下眼袋肥大原因包括单纯脂肪膨出、皮肤松弛、细纹增多甚至两种混合。依据不同类型进行手术矫正，具体如下：

1、单纯眶脂较多：通过内切口的内切入路，进行眶脂去除；

2、单纯皮肤松弛：采用外切口下睑袋手术，将皮瓣分离、剥离及切除皮肤；

3、合并眶脂膨出及皮肤松弛：需进行下睑外露切口，同时进行眶脂及多余皮肤去除；

4、下眼睑泪沟：除下睑袋同时进行眶脂释放。但若患者眶隔脂肪类不多，可采用下睑切口方式进行外切，同时进行自体脂肪移植。