河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
中医综合治疗科、疼痛科
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术后下腰痛在临床上称为腰椎手术失败综合征，主要的治疗方法如下：
1、手术后根本的病因未得到解决，需继续治疗；
2、手术成功完成后，由于外周的软组织粘连造成外周脊神经后外侧支的卡压，引起炎症水肿，患者可出现下肢疼痛和麻木，可进行保守治疗，如通过针刀或者微创的方法，松解被卡住的小神经；
3、手术本身的原因，可进行手术的翻修。
具体的情况需要请专科的医生进行准确的判断。
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下腰痛的治疗方式取决于其病因，如椎间盘突出引起下腰痛，如果突出较小，可进行保守治疗，如果突出很... 王秋生│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/05/18播放(93073)
下腰痛的治疗方式取决于其病因，如椎间盘突出引起下腰痛，如果突出较小，可进行保守治疗，如果突出很...
王秋生│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/05/18播放(93073)
下腰痛的原因较多，如椎管内的原因、椎管外的原因、风湿疾病、骨病等。椎管内的原因如椎间盘突出，小... 王秋生│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/05/18播放(80750)
下腰痛的原因较多，如椎管内的原因、椎管外的原因、风湿疾病、骨病等。椎管内的原因如椎间盘突出，小...
2018/05/18播放(80750)
"在临床上经常会有下腰痛的症状出现，出现这种症状后，应该分析是什么原因导致的，是由于什么病症产生下腰痛。如果是由于腰肌劳损而导致，主要是由于病人平常腰部过度的劳累、劳损、着凉而导致肌筋膜炎产生，从而出现下腰痛。如果是这种情况，应该嘱咐病人卧床休息，局部避免着凉，可以给予腰部的热敷、理疗仪烤电或者针刺、艾灸等治疗。如果病人血压不高，还可以口服活血药物，加速下腰痛的好转。如果是由于腰椎间盘突出引起的，要拍摄腰椎的CT片，明确腰椎间盘突出的程度，然后考虑给予相应的治疗，可以进行下肢牵引、腰部的中医按摩手法等治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/10收听(52229)
"对于下腰痛怎样缓解的问题，首先需要明确到底是什么原因引起的下腰疼痛，从而确定积极的治疗方案。引起的原因还是非常多的，比如腰椎间盘突出、腰椎滑脱，可以引起病人出现下腰疼痛。对于症状比较轻的，可以选择积极的进行保守治疗，比如避免久坐、久站；避免过多的弯腰拿重东西；平时戴个腰围带保护腰椎，局部进行热敷并配合针灸、按摩、烤电等治疗。另外可以配合药物的治疗，比如口服非甾体类消炎镇痛药物、活血化瘀药物治疗。但是对于下腰痛症状非常明显，并且引起神经疼痛症状的，有必要积极进行手术治疗，比如进行椎间盘的摘除、腰椎滑脱的切开复位内固定手术治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/04收听(82312)
下腰痛影响着许多人，大概有60％的人群遭受过下腰痛的困扰，有部分的疼痛是发生在下背部，也有部分疼痛直接蔓延到了下肢甚至是脚趾，这跟神经的压迫有关...
毛颖民│浙江省立同德医院
2017/08/16阅读(45629)
下腰痛的运动康复治疗是一个系统的工程，需根据不同的病因，决定治疗的方案。腰椎滑脱的患者，如果为... 王秋生│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/05/18播放(61838)
下腰痛的运动康复治疗是一个系统的工程，需根据不同的病因，决定治疗的方案。腰椎滑脱的患者，如果为...
2018/05/18播放(61838)
2017/09/08阅读(55913)
术后低血压患者较常见，血压与患者心输出量、血容量状态、血管张力相关。若患者因心输... 焦英杰│江门市五邑中医院 2018/08/02播放(65841)
术后低血压患者较常见，血压与患者心输出量、血容量状态、血管张力相关。
若患者因心输...
焦英杰│江门市五邑中医院
2018/08/02播放(65841)
"患者由于伤口疼痛、麻醉的影响手术后肠蠕动通常会减少，表现为患者手术后不通气。促进患者术后通气的办法比较多，应该尽早在床上翻身活动，在身体条件允许的情况下，可以尝试缓慢行走，扶着床边的栏杆慢慢活动，如果伤口疼痛比较明显，可以注射少量止痛针。对于手术后不排气还可以用开塞露塞入肛门刺激排便，用芒硝腹部刺激排便。对于非胃肠道手术，可以口服少量四磨汤刺激肛门排气。手术后应该常规复查抽血，临床上有些患者手术后不通气是钠、钾等电解质低导致的，这种情况要补充电解质，总体来讲患者术后1-2天大多数都会排气。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/29收听(47311)
"术后感染要分是切口的感染，还是腹腔内的感染；是轻型的感染，还是重症的感染。如果是切口出现感染的情况下，切口会出现红肿硬结，切口的下方可能会有褐色渗液，甚至是脓性渗液。一般换药处理就可以了，将伤口表面的缝线间断的拆除几针，也可以将伤口完全的敞开，用碘伏或者是依沙吖啶的溶液来进行消毒、换药处理。如果是腹腔内的感染，轻型的感染一般考虑是常见的致病菌，比如胃肠道手术，是大肠杆菌感染的可能性很大。此时要增加抗感染感染的药物，必要的时候要更换抗生素。如果是重症的感染可能要请多学科的会诊，包括感染科、呼吸科，重症医学科等会诊，会诊决定以后来决定患者可能感染的致病菌，并且需要做培养，包括引流液培养、血培养，要找到证据以后才能对症的用抗生素来进行治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/14收听(26211)
"手术后疼痛的患者要做到以下几点：1、手术后精神放松不要过度紧张，保证充足的睡眠。2、遵照医生的医嘱必要时清淡饮食，避免吃油腻性大的食物。3、注意测量体温，手术后感染可出现体温升高可以导致头痛的发作，如果发现体温升高应及时联系手术医生。4、注意测量血压，有时候精神紧张导致血压升高也可以出现头痛。如果测量血压值明显升高的患者，建议咨询主管医生。5、手术后头痛也可见于麻醉后导致的脑脊液外漏引起的低颅压头痛，建议患者多饮水可以适当吃咸一点。6、对于头痛为明确病因的患者，不建议口服止痛药物以免延误治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(64587)
术后咳嗽大多数指的是胸部手术之后的咳嗽，不同的原因处理方法不同，具体如下：1、术... 李英│河南省人民医院 2023/05/17播放(62769)
术后咳嗽大多数指的是胸部手术之后的咳嗽，不同的原因处理方法不同，具体如下：
1、术...
李英│河南省人民医院
2023/05/17播放(62769)
很多患者手术之后出现排尿困难，主要有两方面原因，可能是麻醉原因或手术原因，处理方法如下： 庞然│中国中医科学院广安门医院 2020/02/25播放(76231)
很多患者手术之后出现排尿困难，主要有两方面原因，可能是麻醉原因或手术原因，处理方法如下：
庞然│中国中医科学院广安门医院
2020/02/25播放(76231)
术后排尿困难，最常见于老年前列腺肥大患者。肥大的前列腺可导致膀胱出口梗阻，手术后由于尿路受到刺... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/05播放(93161)
术后排尿困难，最常见于老年前列腺肥大患者。肥大的前列腺可导致膀胱出口梗阻，手术后由于尿路受到刺...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/05播放(93161)
"术后低血压需要尽早找医生和护士，查看引起低血压的原因。如果是由于长时间未吃饭和饮水，在医生允许的情况下，可以适当喝些清粥和糖水，有助于补充体内的水分，能够使血压逐渐回升。如果暂时不能吃饭和饮水，医生会给予相应的液体来补充身体所欠缺的成分，例如葡萄糖溶液、生理盐水、复方氯化钠等。有时还需要输营养液进行支持治疗，常用的药物有复方氨基酸、脂肪乳、多种微量元素等。如果是由于麻药所导致，可能需要给予升压药物进行治疗，比如多巴胺等。如果是由于体内失血所引起，可能需要输人血白蛋白、压积红细胞、血浆等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/18收听(39903)
"术后如果发现颅内有感染的情况，而且做的是颅内手术，那么这种情况很大概率上需要再次手术，对颅内的感染灶进行彻底的清洗、清疮，再次缝合，才能够控制炎症，因为颅内的感染，单纯使用药物治疗的作用有限，而且颅内感染造成的后果比较严重，它容易造成神经功能的损伤。所以，一旦确诊术后发生颅内感染的情况，那么必须进行早诊断早治疗，避免其他严重并发症的发生。同时，需要使用一些对药物敏感的高级别抗生素，控制炎症的发展，这样才能够促进患者康复，减少术后并发症。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(18502)
术后不排气通常需要在遵照医嘱的前提下采取措施，具体如下：1、活动：医生如果允许患... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/09/14播放(74137)
术后不排气通常需要在遵照医嘱的前提下采取措施，具体如下：
1、活动：医生如果允许患...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/09/14播放(74137)
"手术后打嗝不止，有可能是麻醉药物的副作用导致，也有可能是胃肠道手术之后膈肌受到刺激引起，患者可以采取下列的方法进行处理：1、在上腹部进行热敷和按摩处理，能够促进胃肠道的血液循环，减轻对膈肌的不良刺激。2、使用膈肌起搏器进行治疗，可以缓解膈肌痉挛。3、采取针刺足三里、合谷穴等方法进行处理，能够起到解痉止呕的作用。4、使用甲氧氯普胺治疗，可以促进胃排空，从而起到缓解打嗝的作用。5、使用阿托品或者是氯丙嗪等药物进行治疗，可以缓解膈肌和胃肠道痉挛，抑制神经系统的恶心反射。6、可以采取屏气的方法进行处理，能够刺激迷走神经，从而缓解打嗝症状。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/28收听(97625)
手术以后并发的体腔积液，最常见的是胸腔积液和腹腔积液，可以通过留置引流管的方法，逐渐的将积液排除。同时也要叮嘱病人适当进行呼吸功能锻炼，离床活动都能够促进病情的恢复。而大量的积液，也应该积极的进行抗感染治疗。在病情允许的情况下，叮嘱病人增加饮食营养，多进食高蛋白的食品，以及富含维生素类的食物。如果病人合并了贫血和低蛋白血症，也应该根据病情的需要，经静脉补充人血白蛋白或者红细胞以及血浆，能够提升血浆胶体渗透压，在一定程度上也能够降低积液生成的速度。如果合并的感染形成了积脓，必要时还需要进一步手术探查，进行脓肿的清除手术，也需要留取脓汁进行培养，针对性的抗感染治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/22收听(91433)
"手术后也很容易出现局部软组织肿胀，必要时，可以给予适当的药物治疗，切口肿胀也是常见的一种表现，可以选择局部换药，或者加压包扎。肢体的肿胀考虑和静脉回流不良相关，尤其是下肢长骨的手术，在手术后，通常都需要将患侧的肢体抬高30°左右，通过重力的作用，能够促进静脉血液回流，手术后因组织切开，再次缝合，软组织也会表现为水肿。必要时可以给予脱水药物，常用的有甘露醇注射液，注意监测血压以及尿量的变化，同时注意预防感染，感染因素也容易导致组织的水肿，尤其严重的外伤后，并发的软组织挫伤，甚至还会并发蜂窝组织炎。"
2019/08/08收听(17703)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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