北京大学第三医院
骨科
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颈椎病患者可出现胸痛，属交感型颈椎病的表现症状。交感型颈椎病的症状非常复杂。有头晕、心慌、憋气、耳鸣、胸痛、上腹胀痛，恶心、呕吐等。出现胸痛的患者，首先应就诊胸科或心脏内科，排除心脏与肺的病变，这些病变可能会导致严重不良后果。交感型颈椎病不会导致严重不良后果。如患者排除心、肺病变，可就诊骨科。确诊交感型颈椎病的患者进行针对性处理，部分病人胸痛症状可得到缓解。
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"颈椎病是否会引起胸痛不能一概而论，需要根据颈椎病的类型等具体因素，进一步加以分析。颈椎病分为颈型颈椎病、脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病、食管型颈椎病。其中脊髓型颈椎病因为椎间盘的突出和骨赘的增生，以及韧带的皱褶会压迫到颈脊髓出现髓性的症状，病人会出现胸部的束带感和胸闷，有少数的病人会出现胸痛的表现，其它类型的颈椎病很少出现胸痛的临床症状。当患者的胸痛排除了其它引起胸痛的原因，患者影像学又有脊髓型颈椎病的表现，可以考虑是否由于脊髓受压引起这一症状。对于脊髓型颈椎病患者，应注意休息，避免过度劳累以及剧烈运动，不要盲目进行推拿按摩，不要大幅度地颈部活动，以避免加重脊髓损伤，病情恶化。"
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2020/06/25收听(64557)
"颈椎退行性改变骨质再生，颈椎出现不稳，椎间盘突出。特别是中央型的椎间盘突出，压迫脊髓硬膜囊，引起脊髓型颈椎病，如果是颈56椎间盘突出，因为它可以压迫膈神经，从而引起膈肌出现麻痹，从而引起胸部有缚束感。如果比较厉害的话，就会引起胸部有不明原因的疼痛。所以我们如果胸部疼痛不对症处理以后，疼痛效果不是很好，特别是排除了是心脏方面，或者是胸膜炎引起的胸痛这些疾病以外，可以考虑是颈椎病引起的胸痛，特别是颈56椎间盘的突出，颈56脊髓型的颈椎病，都是可以引起胸痛的。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/05/14收听(60184)
"颈椎病的症状比较多、比较复杂，可以引起局部疼痛、肢体疼痛或者麻木，甚至心慌、胸闷、胸部疼痛。但胸痛不能只考虑是颈椎病的问题。首先还是要除外心脏及胸部的器质性病变，比如胸梗、胸膜炎等疾病。颈椎病会导致颈背部肌肉紧张、关节紊乱，影响到交感神经，从而出现心慌、胸痛等症状。若有胸部疼痛、同时有颈椎病，不要自认为是颈椎引起的胸痛，还是要到医院就诊。除外心脏、胸部疾病后，再到骨科就诊，诊治颈椎病，以免耽误病情。"
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(44443)
颈椎病会引起胸痛、胸闷，颈椎骨质增生常会压迫交感神经，引起交感神经兴奋，导致颈部血管收缩，也可... 朱晶晶│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2018/12/17播放(60580)
颈椎病会引起胸痛、胸闷，颈椎骨质增生常会压迫交感神经，引起交感神经兴奋，导致颈部血管收缩，也可...
朱晶晶│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2018/12/17播放(60580)
"颈椎病通常不会引起胸痛和胸闷。颈椎病是由于颈椎间盘突出、颈椎管狭窄引起的上肢的症状，包括肌肉力量减退、上肢的感觉减退、手部出现麻木。如胸痛或胸闷出现时，应该是由于心血管系统的疾病引起的，此时应该到当地医院可以行数字血管造影，观察心血管是否有阻塞，也可以到当地医院行心脏彩超或者心电图检查来明确胸痛胸闷的原因。还有可能是由于肺脏的病变，包括肺癌、肺阻塞或是呼吸系统及其它疾病引起的胸痛或胸闷，应该引起患者足够的重视。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/05收听(21225)
颈椎病也会引起胸痛、胸闷。颈椎病大体上讲有四类型，神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎... 陈民│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(87985)
颈椎病也会引起胸痛、胸闷。颈椎病大体上讲有四类型，神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎...
陈民│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(87985)
颈椎病会引起胸痛胸闷。颈椎骨质增生后，会压迫交感神经，引起交感神经兴奋，进而导致颈部血管收缩，... 郭会卿│河南省中医院 2018/09/14播放(96928)
颈椎病会引起胸痛胸闷。颈椎骨质增生后，会压迫交感神经，引起交感神经兴奋，进而导致颈部血管收缩，...
郭会卿│河南省中医院
2018/09/14播放(96928)
颈椎病有时会引起患者出现胸痛的表现，而患者在胸痛表现的特点方面，主要有以下几个特征：<...
颈椎病有时会引起患者出现胸痛的表现，而患者在胸痛表现的特点方面，主要有以下几个特征：
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/17播放(96952)
"颈椎病胸痛特点有以下几种：1、颈椎病由于颈椎部位的椎管内神经受到压迫引起，表现为胸痛时主要是胸部持久性酸痛、剧痛，或者是剑突下刺痛以及压迫痛。2、颈椎病引起的胸痛还经常伴随心律不齐、胸闷，甚至血压增高等胸部症状，主要由于交感神经受到压迫所致。3、颈椎病胸痛的发作时间与颈椎病其他症状密切相关，比如久坐伏案工作后，颈部僵硬甚至疼痛，此时胸部疼痛也会出现。4、由颈椎病引起的胸部疼痛有一定放射性，经常会伴随肩部疼痛、肋骨部痛，甚至锁骨部位疼痛，但应排除骨质炎症。5、这一类胸痛的个体差异非常明显，一些患者仅仅是胸口部位间断性隐痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/28收听(44496)
"颈椎病引起胸痛主要见于交感神经型颈椎病，主要是因为支配胸部的神经也同时支配颈椎，当颈椎出现病变，还有疼痛症状的时候，神经支配区都会出现异常的感觉，会出现放射性的胸部疼痛，因此颈椎病会引起胸痛。此时一定要查明病因，针对病因进行治疗。如果是神经反射所引起，可以针对病因给予营养神经的药物，必要时可以给予局部注射消炎止痛和营养神经的药物，对于病情都会有明显的好转，即通常所说的封闭治疗。如果以上治疗效果都不好，可以考虑外科手术治疗。"
孙维国│鹤岗市人民医院
2021/07/16收听(42121)
"颈椎病可以引起胸痛。颈椎病当中有一种类型叫交感神经型颈椎病，是由于退变的颈椎间盘，或增生的钩椎关节，或颈椎前缘的骨质，对交感神经产生刺激，从而会发生交感神经末梢的病变，因而会引起一系列的交感神经紊乱的症状，包括胸痛、胸闷、心悸、心慌、头晕、头痛、恶心、呕吐，也可以表现为胃肠道的不适、出汗或少汗。这些症状多是不特异性症状，所以在颈椎病当中，大多数而引起的症状是颈痛和上肢放射性疼痛，引起胸痛虽然可见，但是几率比较低。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/23收听(54240)
颈椎病一般不会引起胸痛，如果在门诊病人主诉有胸痛的情况，首先要考虑其是否存在呼吸系统问题、胸壁... 李万里│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/21播放(62822)
颈椎病一般不会引起胸痛，如果在门诊病人主诉有胸痛的情况，首先要考虑其是否存在呼吸系统问题、胸壁...
李万里│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/21播放(62822)
"颈椎病一般不会引起胸痛，颈椎包括颈1-7七个椎体，相应的部位发出八对神经，属于周围神经。上四对神经支配于颈枕部、颈部、颈肩部，下四对神经主要分布于上肢，主管上肢的运动和感觉，从这个角度来看，并没有神经分布到胸部，所以不会产生胸部疼痛。当出现颈椎的退变，并不能诊断颈椎病的时候，由于颈椎生理弯曲的改变，造成颈椎曲度变直、颈背肌牵拉、前方胸锁乳突肌收缩。因为胸锁乳突肌止点的一部分起源于胸骨柄，所以从这个角度，如果出现肌肉的劳损，有可能引起胸部的疼痛。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/18收听(97767)
"颈椎病引起胸痛的情况并不多见，颈椎病是因为颈椎间盘突出、发生退行性改变，造成骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚，所以刺激周围的神经根、脊髓、动脉血管等，从而出现一系列的症状。颈椎病刺激到交感神经之后，可能会出现一些功能障碍的表现，引起一定的胸痛，但是比较少。因为临床中最常见的颈椎病分型是神经根型颈椎病，会出现手部的麻木、颈部的酸痛，脊髓型颈椎病是下肢走路不稳、上肢持物不稳等。交感神经型颈椎病可能表现为头晕、眼花、无力、感到心慌、胸痛，这种分型的颈椎病临床比较少见，需要跟冠心病或者其他的一些胸部疾病作出鉴别诊断，不要误以为是颈椎病。"
纪泉│北京医院
2020/05/29收听(72928)
"颈椎病的疼痛与肺癌的疼痛有明显区别，应具体问题具体分析，不能一概而论。颈椎病的疼痛是颈部的疼痛，可以向肩部和背部放射，甚至引起上肢的疼痛，一般情况下均合并有颈部的疼痛和放射性的疼痛。而肺癌引起的疼痛，主要是胸痛、胸闷、气促、咳嗽、咳痰、咳血地那个症状联系在一起。肺癌疼痛一般是引起背部的疼痛和肩部的疼痛，不会引起到颈部的疼痛。早发现、早诊断、早治疗是治于肺癌和延长生命的关键。早期的肺癌患者通过根治性的手术切除，通常情况下可以彻底治愈。颈椎病患者应积极改变生活方式，增加肩颈锻炼，注意睡眠姿势，避免高枕或者无枕。同时对待疾病抱有信心。家属应监督提醒患者进行体育锻炼，对伏案工作者应定时提醒休息。当患者对产生紧张恐惧心理时应及时沟通、关心鼓励，共同面对。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/14收听(56793)
"颈椎病所引起的胸痛特征主要包括疼痛部位、疼痛性质、伴随症状等方面，具体如下：第一、疼痛部位：该类疾病所引起的疼痛部位往往集中在胸前区，也就是双侧乳房以上的部位。第二、疼痛性质：此类疼痛的性质往往以放射性疼痛为主，很少出现胀痛或酸痛的情况。第三、伴随症状：该类患者在发作疼痛的时候，往往会同时伴随一系列颈部相关的症状，比如会有颈部僵硬、疼痛、活动不利等。第四、其他：疼痛的出现或者缓解跟颈部的相关症状基本同步，如患者出现颈部症状加剧的时候，胸部的疼痛也可能会同时出现加剧的情况，反之亦然。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(45604)
"颈椎病的引起胸痛的位置，实际上颈椎病引起胸痛的比例相对来说是比较少见的，大多数是以颈后以及肩、臂为主。但是近些年来，尤其是心内科医生在诊断不典型的心绞痛时发现，有时候胸痛与颈椎病是相关的，从而逐渐引起了人们的注意。主要是颈椎病体增生蜕变，压迫到了支配的一些胸部的痛觉纤维，如肋间神经的感觉纤维支配心脏，以及主动脉的感觉纤维等等，而这些于胸部的感觉神经具有一些共同的分布区域，从而颈椎病的增生，骨质压迫神经根刺激交感神经等，均能刺激肋间神经的感觉纤维而引发胸痛或者胸闷的症状。在临床上，有时与心源性，也就是不典型心绞痛来说需要鉴别，有时两者疼痛的部位非常非常的相似。所以出现这类疾病的时候，一定不能够掉以轻心，应尽量到门诊以及心内科就诊，以除外由于心肌缺血而引起来的胸痛的表现。颈椎病引起胸痛的位置，大多数也是在左侧的乳头附近，可以偏向于更侧方点。但同时会伴有一些手指、胳膊的麻木，如拇指手指的桡侧等等，一般来说与劳累以及寒冷相关。而心绞痛大多数是与劳累或情绪激动有关系，所以两者在鉴别上有时很难。因此如果中老年患者出现了胸痛，还应及时到医院就诊，避免耽误病情。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/07收听(14835)
颈椎病的部分病人会有胸痛症状，主要是颈型或者神经根型的颈椎病病人。颈椎病主要是引起颈项部疼痛，... 杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/10/12播放(85334)
颈椎病的部分病人会有胸痛症状，主要是颈型或者神经根型的颈椎病病人。颈椎病主要是引起颈项部疼痛，...
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/10/12播放(85334)
颈椎病引起胸椎疼痛的位置，大部分位于蝴蝶骨中间。颈椎病是颈椎退行性变，是颈椎老化的疾病表现，最... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/15播放(91636)
颈椎病引起胸椎疼痛的位置，大部分位于蝴蝶骨中间。颈椎病是颈椎退行性变，是颈椎老化的疾病表现，最...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/15播放(91636)
颈椎病引起胸痛的特征，具体如下：1、全身不适：少部分颈椎病患者可能会出现胸痛症状... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/05/17播放(79009)
颈椎病引起胸痛的特征，具体如下：
1、全身不适：少部分颈椎病患者可能会出现胸痛症状...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/05/17播放(79009)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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