湖北省中医院
心血管内科
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高血压是临床上常见的一种疾病，是冠心病的高危因素，早期发现、早期治疗并且终身治疗，对于预防心脑血管疾病如冠心病、中风以及肾脏疾病都有好处，引发高血压的主要因素如下：
1、原发性高血压病因尚不明确，与长期不良的生活习惯如高脂饮食、少运动、过量烟酒等情况引起的动脉粥样硬化，以及家族遗传有关；
2、继发性高血压多由嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等肾上腺疾病导致，可通过手术治疗；
3、随年龄增长，高血压发病率升高；
4、环境因素。
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"高血压的诊断标准是指非同日三次以上测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，这个是目前国际上通用的高血压诊断标准，在美国的诊断标准可能更为的积极，即诊断标准是≥130mmHg和（或）80mmHg以上就诊断为高血压，在我们国家的高血压指南中，对于高血压是上述的标准。另外，还界定了正常高血压和正常高限的高血压，正常高血压是指收缩压小于130mmHg和（或）85mmHg，正常高限的高血压是指收缩压波动在130-139mmHg，舒张压波动在85-89mmHg，对于正常高限的高血压患者实际上是一种警示的作用，对这部分的病人在日常生活当中虽然还没有达到高血压诊断标准，但是应该进行生活方式的干预，使血压再进一步的下降，以防血压再进一步的升高，到了高血压的诊断标准。"
张妮│北京医院
2020/06/30收听(52111)
"紧张引起的血压升高不属于高血压病的范畴，高血压病是病理性的变化，是指患者的血管内血液的压力增大，这种变化往往需要通过药物治疗才能够降低。紧张引起的血压升高其实是一种生理的正常反应，因为人体在紧张之后身体会出现一系列神经、血液变化，会出现交感神经兴奋、心率增快、心脏收缩力量增强和血管收缩，这时候就会产生暂时性的高血压反应。除此以外，剧烈运动、情绪激动也容易出现血压暂时性升高，但这并不属于高血压的范畴，而是正常的生理反应。因为正常情况下，血压也不是一直平稳的，血压会在一个特定的范围内上下波动。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/21收听(85285)
人体正常血压是由循环系统组成，心脏和血管组成封闭空间，通过血液将营养物质、氧气通过血管输送到全... 王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/06/14播放(81220)
人体正常血压是由循环系统组成，心脏和血管组成封闭空间，通过血液将营养物质、氧气通过血管输送到全...
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/06/14播放(81220)
"根据我国的2010年中国高血压防治指南，经非同日3次测量，一般间隔2周，收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg，就考虑诊断为高血压。正常人的血压值，应该是收缩压＜140mmHg和舒张压＜90mmHg。如果是有高血压的人群，是需要控制饮食的，做到低盐低脂，限制钠盐的摄入，要低于6克每天。要适当的加强运动锻炼，戒烟、限酒，减轻体重等。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/11/02收听(85584)
"高血压根据病因分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压占大多数，就是比较常说的高血压类型。这种类型的高血压一般没有明确的病因，高血压的诊断标准是在安静状态下，非同日3次测量的血压收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg。继发性高血压在临床上比较少见，有明确的病因。一般恶性高血压经过严格的药物治疗，仍不能降压至正常目标者或者发病年龄比较小的患者，需要排除继发性高血压的可能。继发性高血压的病因主要包括肾性、肾血管性、原发性醛固酮增多症以及内分泌失调等。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/02/21收听(11570)
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压目前发病机制不明，考虑是由多种因素共同作用所引起，尤其是遗传和环境因素相互作用的结果。与原发性高血压发病有关的因素主要包括遗传因素、高钠低钾饮食、长期的精神应激、吸烟以及体重增加等。在这些因素的作用下，经过长期的发展最终引起血压升高。继发性高血压是继发于某些确定的疾病或病因而引起的血压升高，也叫症状性高血压。常见的引起继发性高血压的疾病，主要包括肾脏疾病、内分泌疾病、心血管病变、颅脑病变，以及其它包括妊娠高血压综合征和某些药物，如糖皮质激素等引起的血压升高。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/12收听(77698)
对于偶尔出现高血压的患者：1、应该检查属于原发性高血压或继发性高血压，常见原因有继发于交感神经过度兴奋，引起的偶尔高血压，例如过度紧张、精神过度兴奋、焦虑、过度疲劳、压力过大，大量吸烟、酗酒，暴饮暴食等因素，都会引起偶尔的高血压。2、对于一些内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能亢进的患者，也会出现偶尔高血压的情况。3、既往有冠心病病史的患者，如出现不稳定型心绞痛、心律失常时，也会出现偶发高血压的情况。4、既往有脑血管疾病病史的患者，如出现急性脑血管供血不足等情况时，也会导致偶尔血压偏高。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/27收听(72846)
高血压是目前最常见的慢性病之一，我国对于高血压的诊断标准如下：非同日3次测量血压≥140mmHg和（或）≥90mmHg。高血压分级标准，可以分为1、2、3级。1级高血压的标准，收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg；2级高血压，收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHg；3级高血压，收缩压>180mmHg，舒张压>110mmHg。除此之外，还有一个诊断是单纯收缩期高血压，通常诊断标准是收缩压≥140mmHg，而舒张压<90mmHg，这种情况通常见于老年人。
2020/04/12收听(58572)
高血压需要注意的主要是两个方面：一、生活方式；二、坚持服药和监测血压。需要注意有利于血压控制的生活方式，包括饮食方面，最关键的是要限制饮食的食盐摄入，也就是低盐饮食，严格来说对高血压的食盐摄入有严格要求，一天也就一小啤酒瓶盖的盐，如果吃些腌制食品或者泡面、薯片等可能就超标了。还要坚持运动锻炼，戒烟、戒酒，控制体重，减肥，保持平和的心态，保证睡眠质量，避免失眠。同时，药坚持长期的服药，服药过程中要很好的监测血压，关注服药后血压是否能够得到完善的控制，避免血压控制不佳或者降压过度。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/29收听(41375)
"突然的血压升高，可能有急性疾病发生导致血压升高，比如急性的脑血管疾病、脑梗塞或者脑出血，都可以出现突然的血压升高，需要进行头颅CT或核磁的检查来明确病因。肾上腺的嗜铬细胞瘤可以因为刺激而导致儿茶酚胺的大量释放，引起血压的突然升高。同时化验血尿，儿茶酚胺水平明显高于正常。感染、中毒以及其它病因也可以导致血压的突然升高，需要进一步的检查、了解血压突然升高的诱因。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/30收听(10428)
"高血压是指非同日三次诊室测量，坐位安静休息五分钟后开始测量，选择定期校准的水银柱血压计或者经过验证的电子血压计测量，测量时袖带松紧正常可以塞进两个手指，血压计与心脏部位等高，收缩压大于等于140mmHg和或舒张压大于等于90mmHg。高血压分原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压一般原因不明，不可以根治，只能通过降压药、运动、清淡饮食等控制血压在正常范围内，需要终身治疗。继发性高血压是指其他疾病引起血压增高，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾实质性高血压，以及肾血管狭窄引起的高血压等，继发性高血压可以在早期不严重的时候及时去除病因，可以根治高血压，所以高血压患者，可以去医院行相关检查，筛查是否是继发性高血压。"
赵晨│哈尔滨市第一医院
2020/07/27收听(76608)
"高血压包括两种，一种是原发性高血压，一种是继发性高血压。所谓原发性高血压，就是找不到原因的高血压，病因并不是特别清楚，目前认为可能和血管内皮功能的紊乱、肾上腺的一些激素激活或者交感神经过度兴奋有一定关系，目前只是推测。继发性高血压病因都非常清楚，就是因为内分泌性的一些病因或者血管的异常所导致的，如患者有垂体瘤、甲状腺功能亢进、主动脉缩窄、肾上腺有嗜铬细胞瘤、有原发性醛固酮增多症，或者有肾动脉狭窄，这些都可以导致高血压。所以高血压分为原发性和继发性的，我们平时说的高血压病都是找不到原因的高血压，也就是所谓的原发性高血压。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(31000)
"高血压是以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能和器质性损害的临床综合征。高血压是最为常见的慢性病，也是心脑血管病最为主要的危险因素。正常人的血压随内外环境的变化在一定的范围内波动。在整体人群血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压升高更为明显。但50岁后舒张压呈下降趋势，脉压也随之加大。近年来人们对心血管病多种危险因素的作用，以及心、脑、肾器官保护的认识不断深入，高血压的诊断也在不断的调整。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/05/23收听(74133)
高血压的原因尚不明确，主要包括：1、高钠、低钾摄入：氯化钠摄入量与血压水平高低，... 刘宗莲│中国中医科学院广安门医院 2018/04/18播放(90330)
高血压的原因尚不明确，主要包括：
1、高钠、低钾摄入：氯化钠摄入量与血压水平高低，...
刘宗莲│中国中医科学院广安门医院
2018/04/18播放(90330)
高血压是以体循环的动脉血压升高为主要临床表现的一系列心血管综合征。高血压发生率较高，控制率偏低... 吴桂平│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/20播放(89510)
高血压是以体循环的动脉血压升高为主要临床表现的一系列心血管综合征。高血压发生率较高，控制率偏低...
吴桂平│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/20播放(89510)
"高血压是以血压升高为主要临床表现，伴或者不伴有多重心血管病危险因素的综合征。高血压也是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响心、脑、肾的结构和功能的改变，最终导致这些器官的功能衰竭。目前，诊断高血压的标准是收缩压≥140mmHg，或者舒张压＞90mmHg，目前我国应用以上的诊断标准来诊断高血压。高血压又根据升高的严重程度分为1级、2级、3级。一般在140-160mmHg之间是1级高血压；160-180mmHg是2级高血压；＞180mmHg是3级高血压。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/01收听(42537)
由于动脉系统压力超过正常值，通过血压计测量后，数值＞140/90mmHg，即称为高血压。目前高... 徐欣│无锡市第二人民医院 2018/07/05播放(55819)
由于动脉系统压力超过正常值，通过血压计测量后，数值＞140/90mmHg，即称为高血压。目前高...
徐欣│无锡市第二人民医院
2018/07/05播放(55819)
"高血压患者要注意监测血压水平，如果血压大于等于160\/100mmHg，则要开始口服降压药物治疗。要坚持口服药物，不要随意停药，并且根据血压的水平来调整降压药物的剂量，使血压稳定在合理的范围内。另外，在生活方式上要做到低盐、低脂，优质蛋白饮食，即每日钠盐的摄入量不超过3克，尽量不食用油炸食品及动物脂肪，可以使用鸡蛋清、鸡肉、鱼肉等优质蛋白。可以多食用芹菜等绿叶蔬菜，可以食用西瓜、猕猴桃、苹果等有一定降压作用的水果。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/29收听(32096)
高血压就是在不同的3天测量血压高压高于140mmHg，和/或低压高于90mmHg，也就是高压高于140mmHg，低压高于90mmHg这叫高血压。高压高于140mmHg，低压不高于90mmHg也叫高血压；高压不高于140mmHg；但是低压高于90mmHg也叫高血压。还有一种情况就是如果这个病人一直在口服降压药物，血压在正常范围也叫高血压病。高血压绝大多数和遗传基因、饮食、体重、休息、情绪、吸烟、喝酒、活动的多少等因素有关，少吃盐、戒烟酒、多运动、控制体重、不熬夜对控制血压有好处。
苏崇一│山东省立医院
2020/03/17收听(95070)
高血压是最常见的心血管疾病，这是基因遗传、血钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活等各种原因导致的血管收缩，血液对管壁的压力增高，继而引起血压升高的情况，如果不及时的进行干预将会导致心、脑、肾等靶器官损害。对于心脏的损害就是会形成急性冠脉综合征，包括不稳定型心绞痛、急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死以及心力衰竭，对于急性的脑血管事件就包括急性脑出血和急性脑梗死。不仅如此，高血压还可以引起肾功能不全，进展为肾功能衰竭甚至尿毒症。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/17收听(21031)
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