临汾市中心医院
烧伤科
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烧伤后休克发生的主要原因是，由于烧伤后毛细血管通透性增加，致使血管内的血浆和液体丢失，细胞内有形成分减少，继而引起休克发生。烧伤休克的严重程度，与烧伤的面积及患者年龄密切相关。小面积烧伤，多不会引起休克发生；对于成年人来说，烧伤面积大于10-15时，易引发休克；对于儿童来说，烧伤面积大于5时，也容易引发休克。
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"烧伤引起的休克主要是由于烧伤使大面积的皮肤受到了损害，烧伤的局部或者是区域周围毛细淋巴管通透性增加，导致人体的组织液大量流出丢失，早期可以发生心肌损害，导致其本身循环动力减弱。还有一种就是烧伤创面感染引起急性感染期，也是因为皮肤黏膜大量损坏，本身黏膜组成的免疫屏障被破坏，所以细菌就开始入侵，机体的免疫功能也会相应受到抑制，而且体内与抗感染、抗菌有关的各免疫系统，都会受到不同程度的损害。免疫球蛋白被大量的嚣坏，机体的抵抗力整体降低，易感性就会增加，所以烧伤引起的休克，最重要的就是体液丢失、急性的感染。体液丢失可以根据烧伤面积估算出丢失量，然后给予预防性补液，尤其是在烧伤的八小时和第一个二十四小时补液尤为重要，感染期也是相应的使用抗感染的抗生素类药物，可以预防休克。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/24收听(24096)
烧伤休克是由于大面积烧伤导致微循环发生改变，造成血管通透性的增加，进而发生局部大量血浆液自毛细... 杨飞│武汉市第三医院 2018/04/19播放(50158)
烧伤休克是由于大面积烧伤导致微循环发生改变，造成血管通透性的增加，进而发生局部大量血浆液自毛细...
杨飞│武汉市第三医院
2018/04/19播放(50158)
"防止烧伤休克的主要措施是及时补充身体流失的液体，大面积深度烧伤后，身体内体液渗出会在体表形成大量的水疱，机体内水分大量丢失，需要及时补充丢失的液体。水疱内除了含有水分，还有各种人体所需的电解质以及蛋白质，所以补液的成分包括平衡液，以及各种含蛋白的血浆，烧伤前48个小时液体渗出量最多，需要严格按照患者丢失的液体量，以及日常生理所需要的量进行补充。"
陈峰│九江市中医医院
2020/04/08收听(34866)
"烧伤休克一般是指面积比较大一点的烧伤引起的血管通透性增高，导致血液渗透到血管外，导致有效的血容量降低，而造成了一些脏器灌注不足、血液供应不够。像这种情况，一般它是表示患者病情是处在比较严重一个阶段。一般休克会引起比较严重的后果，最严重的可能就是引起生命的危险，或者引起一些脏器功能的损害。一般休克的表现主要是包括脉速增高、口渴，或者尿量减少。尿量减少一般是我们平常判断休克的一个比较敏感的指标，它反映了肾脏的血灌注情况，一般是比较早出现的。另外还包括烦躁，烦躁实际上它反映了大脑的缺氧，血液灌流不足引起缺氧。另外还有可能有恶心、呕吐，实际上反映了胃肠道的缺氧缺血情况。出现烧伤休克肯定首先是要进行正规的补液。如果这个时候是在医院的话，可能医生会跟他进行正规补液，如果这个时候患儿不在医院，是在送往医院途中，没有条件进行静脉输液的情况下，可以口服一些淡盐水进行补液。一定注意不要口服矿泉水，或者白开水，或者含有糖分、不含盐分的饮料等液体。"
褚志刚│武汉市第三医院
2018/05/31收听(66245)
"烧伤后，由于大量的液体渗出导致休克，严重者可以危及生命。治疗休克的关键在于液体治疗。液体治疗是防治烧伤休克的主要措施。病人入院后，应立即寻找比较粗大并且易于固定的静脉行穿刺或切开，以保持通畅的静脉输液通道。早期补液方案，第一个24小时应以每1%烧伤面积每公斤体重，应补胶体和电解质溶液1.5ml，胶体和电解质溶液的比例为0.5：1。广泛深度烧伤者及小儿烧伤，其比例可改为0.75：0.75，另加5%的葡萄糖溶液补充水分2000ml，总量的一半应于伤后8小时内输入。第二个24小时，胶体和电解质溶液为第一个24小时的一半，水分补充为2000ml。由于病人的伤情和个体的差异，抗休克期更应强调严密观察，根据病人的反应，随时调整输液速度和输液的成分。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/17收听(94961)
大面积烧伤的患者，早期可出现烧伤休克症状，即因大面积皮肤组织损伤，导致大量血液进入组织间隙，造... 杨飞│武汉市第三医院 2018/04/19播放(70455)
大面积烧伤的患者，早期可出现烧伤休克症状，即因大面积皮肤组织损伤，导致大量血液进入组织间隙，造...
2018/04/19播放(70455)
"大面积烧伤以后，由于血管的通透性增加，血管内的血浆就会渗出到组织间隙或者表皮下，造成有效循环血量的降低，患者就会发生休克。休克发生以后，会导致心脏、肝脏、肾脏等各种脏器的功能不全和衰竭，严重会导致患者死亡。休克发生以后一定要到当地的正规医院烧伤科处理，首先要快速补充液体，补充这些丢失的血容量，维持血液动力学的稳定，同时要保护脏器功能，临床上需要监测血压、尿量、中心静脉压等指标。及时的调整补液量和补液的速度，提高组织的血供和氧供，纠正休克，让患者平稳地度过休克期。"
徐朝晖│淮北市人民医院
2018/11/29收听(37137)
由于小儿各器官发育不完善，其调节机能和对液体丢失耐受性较成人差。一般情况下，小儿烧伤面积＞10... 王君│海南省人民医院 2021/04/22播放(62212)
由于小儿各器官发育不完善，其调节机能和对液体丢失耐受性较成人差。一般情况下，小儿烧伤面积＞10...
王君│海南省人民医院
2021/04/22播放(62212)
大面积烧伤休克的原因主要是和烧伤以后的病理变化有关。除烧伤部位，能看到有烧伤部位渗透性增强，大... 段鹏│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2020/03/22播放(73903)
大面积烧伤休克的原因主要是和烧伤以后的病理变化有关。除烧伤部位，能看到有烧伤部位渗透性增强，大...
段鹏│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2020/03/22播放(73903)
"子宫脱垂的主要原因可能有以下几个方面。一、妊娠分娩，特别是产前或者是胎前困难的阴道分娩，可能会使盆腔肌膜，子宫主体韧带和盘底肌肉受到过度牵拉而削弱其支撑力量。若产后过早的参加体力劳动，特别是重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复，导致未恢复的子宫有不同程度的下移。二、慢性咳嗽，腹腔积液，频繁的举重物或者是便秘而造成腹腔内压力增加，也能够导致子宫脱垂。肥胖，尤其是腹型肥胖，也可能会因为腹压增加而导致子宫脱垂的情况。随着年龄的增长，特别是绝经后出现的支持结构的萎缩，在盆底松弛的发生或发展中也有重要的作用。三、医源性原因引起，包括没有充分纠正手术所造成的盆底支持结构的缺损，都是引起子宫脱垂的主要原因。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/21收听(13721)
缺铁性贫血的原因主要从以下几方面分析：1、铁需求量增加：比如青少年、婴幼儿或者哺... 吴春波│北京大学人民医院 2021/08/23播放(84287)
缺铁性贫血的原因主要从以下几方面分析：
1、铁需求量增加：比如青少年、婴幼儿或者哺...
吴春波│北京大学人民医院
2021/08/23播放(84287)
"湿疹是一种常见的皮肤病，病因复杂，临床表现也多样，但总的特点是皮损有渗出的倾向，而在病理上主要能看见表皮内的海绵水肿，叫做湿疹，是由多种内外因素所诱发的表皮和真皮浅层的炎症，所以具体的病因不清楚或者说很复杂。相关的主要包括内部因素，比如体内的慢性感染灶，比如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠道寄生虫等，还有一些基础疾病，内分泌改变、血液循环障碍、神经精神因素，包括遗传因素都可能与湿疹发病有关。再就是一些外部因素，比如过敏性的食物、吸入物可诱发湿疹，还有环境因素，包括动物皮毛等都可引起湿疹加重。湿疹基本的发病机制是迟发性的超敏反应，临床表现则可以分为急性、亚急性和慢性湿疹三种类型，在急性期往往有明显的水疱、渗液、糜烂，所以称为湿疹。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/06收听(40530)
"猝死是指突然发生、出乎意料的突然死亡，引起猝死的原因分为心脏本身的病变和心脏以外的病变，具体分析如下：1、心脏本身的病变：80%的猝死是由冠心病及其并发症引起，在这些冠心病患者中，大约75%有心肌梗死病史。心肌梗死后左室射血分数降低是心脏性猝死主要的预测因素，心肌梗死后频发与复杂性室性早搏的存在，也预示心肌梗死存活患者发生猝死的危险性增加。而年轻患者发生心脏性猝死，主要原因是各种类型的心肌病，比如肥厚型梗阻性心肌病、致心律失常型右室心肌病，还有离子通道病变等。2、心脏以外的病变：有很多疾病可以导致猝死，归纳为6H、5T。6H指低血容量、低氧血症、低pH值、低钾血症、低血糖和低体温，5T是指中毒、心脏压塞、张力性气胸、肺栓塞及严重创伤。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2021/07/16收听(96835)
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿着阴道下降，宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至有的子宫全部脱出阴道口... 姚宇红│太原市妇幼保健院 2019/11/22播放(52730)
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿着阴道下降，宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至有的子宫全部脱出阴道口...
姚宇红│太原市妇幼保健院
2019/11/22播放(52730)
"前列腺痛的主要原因是什么？前列腺充血是前列腺痛的一个重要的原因，前列腺充血肿、胀会导致尿道的压迫、对膀胱出口的压迫以及对盆腔肌肉的刺激产生一些不适。与慢性的前列腺炎是一样的，把它称之为前列腺痛。各种微生物的感染都可以导致前列腺痛的出现，再有是心理因素，比如长期的焦虑、抑郁这种情形下也会导致抵抗力下降，造成前列腺痛的出现。再有是一些不良的生活习惯包括酗酒、吃辛辣刺激性食物、久坐、长期的便秘等。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/28收听(99600)
随着我国社会人口老龄化的不断推进，骨质疏松的发病率也是逐年升高。骨质疏松的发病机制非常的复杂，... 张娜│江西省人民医院 2019/03/01播放(53346)
随着我国社会人口老龄化的不断推进，骨质疏松的发病率也是逐年升高。骨质疏松的发病机制非常的复杂，...
张娜│江西省人民医院
2019/03/01播放(53346)
"早泄的原因目前来讲还不是非常明确的医学问题。目前多数的学者认为早泄的主要原因还是因为阴茎的敏感。复杂一点，是对于射精反射的神经中枢，比如说大脑中枢、脊髓中枢和器官阴茎、射精管、前列腺周围的性器官，相关性器官的神经反射的异常，反射太快了就是它的原因。当然各个环节会有不同的因素导致，比如焦虑会引起早泄，长期工作压力大或者前列腺的炎症刺激，也会增加射精快。"
罗康平│北京大学第三医院
2018/04/16收听(36441)
肛瘘形成的原因如下：1、大部分肛瘘形成是由于肛管直肠周围的脓肿未进行及时治疗，自... 王在秋│烟台毓璜顶医院 2019/11/02播放(80000)
肛瘘形成的原因如下：
1、大部分肛瘘形成是由于肛管直肠周围的脓肿未进行及时治疗，自...
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2019/11/02播放(80000)
羊水栓塞主要是羊水进入到母体血液循环以后导致发生的肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、慢性弥散性血... 林珏瑛│南宁市第一人民医院 2021/02/02播放(78942)
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林珏瑛│南宁市第一人民医院
2021/02/02播放(78942)
"引起脂肪肝的原因有很多，在临床上最常见的原因主要有两类：一方面是由于长期大量饮酒导致的酒精性脂肪肝。另一方面是肥胖病人由于饮食不节制，不喜欢运动，喜欢吃油腻、高脂类的食物，导致肝脏代谢障碍，致使大量脂肪沉积在肝脏内而形成脂肪肝。另外，还有糖尿病导致的脂肪代谢紊乱而引起的脂肪肝。比较少见的是药物、病毒感染以及自身免疫性肝炎引起的脂肪肝。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/02/26收听(52551)
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