中国人民解放军第四七六医院
妇产科
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对于滴虫性阴道炎患者不推荐局部治疗，建议患者做全身治疗。滴虫性阴道炎不仅感染阴道，同时可能侵犯尿道、膀胱、男性生殖器皱褶、前列腺。患者治疗同时，建议配偶进行同期治疗。推荐方案是甲硝唑或替硝唑2g单次口服，患者口服甲硝唑24h内或服用替硝唑72h之内禁止饮酒。对不能耐受口服用药或不适宜全身给药的患者，进行阴道局部用药，可使用甲硝唑类或奥硝唑阴道栓，疗效低于口服给药。性伴侣需同期治疗，感染期需使用避孕套，避免无保护性交。
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"滴虫性阴道炎的治疗主要是对症治疗。因为滴虫性阴道炎不单纯是阴道的炎症，同时都有尿道、尿道旁腺、前庭大腺一块感染。治疗是全身用药，主要的治疗药物是甲硝唑和替硝唑，初次治疗剂量可以大一些，可以选择甲硝唑或者替硝唑单次口服。如果不想顿服，可以选择分次服药。甲硝唑每次400mg，每天2次，连续服药1星期。甲硝唑吃了以后会有胃肠道反应，比如恶心、呕吐、食欲减退，还可能会出现头晕、头痛、药物性皮疹。吃药期间禁止饮酒，这个药物妊娠期或者哺乳期不能用。性伴侣也要同时治疗，治疗期间禁止性生活。"
孙威│诸城市妇幼保健院
2018/04/11收听(80024)
"滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫，主要传播方式为性传播，公共洗浴、污染衣物、器械也可导致间接的传播，滴虫寄生于阴道、尿道、尿道旁腺、膀胱等器官。治疗需要全身用药，阴道局部用药效果比较差，在感染的初期可以没有症状，典型症状为阴道分泌物增多、分泌物呈黄绿色、泡沫状，而且有恶臭味，同时会伴有外阴刺激症状，比如瘙痒、灼热、疼痛，尿路感染的患者可有尿频、尿痛或者血尿。治疗是需要抗滴虫治疗，性伴侣也是需要进行治疗的，并且在治愈前应避免无保护性生活，治疗后三个月可重新筛查阴道滴虫。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/10收听(99739)
"妇科滴虫病，病原体为阴道毛滴虫，以性接触为主要的传播方式，也可以间接传播。主要症状是阴道分泌物异常及外阴瘙痒，检查可见阴道壁充血、水肿及稀薄、脓性、泡沫状分泌物。阴道的毛滴虫适宜的温度在25-40℃，PH值在5.2-6.2，潮湿环境中生存。月经前后阴道PH值发生变化，月经后接近中性，所以隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫，于月经前后常得以繁殖，引起炎性发作。滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道或者尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂，以及男性的包皮皱褶、尿道或前列腺中。滴虫能消耗氧，使阴道成为厌氧环境，抑制厌氧菌繁殖，约60%的患者还合并细菌性阴道病。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/06收听(46062)
"妇科滴虫病就是指滴虫性阴道炎，是常见的性传播疾病，引起妇科滴虫病是经性生活传播，部分女性可能是公共浴池、游泳池、衣物、污染的器械等进行传播。没有性生活的女性可能患有滴虫性阴道炎，但对于有性生活的女性，性生活传播是最主要的方式，因为男性在感染滴虫后没有任何不适症状，所以容易成为感染源，而导致女性感染。女性在感染阴道毛滴虫后，阴道分泌物增多并有外阴的瘙痒以及灼热、疼痛感觉，分泌黄绿色的泡沫状白带，同时会发现阴道黏膜有明显的充血，甚至有出血点。治疗可以全身用药或者是局部用药，以甲硝唑为主，要求性伴侣同时进行治疗，治疗期间禁止同房。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/12/05收听(66127)
"妇科滴虫病是指由于阴道毛滴虫感染阴道所导致的滴虫性阴道炎，阴道毛滴虫不仅可以寄生在阴道，还可以侵犯尿道、尿道旁腺、膀胱、肾盂，以及男方的包皮皱褶、尿道、前列腺中，所以滴虫性阴道炎往往和其他的炎症并存，同时会合并有细菌性阴道病，主要是通过性生活接触直接传播。女性患者如果有一次非保护性性生活，大约有70%的男性会发生感染，通过性生活男性传染给女性的几率可能会更高。由于男性感染滴虫以后常常没有症状，容易成为感染原而感染给其他女性。同时，患者可以通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、异物，以及被污染的器械、敷料等间接传播。滴虫的潜伏期在4-28天，当出现感染症状时，需要给予全身用药，主要治疗的药物为甲硝唑和替硝唑。另外，性伴侣要同时进行治疗，治疗期间禁止性生活。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/07收听(57145)
阴道滴虫病最主要的症状是阴道分泌物增多、外阴瘙痒、有烧灼热感。部分患者滴虫侵犯尿道而出现尿频。... 徐颖│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/15播放(59638)
阴道滴虫病最主要的症状是阴道分泌物增多、外阴瘙痒、有烧灼热感。部分患者滴虫侵犯尿道而出现尿频。...
徐颖│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/15播放(59638)
"妇科滴虫性阴道炎是应该早期治疗，主要症状是白带增多、外阴瘙痒、有时会灼热、疼痛、性交痛。典型症状还有白带稀薄、脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。特别是患者会感觉到不舒服，可能有尿频、尿急、尿痛，严重者还会有血尿。滴虫性阴道炎厉害者还可以引起不孕的后果。平时要注意卫生，不要总是去公共的浴池，避免接触感染。"
刘金香│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/04/11收听(15610)
"妇科滴虫病主要指的是滴虫性阴道炎，病原虫是阴道毛滴虫。阴道毛滴虫在阴道里面没有存在，如果发现滴虫性阴道炎，大多是由外源性传播引起，主要的传播途径是性接触传播，也可以通过游泳池、共用浴池、浴巾、手术器械等等各种方式传播，治疗有以下方式：1、因为是外源性的感染，属于性传播疾病，所以如果发现滴虫性阴道炎，性伴侣必须同时治疗。2、滴虫性阴道炎主要是必须全身治疗，也就是口服药，主要用药是甲硝唑，男性和女性都是用甲硝唑口服治疗。3、滴虫性阴道炎会引起外阴瘙痒和白带的异常，改善局部症状可以考虑阴道上药，也是用甲硝唑进行治疗。4、滴虫性阴道炎的治疗，一个周期不够，应该是在每次月经干净以后3-7天之内要复查白带，因为滴虫性阴道炎在月经干净后容易复发，要连续三次阴性才能说滴虫性阴道炎已经治愈。5、滴虫性阴道炎的治疗，每次要治疗7-10天，也就是说要三个周期，每次要7-10天才能算是治愈。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/03/19收听(28932)
"妇科滴虫病，它的主要症状就是阴道分泌物的增多，以及外阴的瘙痒，有些人可能会有外阴部的灼热、疼痛，甚至出现性交痛情况。另外，分泌物它主要是表现为稀薄的、脓性的，颜色是黄绿色，然后是泡沫状，并且有臭味，这么一个特点。分泌物它有脓性，是因为分泌物中还有白细胞，如果合并其他的感染，可能会出现黄绿色的改变。滴虫是一个无氧酵解，能无氧酵解碳水化合物，它会产生一些辅助气体，呈现泡沫状，有臭味。另外，滴虫瘙痒的部位，它主要是在阴道口和外阴，阴道口和外阴这个地方。因为滴虫也可以存在于膀胱，甚于男性的包皮褶皱，甚至是尿道、尿道旁腺、前列腺中。有些人可能会看见血尿，就是泌尿有发现异常，出现尿频、尿痛这些情况。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/28收听(98076)
"妇科滴虫病最常见的就是滴虫性阴道炎，是由阴道毛滴虫感染所导致的一种阴道炎症。想治疗此病，需要全身用药，主要的治疗药物为甲硝唑以及替硝唑，用药方案分为全身用药和局部用药。对于症状比较严重的患者，在局部用药2-3天以后，症状可以得到缓解。对于性伴侣的治疗，一般有性伴侣时，最好性伴侣进行同时治疗。由于滴虫性阴道炎可以通过性行为传播，所以性伴侣治疗同时，要避免进行性交。为了避免重复感染，在女性使用过的内裤、洗涤用的物品均需要在沸水中煮服5-10分钟，从而起到杀灭病原体，避免重复感染的情况发生，经过规范的药物治疗，多数患者可以达到治愈。"
2021/05/20收听(51145)
"妇科滴虫病，可以口服甲硝唑片或灭滴灵。阴道塞甲硝唑泡腾片治疗，治疗期间用1%乳酸液或黄藤洗液冲洗外阴，清洗干净以后在阴道用药。清洗用的盆毛巾要专人专用，并时常消毒，勤换内裤，换洗的内裤要放在太阳底下充分暴晒消毒，要夫妻同治。治疗期间禁止性生活，并且要按照疗程来治疗。每个疗程一般是7天，每月一个疗程，最好连用3个月。治疗疗程结束以后，在月经干净的3-7天内去复查，而且要连续复查3个月，复查结果均为阴性，才可以认为是彻底治愈。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/14收听(94402)
"滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症，也是常见的性传播疾病，性接触为主要的传播方式。滴虫可寄生于男性的包皮皱褶、尿道，或前列腺中，男性由于感染滴虫后常无症状，易成为感染原，患者也可通过公共浴池、浴盆、浴巾等间接的传播。对于阴道滴虫感染，治疗主要是选择全身用药，并避免阴道的冲洗。主要治疗的药物为硝基咪唑类药物，初次治疗可选择甲硝唑，或替硝唑进行口服。滴虫阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，并告知患者及性伴侣，治愈前应避免无保护性行为。"
2020/06/28收听(40508)
治疗妇科滴虫的药物有甲硝唑片，可以口服，也可以直接塞入阴道给药。甲硝唑片又叫灭滴灵，具有抗滴虫的作用，还具有抗厌氧菌的作用。也可以使用保妇康凝胶，对于妇科滴虫霉菌和细菌都有治疗作用。外用的药物还有高锰酸钾溶液，使用高锰酸钾溶液时，要注意药物的浓度。还有很多新兴的外用药，比如有甲硝唑栓剂和消糜栓等。女性感染滴虫以后是需要规范治疗的，现在治疗滴虫的外用药有很多种，一般只需要一种到两种联合使用就可以。从检测出有滴虫的第一天起，需要连续一周的时间使用甲硝唑片或者是甲硝唑栓剂外治，甲硝唑栓剂使用比较方便。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(43513)
妇科滴虫感染，属于妇科常见病，不属于严重的疾病。滴虫感染后即便是症状较为严重的患者，通过药物治... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/05播放(66849)
妇科滴虫感染，属于妇科常见病，不属于严重的疾病。滴虫感染后即便是症状较为严重的患者，通过药物治...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/05播放(66849)
妇科滴虫病即滴虫性阴道炎，是阴道毛滴虫感染引起的下生殖道炎症。滴虫呈菱形，后端尖，底部有波动的... 徐颖│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/15播放(79055)
妇科滴虫病即滴虫性阴道炎，是阴道毛滴虫感染引起的下生殖道炎症。滴虫呈菱形，后端尖，底部有波动的...
2018/05/15播放(79055)
妇科滴虫病是指为女性滴虫性阴道炎，是一种常见的疾病，不是特别严重，但治疗不好的话还是很严重的。很多女性都会因为该疾病而感到不安，导致身体出现异常的症状。 该病主要是由于阴道毛滴虫感染而引发的，需要及时到医院治疗。平时需要注意个人卫生，否则在进行房事的时候可能会传染给性伴侣，带来更严重的影响。滴虫还会吞噬精子，所以会大大减少精子的数量。最终可能导致患者受孕的几率下降，甚至治疗不好的话会产生不孕。滴虫在阴道内还会对阴道的环境造成一定的破坏，最终导致炎症加重，甚至会造成盆腔炎、宫颈炎，更可怕的是会造成癌症，所以一定要及时治疗。
2020/04/28收听(52456)
"滴虫感染是女性以及男性常见的性传播疾病，可以采用口服甲硝唑类药物或者局部用药等方式来治疗。滴虫感染主要的病原体是阴道毛滴虫，除了感染阴道之外，还可能感染宫颈以及宫颈管、前庭大腺、尿道和尿道旁腺等等。如果不及时治疗，很有可能导致其他更严重的后果，并且这种疾病可以通过性生活传播，容易反复发作。治疗时应该首先检查分泌物常规，如果在镜下见到了活动的阴道毛滴虫，即可确诊，确诊后选择口服甲硝唑或者局部用药治疗，口服甲硝唑可以选择2g顿服法或者0.4g，每日3次，连服7-10天，治疗时应该禁止性生活，性伴侣也需要同时治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/14收听(36467)
"滴虫病的病原体是阴道毛滴虫，主要通过性生活、公共浴池以及密切接触传播，患有阴道毛滴虫感染以后，可以出现滴虫性阴道炎，临床上出现瘙痒、泡沫样白带，做白带常规检查，可以发现阴道毛滴虫。可以在医生指导下使用甲硝唑阴道泡腾片，同时口服甲硝唑，甲硝唑又叫灭滴灵，可以杀灭滴虫，属于特效治疗，也可以使用替硝唑，或者奥硝唑类。治疗滴虫感染，建议夫妻双方同时治疗，这样可以避免复发。治疗一个疗程以后，可以就诊做分泌物常规检查，以决定是否继续治疗。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/02收听(77588)
"如果白带常规确诊了滴虫性阴道炎，这个是一种性传播疾病，需要夫妻双方同时治疗，男女双方要同时口服甲硝唑片，早晚各一片，连续口服一周。用药期间不能喝酒，防止酒精中毒。女性要同时用洁尔阴冲洗阴道，用甲硝唑阴道凝胶塞阴道一周，用药期间不能同房。尽量少吃辛辣刺激性的食物，要穿纯棉的内衣，不要穿紧身裤，不要穿化纤的内衣，要穿宽松的裤子。内裤每天拿开水烫洗，洗干净后拿到太阳下面暴晒。用药一周，停三天后，一定要来医院复查白带，白带常规正常后才能有性生活，而且最好是用避孕套全程避孕。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/06/04收听(35957)
"女性滴虫感染多表现为滴虫性阴道炎，这是一种特殊类型的阴道炎，它是阴道内滴虫大量感染导致，表现为白带增多，呈泡沫样，白带分泌物检测看到滴虫明确诊断。对于滴虫性阴道炎选择甲硝唑栓阴道用药，联合口服甲硝唑片治疗，男方也需要口服甲硝唑片治疗，预防交叉感染。停药后1-2周复查阴道分泌物，如果阴道分泌物检查阴性，说明暂时治愈。滴虫性阴道炎很容易复发，如果病情反复，需要及时就诊再给予治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/03/31收听(63519)
浙江省新华医院 叶慧君
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北京协和医院 刘海元
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山东省中医院 王丽
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