临汾市中心医院
内分泌科
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甲状腺功能低下患者，应将甲状腺功能控制在正常范围内方可开始备孕。甲状腺功能低下易引起早产、流产、胎儿畸形，或导致胎儿出现智力低下、生长发育迟缓等发育障碍，因此甲减患者应在内分泌科医生指导下，将甲状腺功能控制在正常范围内，再开始备孕，妊娠后应定期复查甲状腺功能，监测甲状腺素。医生根据妊娠时间及甲状腺功能调整药物用量。
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甲减病人是可以怀孕的，但是一定要在甲状腺功能完全正常以后。而且我们指南里面要求妊娠前期，以及妊娠，妊娠中后期要达到指南里界定的促甲状腺激素以及甲状腺激素的标准以后可以妊娠。
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(24286)
"由于甲减可以对胎儿和孕妇造成诸多的不良影响，所以如果有甲减，要尽早的治疗，使甲状腺功能和化验指标T3、T4、TSH尽早的达标，达到可以怀孕的水平。这样才不会给胎儿和新生儿造成脑的发育问题，也不会对孕妇造成影响。所以，甲减可以怀孕，但是一定要使甲状腺功能达标。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/22收听(62303)
母亲甲减影响胎儿神经系统发育，造成后代不可逆的神经发育缺陷，智力水平低下，并可导致胎儿生长受限... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2016/07/15播放(65688)
母亲甲减影响胎儿神经系统发育，造成后代不可逆的神经发育缺陷，智力水平低下，并可导致胎儿生长受限...
2016/07/15播放(65688)
甲减患者怀孕主要看FT3、FT4和TSH三个指标，因为在妊娠时甲状腺激素结合球蛋白增高，从而引起血清TT4和TT3增高，所以妊娠期甲减的诊断和用药指导不要参考TT3和TT4，而是要参考FT3、FT4和TSH。甲减患者怀孕时要严格将甲状腺的各项指标控制在正常范围内，要求TSH在妊娠的早期、中期要控制在2.5，然后在妊娠晚期TSH要求尽量控制在3.0，才能够保证胎儿的正常生长和发育。
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2020/04/03收听(62650)
"甲状腺功能减退患者很难怀孕是因为甲状腺激素属于内分泌激素，它会造成月经异常以及影响排卵，会造成月经过少，所以可以导致怀孕困难。怀孕前要常规进行甲状腺功能检查，如果查出甲状腺功能低下，需要及时进行治疗，每天口服左甲状腺素钠片，使甲状腺素控制在正常的水平再备孕。如果是怀孕后甲状腺功能低下，影响胎儿的神经智力发育，甚至会造成流产、胎儿畸形、死胎等不良后果，所以怀孕后控制促甲状腺水平在正常范围很重要。孕期甲状腺功能有波动，要每隔4-6周进行甲状腺功能的检查，根据甲状腺功能检查结果调整促甲状腺素的用量。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/10/10收听(98359)
怀孕期甲减与怀孕的关系不大，现在人群中甲状腺功能减退的比较多，怀孕期间作为普遍筛查要查甲减的问... 张眉花│太原市妇幼保健院 2019/10/16播放(71065)
怀孕期甲减与怀孕的关系不大，现在人群中甲状腺功能减退的比较多，怀孕期间作为普遍筛查要查甲减的问...
张眉花│太原市妇幼保健院
2019/10/16播放(71065)
"甲状腺激素能够参与物质代谢和能量代谢，影响机体的生长发育和神经系统发育，孕期尤其是孕早期胎儿甲状腺尚未形成，胎儿生长发育所需要的甲状腺激素全部由母体经过胎盘供给，所以母体甲状腺激素缺乏，不光影响胎儿的生长发育，还影响胎儿神经系统发育，形成呆小症。孕期甲减需要注意以下几点：1、孕前监测甲状腺功能，保持甲状腺功能正常后再受孕。2、整个孕期坚持服用左甲状腺素钠治疗，不能擅自停药。3、每月复查甲状腺功能，及时调整甲状腺激素用量。4、保持整个孕期TSH低于2.5mU\/L，以免影响胎儿发育。5、分娩后在医生指导下，依据甲状腺功能状态，酌情减少药物剂量。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/02/26收听(16889)
甲减患者需将TSH控制在2.5以下方可怀孕，主要是为了保障患者在孕期的安全。一般来讲，孕前3个... 叶仁群│深圳市宝安区中医院 2018/04/17播放(92180)
甲减患者需将TSH控制在2.5以下方可怀孕，主要是为了保障患者在孕期的安全。一般来讲，孕前3个...
叶仁群│深圳市宝安区中医院
2018/04/17播放(92180)
"患有甲状腺功能减退的人是可以怀孕的，但是要有一个前提，就是要把甲状腺激素水平纠正到目标范围。因为很多研究发现，当促甲状腺激素的水平在2.5以下的时候，这个时候受孕对于胎儿的智力发育是非常有好处的。因此对于甲减的人群来说，如果准备要小孩，首先要把甲状腺激素水平纠正到正常，同时促甲状腺激素水平要纠正到2.5以下，这样有利于优生优育。如果是不准备怀孕的女性，只需要把甲状腺激素的水平纠正到正常就行。"
范乐│中国中医科学院西苑医院
2017/08/17收听(40043)
"甲减的患者是可以怀孕当妈妈的，如果是在怀孕以前就发现了甲减，就把甲状腺激素调整至正常再怀孕，这样对孕妇和胎儿都是最有利的。如果是在怀孕的过程中发现了甲状腺功能减退症，就给予甲状腺激素替代治疗。因为甲状腺激素对胎儿和孕妇都会产生双方面的影响，甲状腺激素对胎儿的神经系统和智力发育非常重要，尤其是在怀孕的头三个月。胎儿所需的甲状腺激素均是通过胎盘由母体提供，是胎儿神经系统发育的关键时刻，如果甲状腺激素水平低就会造成很大的伤害。对孕妇来说甲状腺功能低下可以导致怕冷、少汗、大便少、黏液性水肿、记忆力减退、嗜睡。甲状腺激素检查呈不同水平的下降，促甲状腺激素水平升高，发生甲减时给予甲状腺激素治疗上述症状可以消失。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/19收听(42170)
"甲减较正常妇女的比较来说怀孕率是要下降的。甲减时由于甲状腺激素合成分泌减少，患者容易出现月经紊乱、月经不规律，以月经量增多为其表现，有些患者还可出现不孕不育症。怀孕以后如果甲减没有得到及时的纠正，还容易导致致畸流产，还可对胎儿造成智力发育障碍，身材矮小，出生后还可导致呆小症的发生，所以在怀孕前、怀孕初期、怀孕中期都要认真检查甲状腺激素的水平。如果发现有甲减的倾向，给予早期的治疗，以免发生不良的反应。甲减的检查简便易行，容易确诊，主要是患者没有引起足够的注意，没有查甲状腺激素，建议患者在怀孕前就开始查甲状腺激素的水平。"
2020/06/28收听(27230)
若女性存在甲减，在未控制甲状腺激素的情况下不能怀孕。因为甲状腺激素负责胎儿的大脑发育，若未将甲... 杨建梅│北京大学第一医院 2021/07/07播放(76106)
若女性存在甲减，在未控制甲状腺激素的情况下不能怀孕。因为甲状腺激素负责胎儿的大脑发育，若未将甲...
杨建梅│北京大学第一医院
2021/07/07播放(76106)
"甲减期间是不允许怀孕的，如果出现甲减期间怀孕了，婴幼儿会出现了呆小症，就是他身材会矮小，同时可能会影响智力。我们应该怎么办呢？在这时候我们要纠正甲减，就是补充甲状腺素片，让甲状腺功能处于正常水平，也就是我们化验所监测的T3、T4处于正常水平，TSH处于正常水平以后就可以怀孕了。"
李文强│航天中心医院
2017/08/22收听(41219)
"甲减患者可以在病情控制良好的情况下上夜班，甲减是由于各种原因造成甲状腺组织损伤，造成合成甲状腺激素减少，分泌到血里面的就更少，造成身体处于低代谢的状态以及交感神经兴奋性下降。如果不治疗可能造成身体的损伤，如果及时的诊断，治疗非常简单。通过左甲状腺激素替代治疗，使治疗以后维持甲状腺功能正常，但是疾病可能没完全恢复，也就是引起甲状腺功能减退的病因并未解除。治疗需要长期进行，定期复查甲功帮助评估所用药物剂量是否合适，是否安全、有效。在进行治疗期间，饮食没有什么特别需要注意，工作、生活都不受影响。患者可以上白班，也可以上夜班，都没有影响，不影响生活质量，寿命和正常人一样。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/16收听(12955)
一般情况下，甲减不会影响怀孕。但如果甲减非常严重，患者身体各系统组织包括卵巢都会处于黏液性水肿... 王玮│烟台毓璜顶医院 2020/10/19播放(81256)
一般情况下，甲减不会影响怀孕。但如果甲减非常严重，患者身体各系统组织包括卵巢都会处于黏液性水肿...
王玮│烟台毓璜顶医院
2020/10/19播放(81256)
"甲减生育能力减低，而且妊娠期如果甲减，则妊娠期高血压、胎盘剥离、早产、流产、低体重儿的发生率都较正常妊娠的患者要高。而且因为妊娠早期，胎儿发育第一阶段的甲状腺素来源于母亲，所以如果母体是甲减，会影响胎儿智力发育。所以育龄期妇女如果有甲减的病疾病，建议把甲功纠正到正常范围，则既可以保证自己的安全，同时对孩子智力发育，也不会造成太大的影响。"
高岩│中日友好医院
2019/07/11收听(25208)
"甲状腺功能减退症的患者，怀孕以后一般需要2-3周复查一次甲状腺激素水平。甲减时一般要求给予优甲乐替代治疗，促甲状腺激素的水平要求在2.5μIU\/L以内，如果超过2.5μIU\/L，就需要用左甲状腺激素替代治疗。替代治疗的剂量，从小剂量开始逐渐加量，2-3周到医院复查一次，直到促甲状腺激素水平降至2.5μIU\/L升。因为促甲状腺激素水平升高，容易导致产妇出现甲减，对胎儿也十分不利容易造成智力损伤，尤其是在怀孕的头三个月。胎儿所需的甲状腺激素主要通过胎盘由母体提供，这时胎儿的甲状腺没有形成，不能自主的分泌甲状腺激素。"
2021/02/08收听(92000)
若甲减患者在补充足量甲状腺激素等条件下可怀孕。因甲状腺激素可调节机体代谢快慢，是怀孕期间较为重... 曾小云│南方医科大学深圳医院 2018/09/18播放(69889)
若甲减患者在补充足量甲状腺激素等条件下可怀孕。因甲状腺激素可调节机体代谢快慢，是怀孕期间较为重...
曾小云│南方医科大学深圳医院
2018/09/18播放(69889)
甲减患者可以怀孕，但是首先得把甲状腺功能恢复正常，把促甲状腺素调到2.5mIU/L以下。如果甲... 刘小婷│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(54926)
甲减患者可以怀孕，但是首先得把甲状腺功能恢复正常，把促甲状腺素调到2.5mIU/L以下。如果甲...
刘小婷│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(54926)
"甲减的患者可以怀孕，现在育龄期的女性中，有不少女性都是同时患有甲减。让患者在准备怀孕期间适当的补充甲状腺激素，让患者的甲状腺功能维持在大体正常的水平。在怀孕期间根据患者的甲状腺功能的结果，调整甲状腺激素替代治疗的剂量。因为妊娠是比较特殊的生理时期，在此时期之内甲状腺功能有可能会随着妊娠时间的不同而有所变化，所以要有针对性的对药物剂量作出调整。目的是为了保证胎儿的正常发育，因为甲状腺激素水平不足，有可能会影响到孩子的智力发育，从而孩子出生之后出现智力低下、生长发育减慢等。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/12收听(45223)
中日医院 高珊
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北京世纪坛医院 刘月
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301医院 陆菊明
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中南医院 孙苏欣
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