武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院）
脊柱外科
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所谓手术成功率，以生活中事物为例，如你从A到达B地时，在你未到达之前，均会出现交通事故、天气情况及路面情况等各种风险。因此，腰椎椎管狭窄的治疗过程也类似，一个患者的整个治疗周期中，会面临各种各样的因素干扰，任一因素达标后，才能提高治疗优良率。通常疾病本身千差万别，患者体质等各方面因素，均会影响到手术成功率。临床上，选择经验丰富医师，其他条件相对较好的情况下，能提高手术成功率。
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通过手术治疗对椎管、侧隐窝、神经根管的减压，症状能够比较理想的得到恢复，手术的成功率还是比较高、安全的。腰椎椎管狭窄症是中老年常见的疾病，主要表现为下肢麻木、疼痛、间歇性跛行，表现为不能久站、久行，但可以久坐。有的患者站立5分钟、10分钟行走50米、100米就不能继续站立或者行走，需坐下或者下蹲休息片刻以后方能继续行走、站立。椎管狭窄的病因主要是腰椎间盘退变引起的，导致椎间盘的突出和黄韧带、后纵韧带肥厚以及腰椎节段不稳、滑脱等多种因素构成中央椎管、侧隐窝、神经根管变窄。导致神经根、硬膜囊受压、静脉回流受阻，所以椎管狭窄的患者保守治疗的效果是不理想的。
石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2020/03/17收听(79650)
从目前来讲，从各个手术方式来讲，不管是融合固定也好，还是微创手术也好，现在都非常安全。不像以前给大家留下的印象或者造成瘫痪或者造成生命的不安全，这些从目前情况来讲不会出现。因为不管是融合固定也好，还是微创减压也好，神经外科大夫都是在显微镜下做手术，显微镜下是放大到6倍的情况下，看手术视野，所以都看得非常清楚，对脊髓的保护、对神经根的保护都是非常清楚的。所以安全性还是非常高的，不说出现像以前老的手术方式产生一些并发症比较多这些问题。
穆苍山│中国医科大学航空总医院
2017/12/05收听(10647)
椎管狭窄（spinalstenosis）是各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根... 穆苍山│中国医科大学航空总医院 2017/11/09播放(65539)
椎管狭窄（spinalstenosis）是各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根...
2017/11/09播放(65539)
根据腰椎管狭窄症的严重程度以及症状持续的时间，采取分阶段、分时期的治疗，一般建议先保守治疗，无... 梁宁│清华大学第一附属医院 2018/09/29播放(63217)
根据腰椎管狭窄症的严重程度以及症状持续的时间，采取分阶段、分时期的治疗，一般建议先保守治疗，无...
梁宁│清华大学第一附属医院
2018/09/29播放(63217)
"椎管狭窄，包括颈椎管狭窄、胸椎管狭窄以及腰椎管狭窄。手术治疗方案主要是切除部分椎板或者是做颈椎的单开门手术以及双开门手术，做椎管的扩大成形。由于现在脊柱外科的技术水平的提高以及器械的提高，手术的成功率大大的提高，而且单纯就椎管狭窄手术扩大椎管或者椎管成形来说，手术的成功率几乎是百分之百的。唯一的不足是有可能产生手术的副损伤，有可能损伤到脊髓或者硬膜囊或者神经根。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/04收听(51099)
多数的三甲医院开展颈椎管狭窄手术，成功率较高，估算下来应该是95%以上的成功率。颈椎管狭窄手术... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/06播放(75904)
多数的三甲医院开展颈椎管狭窄手术，成功率较高，估算下来应该是95%以上的成功率。颈椎管狭窄手术...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/06播放(75904)
"颈椎椎管狭窄手术目前是一种非常成熟的手术，所以成功率还是非常高的。一般颈椎椎管狭窄手术可以选择前入路或者后入路，不同的手术方式，其手术难度和相应风险不一样，如果病变在颈4-5椎体阶段，比较适合选择后路手术，手术创口可以开的比较大，相对比较安全，术后恢复也比较满意，手术难度相对低一点，但是创伤相对较大。如果病变在颈2-3椎体阶段，考虑选择前路手术，手术对技术水平要求相对较高，但是创伤相对较小，手术成功率也非常高。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/13收听(75294)
"颈椎管狭窄，如果是严重的狭窄导致行走不稳、四肢麻木，需要考虑手术治疗，手术的成功率一般是比较高的。当然颈椎的手术属于比较大的手术，需要去大医院脊柱外科手术，尽量地提高手术的成功率，降低手术的风险。颈椎管狭窄手术以后，需要注意个人的姿势，平时避免长期使用手机、玩耍电脑、伏案工作等。颈椎管狭窄手术以后，神经的功能比如四肢麻木、行走不稳等需要一个过程恢复，还可以辅助营养神经的药物治疗，比如甲钴胺，另外辅助活血化瘀的药物治疗，比如活血止痛胶囊等，一般术后2-3个月多数可以明显恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/03收听(95222)
腰椎椎管狭窄手术费用，与患者住院周期、选择术式等多种因素相关。目前主流经皮内镜手术，住院总费用... 刘鏐│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院） 2018/05/22播放(79242)
腰椎椎管狭窄手术费用，与患者住院周期、选择术式等多种因素相关。目前主流经皮内镜手术，住院总费用...
刘鏐│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院）
2018/05/22播放(79242)
腰椎管狭窄手术分两种术式，包括单纯减压松解神经手术，及减压融合内固定手术。前者手术方式无需使用... 潘杰│上海市东方医院 2018/07/10播放(92285)
腰椎管狭窄手术分两种术式，包括单纯减压松解神经手术，及减压融合内固定手术。前者手术方式无需使用...
潘杰│上海市东方医院
2018/07/10播放(92285)
腰椎椎管狭窄如果保守治疗无效，而经过影像学检查，狭窄的程度特别重，往往需要手术治疗。腰椎椎管狭... 李宏│北京大学第一医院 2020/06/10播放(83265)
腰椎椎管狭窄如果保守治疗无效，而经过影像学检查，狭窄的程度特别重，往往需要手术治疗。腰椎椎管狭...
李宏│北京大学第一医院
2020/06/10播放(83265)
腰椎椎管狭窄手术属于四级手术，是骨科手术中级别最高的手术之一。其手术时间较长，风险需根据患者的... 贾海升│江门市五邑中医院 2018/07/31播放(51488)
腰椎椎管狭窄手术属于四级手术，是骨科手术中级别最高的手术之一。其手术时间较长，风险需根据患者的...
贾海升│江门市五邑中医院
2018/07/31播放(51488)
"颈椎管狭窄症的手术成功率是非常高的，现在是比较成熟的手术，可以从前面或者是后面两个入路，去进行颈椎管狭窄的减压扩大手术。颈椎后方的手术现在成功率是非常高的，它可以把椎管扩得非常大，也是非常安全的，但是它的创伤会稍微大一点。如果是在颈椎前面做颈椎管狭窄减压手术，它的成功率也是非常高的，当然它需要更好的手术技巧，而且创伤也比较小，目前会根据狭窄的程度，压迫是在前方还是后方，还看压迫的阶段是采取是前路还是后路。"
马成海│青县人民医院
2018/05/14收听(78700)
腰椎狭窄手术的成功率大约在90%以上，腰椎狭窄手术分为微创手术治疗和开放手术治疗。微创手术治疗... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/06播放(60019)
腰椎狭窄手术的成功率大约在90%以上，腰椎狭窄手术分为微创手术治疗和开放手术治疗。微创手术治疗...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/06播放(60019)
"腰椎手术的成功率并不可以一概而论，因为腰椎手术包含了很多不同的术式，不同的腰椎手术成功率不一样。还有跟病人的基本情况有关系，包括病人年龄、病人基本健康状况、病人对手术预期效果、病人是否存在严重的慢性内科疾病，比如心脏病、冠心病、糖尿病，这些都会影响手术的成功率。另外，还有跟手术医生熟练度、操作手术数量也有关系。腰椎手术对于每个病人都不可以用成功率来衡量，每个病人都有特异性，要因人而异。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/07收听(50564)
腰椎椎管狭窄患者通过中医中药、针灸、推拿、按摩等的保守治疗，大多症状可得到改善。若病情未改善，... 刘伟│天津市环湖医院 2018/09/21播放(90366)
腰椎椎管狭窄患者通过中医中药、针灸、推拿、按摩等的保守治疗，大多症状可得到改善。若病情未改善，...
刘伟│天津市环湖医院
2018/09/21播放(90366)
腰椎椎管狭窄术后的恢复时间需根据患者的病情及医生的诊疗水平而定。术后10-14天常规拆线，如患... 贾海升│江门市五邑中医院 2018/07/31播放(90469)
腰椎椎管狭窄术后的恢复时间需根据患者的病情及医生的诊疗水平而定。术后10-14天常规拆线，如患...
2018/07/31播放(90469)
腰椎椎管狭窄依其临床症状、影像学检查、动力位片等综合诊断。具体情况如下：1、临床... 王凯│天津医科大学第二医院 2018/09/04播放(65621)
腰椎椎管狭窄依其临床症状、影像学检查、动力位片等综合诊断。具体情况如下：
1、临床...
王凯│天津医科大学第二医院
2018/09/04播放(65621)
"病人发生腰椎椎管狭窄，发病原因是由于病人的腰椎骨骼出现增生、老化、肥大，导致腰椎椎管孔径变小而出现狭窄。腰椎管出现狭窄后会对硬膜囊及神经根产生刺激和压迫，在临床上会产生一系列神经压迫症状，比如病人感觉腰部疼痛，出现弯腰困难，在行走时会出现间歇性跛行，腰部压痛明显。可以拍摄腰椎的X光片、CT片及核磁共振片，就能够明确诊断。在治疗时多数是采用手术治疗，可以在麻醉下进行切开椎管扩大成形术，同时也需要做内固定。术后要嘱咐病人进行腰部肌肉锻炼，以加强腰椎稳定性，对腰椎管狭窄的恢复有较大的帮助。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/21收听(70194)
"腰椎管狭窄症，主要通过非手术的方法和手术的方法综合治疗，才能够缓解腰椎管狭窄症的症状。腰椎管狭窄症的症状主要是下腰部的疼痛、间歇性跛行，坐骨神经痛的症状一般不太明显。腰椎管狭窄症是在腰椎间盘突出的基础上发生，具体治疗方式如下：1、避免腰椎的长期的负荷、搬运重物、长时间的伏案工作，减少弯腰的机会，避免腰椎的损伤。2、通过热敷的方法增加腰椎肌肉的血运，促进炎症的消退，减缓疼痛。3、经常进行腰背肌的功能锻炼，每天晚上做小燕飞或五点支撑，有利于增加腰椎前方和后部的肌肉群，从而能够更好的保护腰椎，增加腰椎的稳定性，延缓骨质的增生，避免椎间盘突出进一步的加重，从而减轻腰椎管狭窄。4、可以口服非甾体类抗炎药和营养神经的药物，能够缓解神经根的水肿，减少神经的疼痛。5、必要的时候考虑手术的治疗，当然必须经过全面的综合评估，才能够选择手术的治疗。"
纪泉│北京医院
2020/05/30收听(19891)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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天津第三中心医院 郭树章
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北京友谊医院 单建林
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河南省人民医院 高嵩涛
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