中国人民解放军第四七六医院
呼吸内科
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发烧是感冒最常见的症状。若发烧时间不长，度数不高，可对症处理。临床上发烧分低热、中等热和高热，38℃以下为低热，38-39℃为中等热，39℃以上为高热。中等热和高热需要处理。若发烧由感冒引起，可服用退烧药，常用退烧药有布洛芬和对乙酰氨基酚，这两种药相对安全。若发烧超过3天，且度数较高时建议及时就诊，并做相关检查。发烧较难退时，需要服药且多饮水，若高烧反复不退，建议去医院检查。
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对非医学专业人士而言，若感冒持续发烧，推荐患者进行物理降温，同时多饮水。因为只有足够体液量，才... 杨光│山西医科大学第二医院 2020/11/02播放(99445)
对非医学专业人士而言，若感冒持续发烧，推荐患者进行物理降温，同时多饮水。因为只有足够体液量，才...
杨光│山西医科大学第二医院
2020/11/02播放(99445)
对于感冒，发烧如果一直不退，首先要到医院查看导致感冒发烧的原发病，此时不建议在家中继续乱用药物... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2022/02/21播放(88177)
对于感冒，发烧如果一直不退，首先要到医院查看导致感冒发烧的原发病，此时不建议在家中继续乱用药物...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2022/02/21播放(88177)
宝宝如果是感冒、发烧持续不退，如果持续48小时以后，并且体温在39℃不退，精神不好或者是有咳嗽、呕吐、腹泻、小便少或者有皮疹，尽早的去医院就诊。如果要是1-2天，体温在38℃左右属于低热，退了几个小时又出现，但是宝宝精神还好，吃奶正常，玩耍自如，这种情况可以物理降温。可以贴点冰贴或者是用温热的毛巾，给宝宝擦身体，也可以洗个温水澡，同时多给喝点温开水，注意休息，可以在家观察，如果体温降了，就没有关系。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/06收听(84053)
"感冒的时候，如果发热持续不退，可以使用退烧药物来进行治疗，例如布洛芬或者对乙酰氨基酚，一般服药之后半个小时到1个小时体温会有所下降，药效可以持续4-6个小时。如果体温再次上升，隔4个小时以上可以再次服用这些药物，1天之中服用不超过4次，一般不会有太大的问题。感冒如果持续的发烧不退，还要考虑是否是使用的抗感染药物并不对症，最好进行药敏试验来寻找到敏感的抗生素来进行治疗。如果是病毒感染，还要加用抗病毒的药物，平时要多饮水，多排尿，多休息，少去人多的地方，避免交叉感染导致感冒迁延不愈。"
聂志扬│北京医院
2019/09/03收听(39228)
"发烧不退常见于肺炎、肺脓肿、肺结核、肺部肿瘤占位，肺炎衣原体肺炎发热可持续三周左右，体温恢复后仍有咳嗽症状，早期可以使用抗生素药物，可以缩短病程。首选的药物是大环内酯类，如罗红霉素、阿奇霉素，疗程一般在2-3周。肺脓肿起病比较急，畏寒、高热，体温可达39℃以上，伴有咳嗽，咳脓性痰，一般给予抗生素药物对症治疗，常用的抗生素药物有林可霉素、克拉霉素、甲硝唑，长期不愈者可以手术治疗。肺结核以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体明显消瘦为主要临床特点，一般需要临床检查，如果是明确诊断或者高疑似病历，建议到专科的正规医院诊治。如果是肿瘤引起，有手术指征，建议尽早手术治疗，如果没有手术指征，可以放疗或者化疗对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/11收听(16295)
"发烧的原因有很多。一般急性感染，通过积极的抗生素治疗、抗病毒治疗，体温很快就会降到正常。长期发烧要考虑其它的疾病，如肺结核。肺结核会长期发烧，尤其是午后低热、盗汗，还会出现乏力、消瘦、纳差。免疫性疾病，如类风湿关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等，也可以引起发烧。还有血管炎、肿瘤等。尤其是一直发烧，年龄比较大，有吸烟的病史，像肺癌等类的病都可以引起发烧。还有恶性肿瘤即淋巴瘤，会引起一直发烧。在临床上碰到过这样的病人，一直发烧1个多月，没查出什么异常，1个多月之后，查胸片和胸部CT有淋巴瘤。所以一直发烧，一定要到医院进行检查，以免耽误病情。"
丁涛│日照市人民医院
2018/06/22收听(58553)
"当出现发热不退时要明确发热的原因，临床上发热不退多见于感染性疾病而引起，例如由细菌和或病毒感染呼吸道、胆道、泌尿道等，通常还可以因上述感染未得到有效的控制，出现发热不退，特别是形成肺脓肿、脓毒血症、重症的肺部感染等。此时多需要完善相应的检查，例如血培养、血常规、痰培养、降钙素原、胸部影像学检查、腹部彩超、尿常规等，以明确感染的部位以及感染的程度等。部分非感染性因素亦可以出现发热不退，例如风湿结缔组织病，某些血液系统疾病，如淋巴瘤、白血病。还可见于中枢神经系统疾病引起的发热，特别是中枢性发热，少数患者还可因甲状腺功能亢进引起发热不退。总之，发热不退的时候，一定要积极的明确其病因，再针对性的对症处理。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/07收听(98894)
发烧基本上通过物理降温和药物处理或静脉给退烧药以后基本上都会退，但患者用了退烧药、做了物理降温... 徐蒙│中日友好医院 2019/11/05播放(79761)
发烧基本上通过物理降温和药物处理或静脉给退烧药以后基本上都会退，但患者用了退烧药、做了物理降温...
徐蒙│中日友好医院
2019/11/05播放(79761)
"发烧一直不退，一般是指发烧的时间比较长，持续了2-3周的仍然不退，或者是出现反复。这种情况下，就非常有可能是一些不明原因的发热，这时对于原因的寻找，一般是比较困难的。但如果目前还没有发烧到这么长的时间，并且伴随着一些比较明显的症状，比如出现了咳嗽、咳痰，并且有肺炎的表现，发烧的原因就找到了。如果是伴随着尿频、尿急、尿痛，并且尿常规中有红细胞、白细胞，尿细菌培养也能够培养出细菌，这时就能够诊断为尿路感染。所以发烧一直不退的情况，应该寻找一下有无提示感染灶的症状。发烧一直不退，如果通过相应的检查找不出来原因，才有可能是一些不明原因的发热。不明原因的发热，最首先考虑的仍然是一些感染性疾病，这些感染性疾病有可能是一些特殊的病原体。除了感染性疾病之外，也应该考虑其他方面的，比如结缔组织病，像血管炎、系统性红斑狼疮、药物热、混合性结缔组织病等，也都可以导致发热，像肿瘤性的疾病，还有栓塞性静脉炎、溶血，或者是其他的一些情况，也有可能导致发热。所以发烧一直不退，又找不出来原因的情况，可以往比较多的方面想。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/16收听(61684)
发烧一直不退，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚，或用吲哚美辛栓纳肛，具有解热镇痛的功效，能够起到快速退烧的作用。若是持续性不退，可以4-6小时重复用药1次，每天不超过4次。也可以检查血常规、血沉、C-反应蛋白及胸部X线，通过血象和影像分析，如果是流行性病毒引起的发烧，可以口服磷酸奥司他韦胶囊，具有抗病毒的功效。若是细菌感染引起的发烧，可以使用抗生素药物对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。也可以通过辨证分析，给予中药汤剂治疗，风寒感冒可以用荆防败毒加减。风热感冒可以用银翘散加减。发烧持续不退时，可以通过中西医结合治疗，能够缩短周期，提高效率。
2018/10/13收听(31057)
"出现感冒引起的低烧不退，可以使用中成类的消炎药进行缓解治疗，在感冒初期，往往是病毒性感染，使用中成类消炎药可以有效进行抗病毒的治疗，缓解低烧不退的症状。可以使用感冒清热颗粒、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液或者四季抗病毒合剂进行治疗，效果都是比较好的。使用复方感冒药效果也是比较好的，感冒药中具有解热镇痛的成分，对于缓解低烧不退的症状也具有一定的帮助，比如氨咖黄敏胶囊、维C银翘片或者感康。如果是儿童，可以使用小儿安儿宁颗粒、小儿氨酚伪麻分散片或者小儿氨酚黄那敏颗粒进行治疗。感冒期间出现低烧不退的症状，一定要给病人多喝水。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/15收听(55594)
"感冒一般是病毒感染引起，由于致热源释放入血导致全身发热、肌肉酸痛，应该对症的退热处理，常规的使用对乙酰氨基酚或者布洛芬混悬液。如果高烧不退建议检查血常规和C反应蛋白，了解是否有细菌感染的情况，如果血象升高还应该使用抗生素类的药物，目前对于青霉素普遍耐药，一般可以使用头孢类或者大环内酯类。发热容易引起身体脱水，要及时的补充水分，多饮水，保持室内空气流通，多吃蔬菜和水果，同时戒烟，注意休息。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/11收听(71878)
"感冒病人出现高烧不退，措施包括使用退烧药物、积极的补液、抗感染治疗，具体如下：1、积极使用相应的退烧药物来进行治疗和缓解，比如可以选择布洛芬、对乙酰氨基酚来进行退热治疗，同时也可以结合物理降温退烧，包括酒精擦浴或者用淋浴的方式。2、积极的补液：包括口服补液或者静脉输液补液，因为高烧不退，会导致人体体液的大量丢失。3、抗感染治疗：要查找具体的原因，因为感冒病人出现高烧不退，往往合并有细菌感染，比如并发下呼吸道感染，包括支气管炎、肺炎等等，因此要及时完善血液分析、胸片、肺部CT检查。如果存在细菌感染，并发下呼吸道感染时，就需要加用抗生素来进行治疗，比如选择阿莫西林、头孢呋辛等药物，症状严重者还需要住院观察。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/27收听(54061)
"流感时期发烧不退，可以口服磷酸奥司他韦胶囊。成年人每次75mg，孩子每次25mg，每天2次，5天1个疗程，能够起到预防和控制流感病毒的作用。亦可以口服中成药，如连花清瘟颗粒、蒲地蓝消炎口服液、板蓝根颗粒、清开灵颗粒、羚羊角颗粒、双黄连口服液等，清热解毒药物。亦可以通过中药汤剂治疗，一般属于风热，可以使用银翘散和桑菊饮加减，具有疏风清热的功效。流感时期需要多喝水，注意休息，补充维生素C，打开窗户使空气对流，可以降低相互传染率。亦可以用食醋在室内熏蒸，能够预防流感病毒的发作。"
2018/08/08收听(12749)
"孩子发烧一直不退，说明体内有炎症，可能与细菌、病毒感染导致肺炎、气管炎或者脑膜炎等疾病有关系。一直发烧不退，需要积极的抗感染，退热治疗，建议服用对乙酰氨基酚混悬滴剂来进行解热，搭配复方锌布颗粒来治疗。抗感染的药物可以服用头孢丙烯干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物来积极治疗。患病期间还需要多饮白开水，多用温水擦洗身体或者泡泡澡，有助于散热。发烧期间注意尽量在家休息，不要到户外活动。如果服药一直效果不好，需要及时去医院就医，做一下血象化验检查，明确病菌感染的类型，选择敏感的抗生素静脉滴注，以及配合解热镇痛的药物来治疗。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/09收听(33503)
"如果流感一直发烧不退，这个时候需要赶快服用抗病毒的药物。流感的致病能力比较强，传染性也特别强，普通的抗病毒药物恐怕效果是不够的，需要服用奥司他韦，但是奥司他韦有严重的胃肠道刺激作用，一定要饭后服用，不能空腹服用。如果是成人，可以同时服用护胃的奥美拉唑保护胃黏膜。还要测量体温，体温如果在38.5度以上的时候，需要同时服用退烧药物进行治疗。成人和小孩都可以服用布洛芬混悬液，一般间隔4-6个小时之后是可以重复用药1次的，1天用药不超过4次。"
2018/09/14收听(43602)
"肺癌病人发烧不退，一般比较多见的有两个原因。第一个是肺癌引起的阻塞性肺炎导致病人发烧，这种情况一般针对性进行抗炎治疗，在抗炎的同时辅助应用退热的药物即可。一般炎症得到控制以后，发热自然会消退。第二个可能是肺癌引起的癌性发热，这种癌性发热往往会反复出现，用抗炎和退热药物治疗效果均不好。一般建议在对症治疗的基础上，主要针对原发病灶进行治疗，建议手术切除原发病灶，或者针对原发病灶进行根治性的放疗。原发病灶得到根治以后，发热自然就会消退。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/30收听(57041)
"小儿发烧一直不退要做一些分析，具体如下：第一、发烧了多半是因为炎症造成的，但是炎症的恢复控制需要有过程。临床上面有时候用物理降温以及美林、泰诺林进行退烧处理，但这只是对症治疗，并不能解决根本问题。有的炎症没有完全控制，所以在此过程当中，小孩的体温有时候还会波动。第二、小孩导致发烧的炎症病原菌有时候并不完全清楚，像支原体感染，早期的时候抗体检测往往是阴性或者弱阳性的，对一般的抗生素并不敏感。就要用阿奇霉素才控制炎症，才能真正使得体温恢复正常。第三、有一些小孩发热，疾病并没有完全搞清楚，像EB病毒感染，早期也是表现为发烧，但体温持续不退，临床会出现者肝脾肿大、淋巴结肿大，全身有时候还会有皮疹，外周血象里面可以出现异常淋巴细胞。总而言之，小孩如果发热不退，家长实在不放心还是要到医院里面就诊。医生会根据小孩的情况可能要做一些检查，再分析一下发热的病因，可能才能从根本上解决问题。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/08/19收听(54929)
"肺炎是终末气道、肺泡和肺间质出现的炎症反应。一般与肺炎链球菌、葡萄球菌或者支原体等病菌感染有关系。肺炎是一种比较严重的呼吸道感染疾病，最典型的症状就是会出现持续高热不退的情况。退热首先需要积极的抗感染治疗，可以采用静脉输注头孢菌素，联合甲硝唑注射液以及地塞米松退热治疗，口服药物建议服用小柴胡颗粒和布洛芬缓释胶囊治疗。发烧期间还需要注意适当减少衣物，避免过度闷热的环境。要保证充足的饮水量，必要时也可以多喝姜汤增加排汗，促进散热。患病期间要注意避免辛辣刺激性的食物，要多吃新鲜的蔬菜、水果补充维生素，对于疾病的恢复很有帮助。"
2018/09/02收听(18455)
小孩子一直发烧不退，这个时候无论发烧多少度，只要持续发热的时间超过72个小时，需要带孩子赶快去医院进行就诊。去医院主要检查血常规，看看有没有白细胞的升高，如果是有白细胞的升高，就是细菌感染引起的发烧，需要给孩子服用抗生素来进行治疗。如果头孢不过敏，可以给孩子服用小儿头孢克洛颗粒进行治疗。如果没有白细胞的升高，一般情况下就是病毒感染引起的孩子发烧，这个时候需要服用抗病毒的药物，比如四季抗病毒合剂或者蒲地蓝消炎口服液。体温超过38.5℃的时候，一定要给孩子服用退热的布洛芬混悬液。
2018/09/26收听(32842)
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