以上这些因素都可能会导致动脉硬化而引起冠心病。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/27收听(49457)
冠心病好发的年龄段，男性在45岁左右，女性在55岁左右。冠心病的发病与多种危险因素相关，包括遗传因素、年龄因素、不良的生活习惯因素。不良的生活习惯，包括久坐、低体力活动、肥胖、抽烟、酗酒，以及过度的精神压力等等。对于不良的生活习惯，目前由于中青年的患者积聚过多的危险因素，可以使冠心病发病年龄提前，往往可以看到20-30岁即发生冠心病、心肌梗死的人比比皆是，所以冠心病需要提早预防，要积极控制各种危险因素。饮食中低盐、低脂，要戒烟、限酒，进行适当运动，保持乐观、积极、向上的生活态度，定期到医院体检。
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/06收听(22338)
年轻人也会得冠心病，如24-25岁的年轻人就有一些得冠心病。冠心病指的是冠状动脉狭窄超过了50... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/08播放(96668)
年轻人也会得冠心病，如24-25岁的年轻人就有一些得冠心病。冠心病指的是冠状动脉狭窄超过了50...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/08播放(96668)
"传统的认为冠心病是个老年病，随着年龄的增加才会出现，但是冠心病到目前来说没有最小的年龄。由于现在的年轻患者，很多人都是由于工作压力比较大，生活不规律，经常的熬夜、玩游戏或者饮食不加以注意，肆意的摄入过多的高热量食物以及垃圾食品，使血脂的水平明显的增高。肥胖不加以控制，再有出现血糖的障碍，患有糖尿病等等。很多年轻人也并没有规律的体育锻炼，这些都是冠心病的危险因素。现在冠心病的发病年龄较小，我们见到最小的冠心病的患者，发生心肌梗死的年龄仅仅20岁，所以目前对于年轻人来说，预防冠心病也同样十分的重要。特别是对于家族当中有一些早发冠心病的患者，比如父母在50岁以前就患有冠心病的年轻人，更需要预防冠心病的发生。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/12收听(76537)
"20岁会出现冠心病的原因有如下几种因素：首先，冠心病会出现在家族遗传病病史的人群中，这种人群通常都会有不同程度的家族史，所以易感。其次，和生活习惯不规律，饮食结构不好直接相关。另外，人如果出现交感神经过度兴奋，精神过度紧张，过度疲劳，睡眠不好，压力过大，这时也容易激活交感神经引起冠心病。同时，如果长期处于高盐、高糖、高脂饮食，而引起血脂增高、血压增高、肥胖、胰岛素抵抗，这类人群也会在20多岁时易出现冠心病。"
2020/04/05收听(20644)
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/22播放(63141)
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/22播放(63141)
"血压正常的患者是会得冠心病的，虽然高血压是易得冠心病的易感独立危险因素之一，但并不是所有血压正常的人就不会得冠心病。冠心病的易感因素除了高血压之外，还有血脂异常、肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病家族史、不良生活、饮食习惯、吸烟、酗酒、熬夜、过度疲劳等，这些都属于冠心病的高危人群和易感因素，所以对于血压正常的人有得冠心病的几率。因此预防冠心病除了要将血压控制在正常范围之外，还要尽量的控制血脂、血糖，定期做心脏方面的全面检查。"
2020/01/14收听(17596)
"血压正常的人也是可以得冠心病的，冠心病是由于给心脏供血的血管即冠状动脉，发生了粥样硬化，引起了管腔的狭窄甚至闭塞，从而引起心肌供血、供氧减少，导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死的心脏病。引起冠心病的原因有很多，高血压仅仅是引起冠心病的其中一个高危因素，还有许多其它的易导致冠心病的高危因素，包括高血脂、血糖异常、肥胖、吸烟以及冠心病的早发家族史等。如果血压正常，但是存在其他易导致冠心病的危险因素，那么也可以引起冠心病。所以我们建议对于有高危因素的人，一定要注意监测血糖、血脂，并且要控制体重，避免肥胖，要适量运动，作息规律。"
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/07/07收听(54125)
"年轻人也会得冠心病，虽然过去认为，冠心病和年龄具有一定的相关性，年龄越大，罹患冠心病的危险就越高，但是随着现在经济条件的不断改善，好多年轻人也容易出现冠心病。冠心病是由于多种不良危险因素而导致血管内皮损伤，继而诱发冠状动脉粥样硬化形成。现在年轻人，也容易出现高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等，这些不良因素有可能会导致患者过早的出现冠心病。所以，对于有活动后胸闷、胸痛症状的年轻人，要高度警惕，应该嘱患者进一步去完善心电图、心肌损伤标志物，以及必要时行冠脉造影，明确是否存在冠心病。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/26收听(69947)
"30岁的人得冠心病的风险较低，如果合并吸烟、肥胖、高血压、高血脂、冠心病家族史、蛋白尿等以上多种因素中的1个或几个，其患冠心病的风险明显增加。通常冠心病好发于40-50岁以上的人群，在40岁以下的人群中患病的风险较低，但并不表明不得冠心病。要想避免和远离冠心病，要从健康的生活方式做起，还要进行定期查体。此外，还需要进行良好的生活方式干预以及情绪管理等，通过以上综合治疗，其患冠心病的风险会降低。"
杜海平│烟台山医院
2019/12/30收听(97214)
"瘦人同样也会得冠心病，因为冠心病不止和胖瘦有关系，和很多危险因素都有相关性，包括血压、血脂、血糖以及冠心病的家族史，还有生活方式，包括抽烟疼等。瘦人也会出现高血压、糖尿病、高脂血症，也会有早发的冠心病家族史，而且瘦人也会有吸烟史，其中血糖、血压、抽烟会对动脉血管内皮造成损害，损害之后血脂就会在损害的内皮下沉积，形成动脉粥样硬化斑块，斑块不断隆起会导致冠状动脉血流减少甚至中断。早发的冠心病家族史，会由于遗传因素加重冠状动脉粥样硬化的程度，因此胖瘦和冠心病的影响不大，更重要的是以上多个危险方式。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/01/10收听(58022)
"虽然冠心病多见于40岁以上的中老年人，但是30岁的人也可以得冠心病。由于冠心病的发生是由多种危险因素共同作用所引起，如果患者存在较多的危险因素，如血脂异常、高血压、糖尿病或糖耐量异常、吸烟、肥胖以及家族史等，加上在平时的生活中也没有保持良好的生活方式，在这样的情况下，即使是30岁也可以发生冠心病。所以对于存在冠心病危险因素多的人群，既使年轻也需要长期积极控制这些危险因素，并且要长期保持科学的生活方式，避免使冠状动脉发生粥样硬化而导致冠心病的发生。"
2020/03/13收听(25315)
"通常得冠心病的原因是因为胆固醇或者其他物质沉积组成了动脉硬化斑块，并且在冠状动脉上进行了积聚，从而导致了冠状动脉管腔的狭窄甚至闭塞而引起冠心病，和颈动脉硬化斑块没有直接相关性。因此对于颈动脉即使没有冠状动脉硬化的斑块，如果斑块沉积在冠状动脉上也会使患者得冠心病。所以对于颈动脉没有斑块的患者，只能说明得冠心病的几率会相对较低，但并不代表这类患者并不会得冠心病。得冠心病的主要原因还有很多，例如年龄因素、遗传因素、性别因素，还包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、嗜酒，这些因素也会使得患者罹患冠心病。"
2020/02/12收听(78598)
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